肝切除术治疗肝内结石354例

10年间收治肝内结石745例．其中354例(475％)作肝切除治疗。手术切除左外叶287例、左半肝36例、部分肝方叶14例、右半肝10例、部分尾叶1例，部分左、右肝切除6例。同时作胆管-空肠Roux-Y吻合166例(46．9％)。手术并发症60例(169％)、死亡4例(1．1％)。术后随访276例(78O％)，效果优、良者占88％％。本院肝切除治疗肝内结石的病例每年大致相等，左外叶肝切除仍占多数．但比前减少。本组病例再手术均为左外叶切除后患者，故应重视手术中的再诊断，术中B超和术中胆镜检查是避免结石残留的重要手段。作者强调．肝切除只是治疗肝内结石的一个方面，肝切除后通畅的胆道引流是必要的。作者还提出尽量避免急性炎症期作肝切除是防止术后严重并发症的重要措施。     

马棒状杆菌L型的分离鉴定及致病因子的研究

马棒状杆菌是人类极为罕见的机会致病菌，多发生于细胞介导免疫受损的病人，仅有少数免疫功能正常的人发病[1]。作者在报告2例后[2]发现11例马棒状杆菌L型致病病例，但免疫功能均为正常。特对其分离菌株进行微生物学鉴定，并作致病的毒力因子研究，报告如下。材料与方法一、标本来源13例患者皆为儿童，7～12岁。入院时主要为上腹部疼痛，非喷射性呕吐，伴发热38～39C，数d后，转下腹痛且伴腹泻及暗红色水样便。粪便、血、尿普通培养未检出致病菌。血L型培养均有细菌生长。经庆大霉素、红霉素8～lod治疗，体温等症状恢复正常，血标本L型培…     

α－脂蛋白测定质量控制、标本贮存及其正常参考值

分次使用国产ＥＬＩＳＡ药盒测定血清（浆）Ｌｐ（α）浓度过程中，进行质控、标本贮存等实验，并建立Ｌｐ（α）浓度水平的正常参考值。结果：①血清Ｌｐ（α）测值平均组内变异５．１８％、组间９．８６％，实验室间标准质控变异率０．１８％；②标本存放于—２５℃３１０天或者冻融３次后Ｌｐ（α）测值均无明显改变；③Ｌｐ（α）的血清与血浆值之间高度相关（ｒ＝０．９７４，Ｐ＜０．００１，ｎ＝６０）；④血清Ｌｐ（α）浓度在本室的正常参考值为２０４．３±１２６．４ｍｇ／Ｌ，并且呈正偏态分布，经对数或平方根变量交换均可使其正态化。     

电视新闻角度的选择

从不同方面去反映同一种东西，就会发现由于角度不同，其最终结果、主题体现、效果感受都各不相同。角度的选择，就是我们从多面主体的社会生活中，透过纷繁复杂的诸多现象，去挖掘事物的本质，分析事物，提炼精华。但是，能不能准确抓住事物本质特点的最佳角度，是对一个电视新闻记的综合素质的检验。     

小儿脑瘤诊断中的几个问题

我科1988年8月至1990年5月收治表现特殊小儿脑瘤3例。其中男1例,女2例;11岁2例,1 5/12岁1例。临床表砚:(1)摔倒后肢体偏瘫2例,周期性呕吐1例;(2)晚期出现头痛呕吐2例,但1例周期性呕吐始终无头痛,仅呕吐后无力嗜睡;(3)严重共济失调2例,膝腱反射减弱2例,一侧增强1例,巴氏征阳性2例,阴性1例;(4)检查脑脊     

小东门社区居民卫生服务需求调查分析

随着城市经济持续快速的增长和人均收入水平提高，居民服务性的消费也不断提高，尤其医疗保健消费出现了较快增长。由于居民的生活质量和健康状况不断改善，居民对健康要求也不断提高，对医疗卫生服务需求也呈现多层次、多样化的格局。了解居民对卫生服务的意见和社区人群的卫生服务需求，以便更好地开展社区卫生服务工作，是我们社区卫生服务研究的课题。2001年12月，我们在上海市黄浦区小东门社区选择了2个居委，对此进行调查研究。     

海拔3417m世居及移居者无氧代谢阈与左心功能关系的探讨

在海拔３４１７ｍ对１８名健康世居藏族和１６名移居汉族用Ｊｅａｇｅｒ气体代谢自动分析系统和心阴抗图测定了无氧阈和最大摄氧量时的ＳＶ、ＣＯ、ＰＥＰ／ＬＶＥＴ和ＳａＯ２。结果显示：在海拔３４１７ｍ测得ＡＴ值明显低于海平面；世居藏族ＡＴ出现较晚，并且ＡＴ时的功率、ＶＯ２、ＭＶ、ＨＲ、ＣＯ、ＳＶ均高于移居汉族，而ＰＥＴ／ＬＶＥＴ比值小于移居组；两组的ＳＶ峰值出现时间不同，蕊居组在ＡＴ或ＡＴ以后出现的占７２％     

内皮素受体拮抗剂在慢性收缩性心力衰竭中的应用

慢性收缩性心力衰竭(简称心衰)是各种心脏病的最终发展结果,它严重影响患者的生活质量及寿命.目前心衰分为药物治疗和非药物治疗.1991年～1999年,SOLVD和MERIT-HF等大规模临床试验证实,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和β受体阻滞剂的应用可改善症状并降低心衰患者的住院率和死亡率.本文就内皮素受体拮抗剂在心衰中的应用做一简单总结.