膀胱功能的神经调节研究进展

有关膀胱功能及其改变有两个问题：①膀胱的顺应性；②不稳定膀胱；这都与神经调节及其改变相关。着重介绍胆硷能、肾上腺素能和非肾上腺素能非胆硷能（ＮＡＮＣ）神经对膀胱功能调节及膀胱出口梗阻后膀胱神经调节的改变的研究进展。     

G-CSF动员骨髓干细胞向缺血-再灌注肾脏归巢并促进肾脏修复的研究

目的 观察粒细胞集落刺激因子(G-CSF)是否可以有效动员骨髓干细胞进入外周血并向缺血-再灌注损伤肾脏归巢,提高肾脏修复的效能.方法 6周龄全身表达绿色荧光蛋白(GFP)的C57BL/6J转基因小鼠提供骨髓,6～8周龄同种无荧光标记的C57BL/6J小鼠20只作为骨髓受体.骨髓移植前,受体小鼠接受致死剂量的γ放射线137Cs照射,骨髓重建情况经流式细胞仪检测确认.骨髓重建完毕后所有小鼠均接受单侧肾脏缺血-再灌注损伤.实验动物分组:(1)对照组(n=10),术前3d至术后4d,皮下注射生理盐水,0.2 ml/d.(2)动员组(n=10),术前3d至术后4d,皮下注射人重组粒细胞集落刺激因子200μg/(kg·d).干细胞动员效果及向肾脏归巢情况经流式细胞仪检测鉴定.损伤1周后取肾脏标本行HE染色,评估肾小管损伤程度.损伤4周后通过组织切片免疫荧光组织化学方法观察并计数血管内皮细胞数.实验数据中计量资料以均数±标准差((x-)±s)表示,两组计量资料之间比较采用独立样本t检验.结果 G-CSF动员后,分别为Sca-1、c-Kit、CD29、CD34阳性的四群干细胞占外周血非红系细胞的比例均高于对照组(P＜0.05).损伤1周后,G-CSF动员组的缺血侧肾脏中,骨髓来源并且分别表达Sca-1、c-Kit、CD34的干细胞的比例均高于对照组(P＜0.05);肾小管损伤程度评分分值低于对照组(P＜0.05).损伤4周后动员组的肾脏中CD31阳性的内皮细胞数目高于对照组(P＜0.05).结论 (1)G-CSF可以有效动员骨髓干细胞进入外周血并向缺血肾脏归巢;(2) G-CSF动员可以提高肾脏修复的效能,减轻肾脏组织病理学损伤程度.     

Livin靶向ASODN对前列腺癌PC3细胞生物学特性的影响

目的：合成Livin靶向的反义核苷酸（ASODN）,观察其对前列腺癌PC3细胞凋亡和增殖等生物学特性的影响。方法：合成全硫代磷酸化修饰的LivinASODN并通过脂质体转染前列腺癌PC3细胞。采用MTT法检测其对细胞增殖的影响,采用RT—PCR检测转染后Livin基因mRNA的表达情况,采用流式细胞仪检测转染后细胞的凋亡效应,采用体内成瘤实验比较细胞在裸鼠体内成瘤性的变化,采用激酶法测定Caspase-3活性的变化。结果：LivinASODN转染PC3细胞后,与对照组相比,实验组细胞内LivinmRNA的表达水平下调（P〈O．01）;细胞的增殖受到显著抑制（P〈O．01）;细胞凋亡率明显增高（P〈O．01）;肿瘤细胞在荷瘤鼠体内的成瘤体积小于对照组（P〈O．05）;Caspase-3活性明显增加（P〈0．05）。结论：靶向Livin基因的ASODN干扰了前列腺癌PC3细胞中Livin基因的表达,抑制了细胞的增殖并诱导其凋亡,延缓了肿瘤细胞的生长。     

中老年男子部分雄激素缺乏综合征的研究现状

中老年男子部分雄激素缺乏综合征(PADAM)是中老年男子增龄老化、生殖内分泌变化引起的一系列临床综合征，本文就PADAM的研究现状作一综述。     

有关泌尿系结核误诊4例报告

湖南医科大学附属湘雅医院于1996年2～9月收治外院有关泌尿系结核误诊病例4例，其中1例泌尿系结核误诊为前列腺增生，2例膀胱移行细胞癌误诊为泌尿系结核，1例双侧输尿管末端狭窄并慢性炎症误诊为泌尿系结核，现报告如下。例1男，76岁。尿频、尿急4年余并呈进行性加重。在当地医院以“前列腺增生症”而行耻骨上经膀胱前列腺摘除术，术中见前列腺不大，而膀胱内炎症明显，故放弃摘除前列腺。转入湘雅医院后行大剂量静脉肾盂造影示左肾、左输尿管未显影，膀胱挛缩。临床诊断为晚期泌尿系结核，左肾无功能，膀胱挛缩。行左肾包膜下切除术。术后…     

前列腺增生症行排尿期尿道测压的临床意义

膀胱流出道梗阻（ＢＯＯ）是前列腺增生症（ＢＰＨ）的病理基础，了解是否存在ＢＯＯ对临床治疗ＢＰＨ有十分重要的意义。本研究采用排尿期尿道测压（ＭＵＰＰ）来检测ＢＯＯ，并结合分析与梗阻相关的临床问题。１．临床资料：ＢＰＨ患者４３例，年龄５０～８５岁，平均６...     

