B淋巴细胞激活因子的全人源抗体对BAFF生物学活性的拮抗作用

通过注射人B淋巴细胞激活因子(hsBAFF)的全人源抗体scFv-Fc,观察其对hsBAFF引发的B细胞增殖与分化的拮抗作用。将ICR小鼠随机分为对照组、hsBAFF(1 mg.kg 1)组、hsBAFF(1 mg.kg 1)+Ab(1mg.kg 1)组、hsBAFF(1 mg.kg 1)+Ab(2 mg.kg 1)组、hsBAFF(1 mg.kg 1)+human IgG(1 mg.kg 1)组和hsBAFF(1 mg.kg 1)+human IgG(2 mg.kg 1)组。采用MTT、ELISA及流式细胞检测,分别考察各组小鼠脾脏指数、脾脏B淋巴细胞增殖活性及成熟分化和血浆中抗体水平。结果表明:通过注射scFv-Fc有效抑制了hsBAFF引起的脾脏B细胞增殖以及血浆中抗体水平的升高;同时scFv-Fc也显著抑制了hsBAFF引发的B细胞成熟分化,具有潜在的抗体药物开发价值。     

健康成年男性身体成分对骨密度的影响

目的探讨健康成年男性身体成份对骨密度（BMD）的影响程度。方法对257名健康男性采用双能X线检测腰椎（L1-4）、髋部和全身BMD及身体成份一全身脂肪量（FM）和全身瘦组织量（I．M）,并测量身高和体重。结果FM是决定体重指数（BMI）的主要因素（R^2=0．675,LM：标准偏回归系数B=0．252,P=0．000;FM：标准偏回归系数p=0．692,P=0．000）;年龄、BMI、FM、LM和FM占体重百分比（FM％）均与股骨颈、全髋、L1-4和全身BMD呈显著正相关（P〈0．01）。躯干部脂肪组织量占体重百分比（TKFM％）只与L1-4BMD有相关性（P=0．011）。多元逐步回归分析显示,LM是决定股骨颈（R^2=0．264,p=0．211,P=0．001）和全身BMD（R^2=0．227,B=0．160,P=0．016）的独立影响因素。在控制年龄的基础上,分别控制FM和LM后,BMI与股骨颈、全髋、L1-4和全身BMD的偏相关分析结果一致,但在BMI的回归模型中FM是BMI的主要决定因子,因FM的B是LM的2倍多,LM与所测部位BMD的相关性要强于FM。结论LM是与全身和股骨颈BMD独立相关的主要因素。     

ROC曲线评价血清胱抑素C在糖尿病肾病中的诊断价值

目的：利用 ROC 曲线评价胱抑素 C（Cys C）诊断2型糖尿病肾损害的价值。方法120例2型糖尿病患者测量身高、体重和血尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）、Cys C 水平及尿微量蛋白肌酐比值（ACR）,利用 CKD-EPI 公式计算肾小球滤过率（eGFR）,对 Cys C 与 eGFR 进行相关性分析,利用 ROC 曲线评估 Cys C 诊断2型糖尿病肾损害的价值,根据 Youden 指数确定诊断切点。对 eGFR 与 Cys C 诊断慢性肾损害的一致性进行 Kappa 检验。结果（1）eGFR ﹤60 ml/（min·1.73 m2）组患者的年龄、BUN、SCr、Cys C 和 ACR 水平均明显高于 eGFR≥60 ml/（min·1.73 m2）组;（2）Cys C 与 eGFR 之间呈负相关（ r ＝-0．808）;（3）CysC诊断慢性肾损害的ROC曲线下面积为0．944（P=0．000）,诊断切点为CysC〉1．18mg／L,灵敏度为82．6％,特异度为93．8％;（4）CysC与eGFR诊断慢性肾损害一致性的Kappa值为0．709,二者一致性较好。结论CysC水平升高能够反映糖尿病患者GFR的下降,CysC〉1．18mg／L可以作为诊断糖尿病慢性肾损害的切点。     

败血症误诊为流行性出血热1例

1病例介绍患者,男,73岁,因发热,咳嗽,咳痰1天入院.体温最高达41℃,寒战,咳少量白色粘痰,痰无异味,无痰中带血,无放置后分层,头痛,周身不适,食欲及睡眠差.既往有2型糖尿病病史7年,应用格列吡嗪降糖治疗,平素血糖控制在8.00mmol/L左右.     

