腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾盂旁囊肿的体会

目的:总结腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾盂旁囊肿的临床疗效。方法:回顾分析为21例肾盂旁囊肿患者经腹腔入路行腹腔镜肾囊肿去顶术的临床资料。结果:21例手术均获成功,手术时间35～85 min,平均52 min;术中出血量5～40 ml,平均16 ml;无肾蒂、肾盂损伤等并发症发生,平均住院7 d。术后随访3年,1例于术后8个月复发,再次手术;其余患者随访至今均无复发。结论:腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾盂旁囊肿具有患者创伤小、出血少、疗效确切等优点,可作为肾盂旁囊肿的常规治疗方法。     

阑尾经脐造口可控盲升结肠膀胱术13例报告

为了提高膀胱全切患者的术后控尿能力 ,1 999年 1 0月～ 2 0 0 2年 3月 ,我们对 1 3例膀胱全切患者行阑尾经脐造口可控盲升结肠膀胱术 ,临床疗效满意。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 1 3例均为男性 ,年龄 5 0～ 75岁 ,平均为 6 1岁。膀胱移行上皮癌 1 2例 ,其中 G11例、G2 3例、G2 ～ G36例、G32例。临床分期 T3a5例 ,T3b6例 ,T4 a1例 ;复发性 3例。另 1例为膀胱腺癌。均于根治性膀胱全切除术后行阑尾经脐造口可控盲升结肠膀胱术。1 .2　手术方法　 1常规施行膀胱全切术后控查阑尾 ,如阑尾无炎症及狭窄 ,长度≥ 3 cm,…     

尿动力学检查在良性前列腺增生症诊治中的应用

目的探讨尿动力学检查在良性前列腺增生症诊疗中的意义。方法对103例前列腺增生患者进行尿流率测定、残余尿量测定、充盈性膀胱测压、压力一流率同步测定、尿道压力测定,并分析检查结果。结果103患者行尿流率测定,25例不能自行排尿,78例患者最大尿流率〈15ml／s、平均尿流率〈10ml／s;逼尿肌稳定67例,逼尿肌不稳定36例;高顺应性膀胱11例,低顺应性膀胱22例,顺应性正常70例;膀胱充盈感觉减退21例,感觉增强23例,感觉正常59例;逼尿肌收缩有力78例,P／Q图显示膀胱出口梗阻66例,可疑梗阻12例,逼尿肌收缩力降低,未能排出尿液25例;103例患者均显示前列腺及功能尿道长度延长,75例患者显示膀胱颈压升高。结论尿动力学检查能正确判断患者是否有膀胱出口梗阻,还可评估膀胱逼尿肌功能,在前列腺增生症的诊断和治疗中具有重要的临床价值。     

局灶型黄色肉芽肿性肾盂肾炎5例诊治分析

局灶型黄色肉芽肿性肾盂肾炎(xanthogranulomatous pyelonephritis，XGP)是肾脏慢性炎症性疾病，临床较少见，易误诊为肾癌。我院自1992年6月～2003年8月收治5例，4例误诊为肾癌，分析报告如下。     

紫外-可见分光光度法测定武当山区重楼属植物总皂苷的含量

摘 要 目的： 比较武当山区重楼药材中总皂苷的含量,探索重楼药材品质与产区、种属之间的相关性。方法: 用高氯酸显色法,在406 nm波长处使用紫外分光光度仪进行重楼总皂苷含量测定。结果: 武当山区重楼药材中重楼总皂苷含量差别明显,最低为1.29%,最高达10.22%;总皂苷含量与重楼药材品种、产区、海拔没有明显相关性。结论:武当山区重楼药材质量差参不齐,会影响临床用药的有效性和安全性,只有加强人工规范化种植研究,才能保证重楼药材质量的稳定可控。     

输尿管镜下碎石术配合排石汤降低术后残留结石的临床研究

目的 :探讨输尿管镜下气压弹道碎石术后配合中药排石汤降低术后残留结石的有效性。方法 :16 6例输尿管结石患者随机分为两组 :治疗组 83例 ,碎石术后给予服用中药排石汤 ;对照组 83例 ,碎石术后不服用中药排石汤。结果 :治疗组术后 4周、6周、8周结石残留率分别为 3.7%、2 .4 %、1.2 % ,对照组术后 4周、6周、8周结石残留率分别为16 .0 %、11.1%、9.9%。两组经 χ2检验差别有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :输尿管镜下气压弹道碎石术后配合中药排石汤治疗能降低结石残留率。     

经腹腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术(附15例报告)

目的观察经腹腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的疗效。方法用经腹腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤15例。结果手术均成功。手术时间50-160 min,术中出血量40-220 ml。12例随访5-36个月,10例患者血压恢复正常,2例血压明显下降,均无局部复发。结论经腹腔腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术术中解剖标志清楚,手术安全性高,效果满意,可作为肾上腺嗜铬细胞瘤首选治疗方法。     

不同保留肾单位术式治疗局限性肾癌临床效果的对比研究

目的:对比经腹腹腔镜、腹膜后腹腔镜和开放手术3种保留肾单位手术方式治疗局限性肾癌的临床效果.方法:回顾分析67例局限性肾癌患者的临床资料.根据术式分为3组,A组为经腹腹腔镜保留肾单位肿瘤切除组（22例）;B组为腹膜后腹腔镜手术组（21例）;C组为开放手术组（24例）.对比3组患者手术时间、肾脏热缺血时间、术中出血量、住...     

总前列腺特异抗原与游离前列腺特异抗原及其比值在前列腺癌鉴别诊断中的价值

目的 探讨血液中总前列腺特异抗原(t-PSA)、游离PSA(f-PSA)以及f-PSA/t-PSA比值对前列腺癌的诊断价值.方法 采用微粒子酶联免疫法(MEIA)检测50例良性前列腺增生症(BPH)和50例前列腺癌患者血清中t-PSA、f-PSA,并计算出f-PSA/t-PSA比值.结果 血清总PSA在4.0～10.0μg/L时,良性前列腺组与前列腺癌组的t-PSA差异无统计学意义[良性前列腺增生组f-PSA为(1.59±0.69)μg/L、f-PSA/tPSA为(0.29±0.06);前列腺癌组分别为(1.01±0.32)μg/L,(0.17±0.04),P＜0.05或P＜0.01].结论 当t-PSA在4.0～10.0μg/L诊断灰区时,f-PSA与f-PSA/t-PSA比值对诊断前列腺癌有重要的临床意义.

Abstract：

Objective To evaluate the free prostate specific antigenc(f-PSA)/total PSA(t-PSA) value in diagnosis of prostate tumor by integrally testing the serum t-PSA, f-PSA and the ratio of f-PSA/t-PSA. Methods The Serum t-PSA. f-PSA of 50 benign prostutic hyperplasia(BPH), and 50 prostate cancer(Pca) were measured by particle enzyme immunoassay (EMIA). Results The level of t-PSA showed no significant difference among the cases of PCa and BPH when it was in the range of 4.0-10.0 μg/L( P ＞ 0.05 ). A significant difference of f-PSA and f/t ratio was detected among cases of PCa and BPH (P ＜0.05 or P＜0.01). f/t ≤0.16 were used as the standard for Pca diagnosis, showing a sensitivity of 87.54% and a specificity of 79.24 %. Conclusion When t-PSA level is within 4.0-10.0 μg/L in the gray zone, F/T ratio and f-PSA have a significant value for diagnosing PCa.