前列腺增生体积、症状积分和梗阻程度的相关性研究

目的：探讨前列腺增生体积、症状积分和膀胱出口梗阻程度的相关性。方法：对４３例住院手术的前列腺增生症患者进行国际前列腺症状评分（ＩＰＳＳ），其中经腹壁Ｂ超测前列腺体积（Ｖ）者２７例；行排尿期尿道测压确定膀胱出口梗阻者２７例，并用压力下降梯度（ＭＵＰＰ Ｇｒａｄｉｅｎｔ）代表梗阻程度。结果：ＩＰＳＳ和Ｖ呈正相关（ｎ＝２７，ｒ＝０．３９３３，Ｐ＝０．０２１），ＩＰＳＳ和ＭＵＰＰ Ｇｒａｄｉｅｎｔ呈正相关     

体外冲击波碎石治疗上尿路结石438例

目的　总结MZ .ESWL -Ⅵ型多功能碎石机治疗上尿路结石的临床经验。方法　对上尿路结石患者 438例 ,肾结石及输尿管上段结石采用仰卧位治疗 ,输尿管中段及下段结石采用俯卧位治疗 ,术前常规肌注曲马朵止痛 ,术后观察排石情况。术后 1 ,2周X线或B超复查。结果　术后 1周结石排净例数 86/ 4 38例 (1 9.6 % ) ,术后 2周结石排净例数 2 57/ 4 38例 (58.7% )。 95例行第二次ESWL ,56例行第三次ESWL ,53例无排石改手术治疗 ,总排石率 87.9%。结论　MZ .ESWL -Ⅵ型多功能碎石机治疗上尿路结石安全性高 ,排石高峰在术后第二周。     

女性尿失禁

正常成人能够控制在适当的时间和地点排尿。要维持这种尿控状态，除发育完善的神经系统外，还要有正常的膀胱和尿道及其附属结构。就后者来说，男女条件不同。女性维持尿控的条件为：①膀胱和尿道的解剖位置正常：如膀胱及尿道近段2/3位于腹腔内，并保持一定的角度（膀胱尿道后角小于100度，尿道倾斜度小于30度）.这样，当腹压增加时，原来存在的尿道膀胱压力梯度不会改变。②尿道粘膜皱壁及粘膜下血管丛丰富，其对尿流产生被动阻力，另外还作为外括约肌的垫圈。在女性，其受雌激素的影响绝经期妇女应用雌激素可促进尿道和膀胱三角区萎缩之…     

淫羊藿苷与睾酮治疗亚急性衰老雄性大鼠的实验研究

目的观察淫羊藿苷及睾酮对D-半乳糖所致亚急性衰老大鼠血清SOD活性、T、E2含量,睾丸组织P16蛋白表达与细胞凋亡的影响。方法随机将40只SD成年雄性大鼠分为正常对照组、模型组、淫羊藿组、睾酮组。检测各组大鼠血清SOD活性、T、E2含量,HE染色观察睾丸组织变化,SP法观察睾丸组织P16蛋白表达情况,TUNEL法检测睾丸生殖细胞凋亡情况。结果D-半乳糖致亚急性衰老大鼠血清SOD活性、T含量下降,与正常组比较差异显著(P<0．01,P<0．01);各组E2变化无统计学意义。睾丸组织出现退行性变化,睾丸生殖细胞P16阳性细胞百分率(PI)和凋亡指数增加,较正常组差异显著(P<0．01);淫羊藿组和睾酮组SOD活性增加,T水平升高,生殖细胞凋亡指数下降,较模型组差异显著,睾丸组织的退行性变化明显改善。淫羊藿组生殖细胞P16阳性细胞百分率较模型组差异显著(P<0．01),而睾酮组变化无显著意义。结论与睾酮相比,淫羊藿不仅可以提高亚急性衰老雄性大鼠血清SOD活性和雄激素水平,减少生殖细胞凋亡,改善睾丸组织的退行性变化,还可通过抑制生殖细胞衰老基因P16蛋白表达这一途径延缓性腺衰老。