睾丸扭转误诊为腹股沟嵌顿疝的临床分析(附4例报告)

目的：提高睾丸扭转的诊治水平。方法：回顾性总结4例睾丸扭转误诊为腹股沟嵌顿疝患者的诊治资料,结合文献进行分析。结果：4例患者均经手术确诊为睾丸扭转,1例手术复位后,随访半年,睾丸逐渐萎缩,3例行睾丸切除和对侧睾丸固定术。结论：无论是睾丸扭转还是腹股沟嵌顿疝,主张尽早手术探查。     

大鼠膀胱出口梗阻模型的建立及其尿动力学检测

目的 :建立大鼠下尿路梗阻引起逼尿肌不稳定 (DI)的模型。方法 :成年雌性大鼠会阴部尿道结扎 ,6周后耻骨上膀胱造瘘 ,行充盈性膀胱测压 ,观察容量、压力变化及DI的发生情况。结果 :实验组DI发生率 3 5 1% ,对照组无DI ,两组膀胱最大容量和最大压力有统计学意义 (P <0 0 1)。结论 :会阴部尿道结扎 ,膀胱造瘘 ,充盈性膀胱测压是建立大鼠下尿路梗阻引起DI模型的合适方法     

膀胱功能的神经调节研究进展

有关膀胱功能及其改变有两上问题：①膀胱的顺应性；②不稳定膀胱；这都与神经调节及其改变相关。着重介绍胆硷能、肾上腺素能和非肾上腺素能非胆硷能（ＮＡＮＣ）神经对膀胱功能调节及膀胱出口梗阻后膀胱神经调节的改变的研究进展。     

前列腺增生症的尿动力学研究

目的探讨前列腺增生症(BPH)致膀胱出口梗阻(BOO)及膀胱功能改变的相关问题。方法对59例BPH患者进行必要的尿动力学检查,膀胱等容收缩试验测最大逼尿肌等容收缩压(Piso),排尿期尿道测压(MUPP)诊断BOO,以压力下降梯度(MUPPG）计算梗阻程度,另外进行国际前列腺症状评分(IPSS),经腹壁B超测前列腺体积(V)。结果其中43例BPH中38例存在BOO(88%),梗阻位于膀胱颈部28例(77%);MUPPG与IPSS、V、Piso呈正相关(r分别为0.508,0.447,0.887);V与IPSS也呈正相关（r=0.365);Piso随膀胱充盈量增加而显著下降(P<0.001);当残余尿量≥100mL,逼尿肌储能显著下降(P<0.001);不稳定膀胱组的Piso显著高于稳定膀胱组（P<0.01)。结论BOO和不稳定膀胱是BPH的病理基础,临床症状、逼尿肌代偿与其相关;膀胱等容收缩试验和MUPP应用于BPH患者很有临床价值。     

衰老雄性大鼠睾丸组织脂质过氧化与睾酮水平和bcl-2基因表达的研究

目的:探讨衰老雄性大鼠睾丸组织脂质过氧化对血清睾酮(T)水平和睾丸间质(Leyd ig)细胞bcl-2基因表达的影响。方法:由D-半乳糖建立亚急性衰老模型,SD大鼠20只随机均分为对照(C)组和D-半乳糖(D)组,用分光光度计检测睾丸组织超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量、放免法检测血清中T水平以及免疫组化检测Leyd ig细胞bcl-2基因表达情况。结果:①SOD活性:D组(116±18.09)U/mg.prot显著低于C组(156±31.02)U/mg.prot(P<0.01);②MDA含量:D组(1.77±0.41)nmol/mg.prot明显高于C组(1.19±0.15)nmol/mg.prot(P<0.05);③血清T:D组(2.39±0.90)nmol/L显著低于C组(8.95±2.53)nmol/L(P<0.01);④bcl-2基因表达:D组(35.1±3.6)%明显低于C组(49.6±7.4)%(P<0.01)。结论:衰老大鼠睾丸组织脂质过氧化的变化影响T水平和Leyd ig细胞bcl-2基因表达。     

BPH梗阻致膀胱功能改变的尿动力学研究

为探讨前列腺增生症（ＢＰＨ）梗阻致膀胱功能改变的临床意义，对５９例ＢＰＨ病人进行全面尿动力学检查。结果：（１）最大逼尿肌等容收缩压（Ｐｉｓｏ）与逼尿肌收缩速度呈正相关（ｒ＝０．７１６７，Ｐ＜０００１）。（２）Ｐｉｓｏ随膀胱充盈量增加而显著下降（Ｐ＜０００１）。（３）Ｐｉｓｏ与ＢＰＨ梗阻程度呈正相关性（ｒ＝０．６７８１，Ｐ＜０００１）。（４）当剩余尿量≥１００ｍｌ，逼尿肌储能显著下降（Ｐ＜０００１）。（５）不稳定膀胱组的Ｐｉｓｏ显著高于稳定膀胱组。结果认为：不稳定膀胱是引起ＢＰＨ病人临床症状的主要因素之一，膀胱等容收缩试验应用于ＢＰＨ病人有重要的临床价值     

B超引导经皮肾镜碎石术治疗无积水肾结石体会

目的:探讨B超引导下经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗无积水肾结石的临床体会和疗效。方法:对156例无积水肾结石患者行B超引导下经皮肾镜碎石术诊疗资料进行回顾性分析。结果:151例患者一期成功建立皮肤肾脏通路,5例改行X线辅助穿刺建立肾脏通道,150例行一期碎石术,6例行二期碎石术。3例患者术中输血400～1 200 ml,无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症发生。术后1周复查,125例患者结石取净,31例有>5 mm残余结石,结石清除率为80.12%。结论:在熟练掌握PCNL技术的前提下,B超引导穿刺经皮肾镜碎石术治疗无肾积水肾结石安全、疗效可靠。     

厦门地区643例泌尿系结石成分分析

目的探讨厦门地区643例泌尿系结石的成分状况,为临床防治泌尿系结石提供决策依据。方法对643例泌尿系结石标本进行红外光谱测定,并结合临床资料进行分析。结果泌尿系结石发病男性多于女性,男、女比为1.9∶1;20～70岁为泌尿系结石高发年龄,占95.02%。上尿路结石明显多于下尿路结石,上、下尿路结石之比为16∶1。结石成分中混合结石占多数,为454例(70.60%),其中以草酸钙和碳酸磷灰石的混合结石为主。结论厦门地区泌尿系结石成分以草酸钙和碳酸磷灰石为主,可能与厦门地区居民好食海鲜和有饮茶习惯有关;了解厦门地区结石成分构成对结石的防治有重要意义。