老年人代谢综合征的流行现状及预后

代谢综合征是一组包括肥胖、高血糖、高血压、血脂异常等多种代谢异常的集合体。随着社会经济的发展,代谢综合征的发生率随年龄增长而增加。老年人是代谢综合征的高危人群,代谢综合征已成为老年人群中的一种新的流行病。1病因和发病机制目前认为,代谢综合征是遗传和环境因素共同作用的结果。有研究发现,线粒体转运核糖核酸(tRNA)的突变导致一系列代谢异常,可能与老年人的代谢综合征有关[1]。胰岛素抵抗是代谢综合征发病的中心环节,肥胖特别是中心性肥胖是胰岛素抵抗的重要危险因素。体重指数(BMI)增加与胰岛素敏感性下降之间呈线性相关关…     

开展优质护理 注重三大原则

武警总医院普外科病区是卫生部第一批优质护理示范病区之一,现有病房23间(其中VIP病房1间),床位67张。一级护理患者平均约占20%～30%。病区护士29人,分3～4个责任组展开工作。普外科患者有着"周转快,急危抢救、手术、急诊多"等特点,日手术量8～10台,晚夜间急诊手术1～2台。随着医疗新技术、新业务开展的增多,疑难复杂症、大手术大幅增加,护理工作中基础操作频繁,专科要求高,也就更需要专业化、规     

槲皮素对糖尿病大鼠胰岛β细胞损伤的保护作用及机制研究

目的:探究槲皮素对糖尿病大鼠胰岛β细胞损伤的作用及机制.方法:将SD大鼠随机分为4组,即对照组、糖尿病组、槲皮素低剂量组、槲皮素高剂量组,每组8只.除对照组外,其他3组大鼠予高脂饲料喂养以及一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ,剂量为40 mg/kg)建立糖尿病大鼠模型.比较各组葡萄糖耐量试验的血糖水平.将INS-1细胞分...     

阿卡波糖对胃大部切除术后反应性低血糖的疗效观察

目的探讨阿卡波糖对胃大部切除术后患者出现餐后反应性低血糖的临床疗效。方法7例胃大部切除术后患者均存在餐后反应性低血糖,低血糖出现时间为餐后1．5～3h,平均血糖水平为（2．7±0．4）mmol／L,餐后1h血糖水平平均（12．7±3．8）mmol／L。7例患者均口服阿卡波糖,4周后测定患者餐后1h和餐后2h血糖水平。结果治疗7例患者餐后低血糖症状均明显缓解,餐后1h血糖水平较治疗前下降,餐后2h血糖水平较治疗前上升。结论阿卡波糖能够通过延缓碳水化合物的吸收来改善胃大部切除术后患者餐后反应性低血糖。     

神奇的神经干细胞

2002年8月盛夏的一个深夜,怀孕8个月的吴伟突然感觉胎动不正常,腹部也不适。家人急忙将她送往当地医院,经诊断她的胎膜早破,腹中一对双胞胎胎心时断时续,出现了早产的迹象,胎儿随时可能死于腹中。医生决定,立即对吴伟实施剖宫手术。当医生将两个胎儿取出时,因窒息的时间过长,孩子浑身青紫,完全没有了呼吸。     

2型糖尿病心肌缺血的相关因素分析

目的　探讨糖尿病心肌缺血的相关因素。方法　按 12导联心电图 ,将 93例糖尿病患者分为无心肌缺血组 (A组 )和心肌缺血组 (B组 )。两组病人均完成血压、心脏自主神经功能、尿白蛋白排泄率 (UAE)、红细胞山梨醇(RBCS)、糖化血红蛋白 (HbAlc)、血总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL)及其亚类 (HDL3 c及HDL2 c)、低密度脂蛋白 (LDL)、血浆镁 (Mg) ,血浆纤维蛋白原 (Fg)测定。结果　与A组比较 ,B组的病程显著较长 ,收缩压和舒张压 ,UAE ,HbAlc ,RBCS ,TG ,TC ,LDL和Fg显著升高 ,而心脏自主神经功能、HDL和Mg显著降低 (P <0 0 5或 0 0 1)。两组间性别构成、体重指数、年龄、HDL2 c和HDL3 c无显著差别。Logistic逐步回归分析示与心肌缺血密切相关的主要因素依次为UAE、心脏自主神经病变 (CAND)、TG、dBp和HDL。结论　UAE、dBp和TG升高 ,HDL降低 ,以及CAND是糖尿病人心肌缺血的主要相关因素。防治糖尿病心肌缺血除了控制血糖外 ,还应控制尿白蛋白排泄率和血压 ,调节血脂 ,防治心脏自主神经病变