急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中冠脉内注射尿激酶原的有效性与安全性的荟萃分析

目的 系统评价冠状动脉内应用重组人尿激酶原(prourokinase)对急性ST段抬高型心肌梗死患者的有效性与安全性。方法 纳入文献9篇,均为RCT试验,共1 291人,用药组638人,对照组653人。纳入标准为确诊为急性ST段抬高型心肌梗死的患者。文献检索由2名研究者独立筛选文献,提交资料并交叉核对,如遇分歧则讨论解决,或交由第三名研究者协助判断。统计学分析采用RevMan5.4和Stata17.0进行软件统计Meta分析,二分类变量结局指标采用相对危险度(RR),连续型变量采用加权均数差(WMD)为效应指标,各指标均给出点估值和95%CI。当P>0.05且I²<0.5时采用固定效应模型进行Meta分析。主要观察终点随访期间主要不良心血管事件(MACE)(包括心源性死亡、再发心梗与充血性心衰)。次要观察终点PCI术后冠脉微循环阻塞(包括TIMI3级、cTFC评分、MBG 3级以及心电图ST段回落率>50%);随访期间1月、3月与>6月左心室射血分数;安全终点随访期间出血发生率。结果 总计主要不良心血管事件(Major adverse ca...     

异体滑膜及青少年软骨颗粒移植修复兔半月板“白区”缺损及移植细胞的转归研究

目的：探讨异体滑膜和青少年软骨颗粒移植在半月板“白区”缺损修复上的协同作用;研究移植细胞的转归（存活和分化）;研究滑膜间充质干细胞和软骨细胞间的相互作用。方法：选取2只未成年雄性兔作为滑膜及青少年软骨颗粒供体。选取24只成年雌性兔（共48个膝关节）制备半月板缺损模型,分为以下几组：空白组,半月板缺损无任何处理;单纯纤维蛋白胶组,在半月板缺损处填充单纯纤维蛋白胶;纤维蛋白胶+滑膜移植组,纤维蛋白胶包裹异体滑膜碎片填充到半月板缺损处;纤维蛋白胶+滑膜+异体青少年软骨颗粒移植组,纤维蛋白胶包裹异体滑膜和异体青少年软骨颗粒填充到半月板缺损处,每组样本量为12个膝关节。分别在术后8周和16周取材,通过组织学和免疫组织化学染色评估半月板缺损修复程度,针对雄性个体特有的Y染色体性别决定区基因（SRY）进行核酸原位杂交,并结合免疫荧光共定位评估移植细胞的存活和分化。其次,建立体外兔滑膜间充质干细胞和软骨细胞共培养系统,检测半月板纤维软骨细胞相关基因转录水平,并探索细胞间相互作用的可能机制。结果：在术后8、16周,相较于空白组、单纯纤维蛋白胶组及纤维蛋白胶+滑膜移植组,纤维蛋白胶+滑膜+异体青少年软骨颗...     

神经外科重症监护病房护士焦虑心理调查与分析

正焦虑是最常见的一种负性情绪,持续焦虑会影响个体健康水平。在护理工作中,焦虑严重与否直接会影响护理的工作质量。神经外科重症监护病房护士由于特殊的工作环境,造成其躯体症状及负性情绪易患性高。本文将神经外科重症监护病房护士作为一个高风险群体来关注,研究其焦虑情绪、心理健康水平及社会支持状况,报道如下。     

和谐发展,倾力打造豫东名院——商丘市第二人民医院改革发展纪实

河南省商丘市第二人民医院自1963年建院以来.始终坚持"崇尚和谐、追求卓越"的医院精神、"厚德精医、博爱惠民"的院训和"以人为本"的办院理念,转变发展模式.提升医疗质量和经济效益,以推动医院发展为主线,紧紧围绕医院党委班子建设、科技兴院建设和医院文化建设五大工程重点,不断改进和完善办院条件.积极打造豫东名院.     

全髋关节置换术治疗股骨颈骨折老年患者的护理

对1998年3月－2000年3月，23例行全髋关节置换术（THR）治疗老年股骨颈骨折患者进行分析，认为充分的术前准备及有效的心理疏导，术后预防感染、正确的康复指导是保证手术成功的关键。     

药物制剂技术专业基于工作过程的课程设计

根据药物制剂职业、岗位（群）。从开发工作任务表、课程设置、课程内容确定和教学实施4方面阐述药物制荆技术专业基于工作过程的课程设计,即通过结合理论与实践,加强课程内容与工作岗位之间的相关性,培养学生职业能力。     

连翘苷在大鼠小肠的吸收特性研究

目的 研究连翘苷在大鼠小肠的吸收特性。方法 采用外翻肠囊法建立连翘苷大鼠小肠吸收模型,HPLC测定连翘苷的含量,分别进行大鼠小肠的十二指肠、空肠、回肠3个肠段、不同浓度吸收特性研究,以及P-糖蛋白(P-gp)抑制剂盐酸维拉帕米和吸收促进剂吐温-80对连翘苷吸收的影响研究。结果 连翘苷浓度为10,20,40 μg·mL^-1 3个浓度时,吸收速度常数ka无显著性差异(P>0.05);在不同肠段中的吸收,通过量由多到少依次为回肠>空肠>十二指肠;加入盐酸维拉帕米和吐温-80的小组与正常组相比,吸收速度常数ka无显著性差异(P>0.05)。结论 在试验剂量范围内,连翘苷的吸收呈一级动力学过程,吸收机制主要为被动扩散;连翘苷不是P-糖蛋白的底物。     

警惕卫生院购药返点现象

今年1～3月，我们在浙江、福建、北京、湖南和湖北等地的调研中发现，基本药物零差率销售制度不但很难实现降低药品价格的政策意图，还会扭曲基层医疗机构的药品购销行为，使盛行于二三级医院的商业贿赂行为蔓延到基层医疗机构。     

在体肠段灌流模型在中药吸收研究中的应用

口服药物的吸收主要在小肠部位，目前，研究药物肠吸收的体外模型有理化模型和生物模型。理化模型有数学模型计算推导的方法、磷脂膜色谱法、平行人工膜法；生物模型有离体组织模型（刷状缘囊泡BBMV、外翻肠环法、扩散池法、外翻肠囊法）、在体动物模型（在体肠段灌流技术、肠肝血管灌流、细胞模型）。