脑膜脑膨出致搏动性眼球突出1例

患者　男　 45岁　右眼眼球突出伴视力下降 6年余。于2 0 0 3年 4月 15日来我院。 6年前无意间发现右眼球突出并可见节律性搏动渐伴视力下降。右眼视力 0 5 ,右眼球向正前方突出 ,眼球突出度 :右眼 19mm ,左眼 13mm (眶距 10 1mm) ,可见眼球有节律搏动 ,无血管杂音 ,压迫患侧颈动脉 ,搏动未停止。眶压 ( ++)。眼睑无水肿、下垂及运动障碍 ,眼球各方向运动自如 ,球结膜无水肿 ,屈光间质清。视乳头界清 ,色较右眼稍淡 ,C/D约 0 3 ,A/V约 2∶3 ,黄斑中心凹反光未见。B型超声探查 :右眼眶内低回声、与心跳一致搏动性病变 ,可压缩。眼眶水平…     

门脉高压性血管重建

血管是一个能感受、整合急慢性刺激并能作出反应的器官 ,它的结构和组成成分不是固定不变的 ,而是处于持续复杂的变化状态。血管结构和功能的改变 ,即血管重建 ,是机体在生长、发育和衰老以及心血管疾病过程中普遍存在的一种现象。目前 ,高血压病以及肺动脉高压血管重建是国内外研究热点之一 ,但门脉高压性血管重建的研究却极少。门静脉系统两端为毛细血管 (其中一端是肝窦 ) ,中间为静脉 ,是一个相对独立的系统 ,门脉高压症时门静脉血液动力学处于一种高压力和持续高血流量并存的特殊状态。因此 ,门脉高压性血管重建有其自身固有的特性。本…     

肝素化人工晶状体预防后囊膜混浊的Meta分析

目的 系统评价肝素化(HSM)聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)人工晶状体(IOL)对白内障摘出术后后囊膜混浊(PCO)的预防作用.方法 通过计算机检索Cochrane图书馆、Medline、Embase和中国生物医学文献数据库,获得以往发表的随机对照临床研究进行Meta分析.以危险差来判定预防效果,选择随机效应模型计算总的治疗效应.结果 总计有12个随机对照临床试验纳入Meta分析.HSM PMMA IOLs与非肝素化PMMA IOLs相比,PCO发生率的合并危险差为0.04(95%CI:-0.04～0.11),激光囊膜切开术的合并危险差为-0.11(95%CI:-0.23～0.02).结论 与传统的非肝素化PMMA IOL相比,HSM PMMA IOL不能减少PCO的发生及激光囊膜切开术的使用.     

深层巩膜切除术联合植入物治疗开角型青光眼的系统综述

目的:系统评价深层巩膜切除术联合不同植入物治疗开角型青光眼的疗效.方法:检索MEDLINE,获得11篇以往发表的论文,根据临床和统计标准进行综合分析,比较胶原、Healon GV、SK、Gel3种植入物的降压效果.结果总共有11项临床研究的864例(997眼)患者纳入系统综述.术后眼内压均有明显的下降.无辅助降眼压药物的治疗成功率分别为:胶原61.7%、Healon GV 73.0%、SK Gel67.6%,而单纯深层巩膜切除术仅为51.1%(P＜0.05);辅助降眼压药物的治疗成功率分别为:92.0%、86.7%、90.2%,而单纯深层巩膜切除术仅为71.6%(P＜0.001).治疗并发症分别为:胶原38.8%、Healon GV32.6%、SK Gel 20.6%.结论:三种植入物(胶原、Healon GV、SK Gel)联合深层巩膜切除术治疗开角型青光眼的疗效显著,比单纯深层巩膜切除术的成功率高.SK Gel的并发症少,可能是治疗开角型青光眼的较好的植入物.     

眼眶病专业人才培养模式的探索

眼眶病学作为一门新兴的边缘学科,近几年的研究进展很快。根据眼眶病专业人才培养的自身特点,并针对遇到的问题,积极探索眼眶病专业人才的培养新模式。     

现代眼科学的发展趋势及眼科医师的知识更新

随着新技术革命浪潮的冲击,数学、物理学和化学向生命科学渗透,极大地促进了生命科学的发展。眼科学作为临床医学中发展较快的一个分支,面临不断涌现的新理论、新知识、新技术和新疗法。因而,眼科医师的知识更新将成为学科发展的关键。     

可吸收止血纱布在眼眶肿瘤摘除术中的应用

眼眶肿瘤摘除手术的创伤大，难度高，往往须行不同入路的开眶手术。开眶手术的关键技术之一是止血。由于眼眶内血供丰富、术野狭小，手术中止血时有一定困难。因此，眼眶肿瘤摘除术中及术后出血，是眼科手术医生普遍关注的问题。我院眼科1994年以来，在部分眼眶肿瘤摘除术中，应用美国强生公司的可吸收止血纱布(Surgicel)创面局部贴敷     

Gβγ亚基介导的MAPK信号转导通路在吗啡依赖中的作用

阿片μ-受体是G-蛋白偶联受体超家族的成员，介导吗啡镇痛和成瘾作用。μ-受体被激活后与G-蛋白结合，引起Gβγ亚基与Gβγ亚基分离。Gβγ亚基是多种信号转导通路的独立活化因子。在u-受体信号转导通路中，Gβγ亚基介导的MAPK信号级联可能发挥重要作用。P13K是Gβγ亚基介导的NAPK信号级联的早期媒介物，P13K可通过酪氨酸激酶和PIP3／SH2的相互作用等激活MAPK信号通路。PkB／Akt作为联系P13K和细胞生存与增殖的中介因子，参与细胞生存的调控过程。另外，NAPK信号级联可能通过调制神经元间突触联系，参与海马长时程增强的诱导过程。因此，MAPK信号通路通过多条途径参与GPCRs介导的细胞调节过程，并可能在吗啡依赖的发生、发展过程中发挥一定的作用。     

视上核催产素神经元在吗啡依赖中的作用

吗啡是一种疗效显著的麻醉性镇痛药,但长期以来吗啡的成瘾性一直困扰着人类,为了克服吗啡成瘾问题,人们做了大量的研究工作。目前,对吗啡依赖机制还没有完全认识,根治吗啡成瘾,尤其是解除吗啡的精神依赖性,仍是一大难题。催产素是一种垂体神经肽,它参与痛觉调制和加强阿片类物质的镇痛作用,并可影响药物成瘾性和学习记忆过程。近年的研究结果表明,催产素与吗啡依赖存在着密切联系,催产素可抑制吗啡耐受的形成过程,而吗啡及其类似物可抑制催产素释放。那么催产素神经元与吗啡依赖之间可能存在着怎样的联系呢？催产素神经元主要集中分布在下丘…     

硅凝胶人工晶状体预防后囊浑浊的Meta分析

目的 对硅凝胶人工晶状体预防后囊浑浊的作用进行系统评价。方法 检索MEDLINE，获得6篇以往发表的随机对照临床试验，根据临床和统计标准进行合并分析。以比值比来判定预防效果，并按照随机效应模型计算合并比值比。结果 总计6项研究的639例白内障符合入选标准。后囊浑浊的累计发生率分别为：硅凝胶人工晶状体组11．5％、聚甲基丙烯酸甲酯人工晶状体组26．5%。合并比值比为0．37[95％CI0．22，0．63]。结论 硅凝胶人工晶状体预防后囊浑浊的疗效显著。