危重病患者血浆胰岛素水平与细胞因子含量的关系

目的探讨危重病患者是否存在高胰岛素血症、胰岛素抵抗(IR)及与肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的关系.方法测定危重病患者123例和对照组30例的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、TNF-α、IL-6的水平,并计算胰岛素敏感性指数(IAI),以评估危重病患者IR的严重程度,并分析各参数之间的相关性.结果危重病组与对照组的IAi分别为-1.95±0.38和-1.5±0.29,两者差异显著(P＜0.01).危重病按病因分组后各组IAI相比无显著差异(P＞0.05).IAI与危重病严重程度、TNF-α及IL-6的直线回归分析,直线关系r分别为0.86,-0.89,-0.87,差异有显著性(P＜0.01).结论危重病患者存在高胰岛素血症及IR.IR的程度与危重病程度、TNF-α、IL-6的水平有显著相关性.危重病患者的IR与TNF-α的升高有关,提示IAI可作为危重病患者病情严重程度的预测指标.     

人Heparanase基因真核和原核表达载体的构建及融合蛋白的表达

目的：构建人Heparanase基因的真核、原核表达载体，大肠杆菌表达其融合蛋白．方法：采用反转录．聚合酶链反应从人肝癌细胞株HepG2cDNA中，分别扩增出Heparanase编码基因，用限制性内切酶BamHI消化后，插入真核表达载体pcDNA3．1中，经酶切鉴定与测序证实后，连接成包括完整的人Heparanase基因ORF区的真核表达载体，以亚克隆法构建于原核表达载体pRSET的相应酶切位点，转化大肠杆菌BL21菌株，异丙基β-D硫代半乳糖苷(IPTG)诱导产生融合蛋白．结果：构建的人Heparanase基因表达载体经序列测定证实，与GenBank登录结果完全一致；双酶切鉴定证实，克隆基因正确插入载体pcDNA3．1及pRSET；SDS-PAGE证实融合蛋白表达成功．结论：成功构建了人Heparanase基因真核、原核表达载体，成功正确表达了6His／Heparanase融合蛋白     

肝脏外科相关实验研究现状与展望

纵观肝脏外科的发展史,从大体解剖到第Ⅷ解剖肝段的提出和右半肝活体肝移植,从胆红素代谢到生物人工肝和蛋白质组学研究,从肝小叶结构的发现到肝脏干细胞研究,新的知识、新的理论、新的药物和新的技术带来了一个接一个手术禁区的突破和各种肝脏疾病疗效的显著改善.但是不可否认的是肝脏外科疾病谱中最重要的肝硬化、肝癌等肝脏疾病的治疗现状距离医生的理想,人民群众的要求仍然相去甚远.现在,阻碍突破的瓶颈是目前对肝脏生理、病理机制的认识不足,唯有在相关基础研究中积极进取和不懈努力才能改变这种矛盾.现将以基因组和干细胞这两个当今生物学科技的发展趋势为视角对肝脏外科实验研究的现状和前景进行评述.     

肿瘤坏死因子-α抗体预防术后腹腔黏连的实验研究

肿瘤坏死因子 α(TNF α)是参与炎症反应过程中的细胞因子 ,在腹膜黏连的形成中起到了重要作用[1] ,本研究采用TNF α抗体 ,试图减轻由之引起的炎症反应 ,从而达到阻断或减轻术后腹腔黏连的形成。一、材料和方法1.材料 :(1)动物 :BALB/C小鼠 3 0只 (陕西省中医研究院实验动物中心提供 ) ,雌性 ,7～ 8周龄 ,体重 (2 0± 2 ) g ;(2 )TNF α单抗 (武汉博士德公司 ) ,实验前用生理盐水 1∶10 0稀释。2 .方法 :动物术前随机分成TNF α抗体治疗组和生理盐水对照组。以 5g/L戊巴比妥钠 (0 .1ml/10 g体重腹腔注射麻醉、固定后 ,取腹部正中…     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的随访研究

目的探讨子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法对47例子宫肌瘤患者进行选择性子宫动脉造影及栓塞治疗并进行术后随访,观察其子宫肌瘤血供特点、临床疗效、肌瘤复发率。结果子宫肌瘤以一侧子宫动脉供血为主占85.1%,双侧子宫动脉同时供血14.9%,卵巢动脉参与供血6.4%。随访47例患者,治愈17%,显效68%,有效12.7%,无效2.12%,随访6～48个月未发现术后再发肌瘤。结论子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的方法安全有效,特别是对黏膜下子宫肌瘤可以达到瘤体消失治愈的效果。     

急性水肿性胰腺炎内源性RAS的活化与局部微循环障碍关系的研究

目的探讨急性胰腺炎(AP)胰腺内源性肾素一血管紧张素系统(RAs)的活化与胰腺局部做循环障碍之间的关系，为进一步阐明AP时胰腺局部微循环损伤的机制提供实验依据：方法采用异硫氢酸荧光素(FTTC标记红细胞进行胰腺局部微循环活体观察，放免法检测局部微循环血浆及咦腺局部组织AngⅡ的含量变化。结果(1)与正常对照组相比，AEP组胰腺微循环血浆及局部组织AngⅡ的表达自2h开始上调，直至8h(P＜0．05)，其中自4h开始局部组织AngⅡ的含量明显高于血浆中AngⅡ的含量，差异有显著性(P＜0．05)；(2)与正常对照组相比，AEP组胰腺局部组织在疾病早期即开始出现血液流速减慢、流量减少等微循环障碍表现；(3)胰腺局部微循环血量随着RAS活化的上调而逐渐减少，相关分析显示两者呈显著线性相关(r=0．5449，P＜0．05)。结论胰腺局部组织的RAS参与AP早期的微循环损伤的病理过程，抑制或拮抗胰腺局部组织的RAS的活化可能有助于胰腺局部微循环障碍的改善。     

产房全夜班制助产士的身心保养探讨

助产士,作为护理工作中一个特殊群体,工作的特殊性,高责任性及高风险性以及频繁的长时间的全夜班制导致助产士心理压力更加明显,影响了其身心健康,工作质量以及母婴安全.     

奥美拉唑治疗脑出血合并应激性溃疡(附156例分析)

1 对象与方法为探讨奥美拉唑治疗脑出血合并应激性溃疡的疗效．我们将156例病人随机分为奥美拉唑组和甲氰咪呱组各78例。全组男98例．女58例；年龄42～86岁，平均58．2岁。出血部位：基底核98例，脑叶22例，丘脑15例，脑干9例，小脑12例。伴意识障碍31例。脑出血后3d内发生应激性溃疡126例．3～7d7例．〉7d23例。奥美拉唑组予静脉推注奥美拉唑40mg／次，2次／d，连续5d；甲氰咪胍组给予甲氰咪胍静脉滴注600mg／次，2次／d，连续5d。两组均应用止血敏，并行降颅压、降血压、抗感染及输液支持等治疗。对脑出血量大的病人采取手术治疗。疗效判定标准：①胃液无血；②大便转黄；③大便潜血隐性。24～48h内出血停止为显效，49～72h为有效．〉72h为无效。