自体富血小板凝胶治疗糖尿病足和糖尿病皮肤慢性溃疡的疗效分析

目的 观察自体富血小板凝胶治疗糖尿病足和糖尿病皮肤慢性溃疡的临床疗效.方法 15例患者伤口局部经彻底清创清除坏死组织后,使用负压吸引器引流,再配合自体富血小板凝胶联合治疗.结果 15例患者经自体富血小板治疗后,12例痊愈,3例好转,创面愈合时间明显缩短.结论 采用自体富血小板凝胶治疗糖尿病足和糖尿病皮肤慢性溃疡,伤口愈合时间明显缩短,无不良反应,是一种简单易行、安全有效的方法.     

老年男性非酒精性脂肪性肝病相关因素研究

目的探讨老年男性非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关因素。方法选取2011年4—8月在我院体检的老年(年龄≥60岁)男性1 043例。超声检查发现242例脂肪肝患者,其中164例诊断为NAFLD(NAFLD组);另从体检者中选取超声检查无脂肪肝的老年男性72例为对照组。分析比较NAFLD组及对照组的临床特征和实验室检查结果,并对其相关因素进行多因素非条件Logistic逐步回归分析。结果 NAFLD组总胆固醇、高密度脂蛋白、载脂蛋白A1、载脂蛋白B及血白细胞计数与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而两组体质指数、收缩压、舒张压、空腹血糖及三酰甘油比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。NAFLD组肥胖或超重、高血压、高三酰甘油血症和高血糖患病率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件Logistic逐步回归分析(进入法)显示,体质指数〔OR=1.449,95%CI(1.237,1.697),P=0.000〕、空腹血糖〔OR=2.188,95%CI(1.353,3.537),P=0.001〕及三酰甘油〔OR=2.213,95%CI(1.353,3.621),P=0.002〕进入回归方程。结论肥胖或超重、高血糖、高三酰甘油血症是NAFLD患者的主要危险因素。控制血脂、血糖和减重是防治NAFLD的重点,改善生活方式才是防治NAFLD的关键。     

几种简易胰岛素抵抗检测方法的探讨

目的　探讨 4种基础状态法和 2种口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)法检测体内胰岛素抵抗 (IR)的准确性。方法　分别用 4种基础状态法和 2种OGTT法对 17例葡萄糖耐量正常 (NGT)者和 18例 2型糖尿病 ( 2DM )患者进行体内IR的检测 ,计算胰岛素敏感指数 (ISI)。并以定量胰岛素敏感性检测指数 (QUICKI)作为标准 ,其余方法得出的ISI与之进行比较和相关分析。结果　除了由空腹血糖、空腹胰岛素比值 (FBG FIns)和OGTT葡萄糖、胰岛素曲线下面积 (AUCg AU Gi)计算出的ISI外 ,其余方法得出的ISI均显示NGT组的ISI显著高于 2DM组 (P <0 0 1,ISI相对值分别为 1和 0 47～0 82 ) ;除FGB FIns外 ,其它方法计算出的ISI与QUICKI相关性好 (r =0 .679～ 0 973 ,P <0 .0 5 )。结论　基础状态法和自我平衡模型分析法能够比较准确地评价IR。QGTT法也能够粗略地评价体内IR程度。而由FBG FIns和AUCg AUCi计算出的ISI是不可靠的检测IR方法     

高强度聚焦超声治疗晚期壶腹周围癌的临床观察

目的评价高强度聚焦超声(HIFU)治疗晚期壶腹周围癌的临床疗效。方法采用FEP-BY01型高能聚焦超声肿瘤治疗机治疗晚期壶腹周围癌患者37例。结果高强度聚焦超声治疗后有效率为70.2%,6个月、1年、2年生存率分别为86.4%、59.4%和29.7%。结论高强度聚焦超声是治疗晚期壶腹周围癌的一种安全有效的方法。可以明显缓解疼痛,改善生存质量。     

2型糖尿病患者心血管疾病风险评估及相关分析

目的：了解2型糖尿病患者心血管疾病风险及相关因素,更好防治心脑血管疾病。方法采用QRISK?2-2015网络计算器,对我院内分泌科2015年12月—2016年7月门诊就诊的既往无心、脑血管事件的2型糖尿病患者进行心血管疾病风险评估,共409人,其中,男212人,女197人,检查糖化血红蛋白、血脂、肾功能、尿白蛋白/肌酐比值（ACR）。结果该人群未来10年心血管疾病风险Qrisk2值为（%）13.4±10.9,其中217人（217/409,53.1%）为高风险（>10%）。Qrisk2值分别与肌酐清除率（Ccr）呈显著负相关（N=335,r=-0.377,P=0.017）、与ACR呈正相关（N=286,r=0.171,P=0.004）。3、该人群白蛋白尿的Qrisk2值较正常人群的Qrisk2值显著升高（P<0.05）,其中无论是肌酐清除率轻度减退和减退的患者,其Qrisk2值较正常肌酐清除率的Qrisk2值均显著升高（P<0.01）。结论本调查人群10年心血管疾病风险高,并与Ccr呈明显负相关,与ACR呈明显正相关。应加强糖尿病患者心血管疾病风险的管理。     

中大剂量沙利度胺联合TACE治疗原发性肝癌临床研究

目的探索中大剂量的抗血管药物沙利度胺(Thalidomide)和TACE对中晚期原发性肝癌的协同治疗作用以及相关不良反应。方法以肿瘤标记物、影像学改变、生存期、无病进展生存期(PFS)生活状况为观察指标;采用前瞻性随机对照、双盲研究,对符合入组的中晚期原发性肝癌47例病例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予沙利度胺200～1 000 mg/d(中位剂量500mg/d,95%的可信区间300～750 mg)口服2个月以上同时联合TACE治疗;对照组给予纤维素片口服2个月以上同时联合TACE治疗。TACE化疗药物的选择:羟基喜树碱(Hydroxycamptothecine,HCPT)HCPT20 mg/m2,表柔比星(Epirubicin,E-ADM,EPI)EPI 60mg/m2,5-氟尿嘧啶(Fluorouracil,5-Fu)5-Fu 600 mg/m2;栓塞剂采用超液态碘油、明胶海绵,治疗前及治疗后4周作影像学检查、血标记物检查及KPS评分随访生存期且作预后分析。结果研究结果提示对照组与治疗组的中位生存期分别是12.5周(95%的可信区间8.5～16.5周),16周(95%的可信区间8.5～23.5周)两者差异无统计学意义(P>0.05);其无病进展生存期(Progres-sion-Free Survival,PFS)的中位时间分别为96 d(95%的可信区间61～131 d)和152 d(95%的可信区间83～221 d)两者差异有统计学意义(P<0.05);不良反应方面:治疗组与对照组在嗜睡、纳差、乏力的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论中大剂量沙利度胺联合TACE较单纯TACE能延长无病进展生存期,并适当延长中位生存期,其不良反应为大多数患者耐受。     

微信公众平台下的家庭康复护理模式在痉挛性脑瘫患儿中的应用

目的 探讨微信公众平台下的家庭康复护理模式应用于痉挛性脑瘫患儿的效果.方法 选取医院2019年4月—2021年3月痉挛性脑瘫患儿91例作为研究对象,按组间基本资料匹配原则分为观察组46例和对照组45例.对照组实施常规家庭康复护理模式,观察组在对照组基础上实施微信公众平台下的家庭康复护理模式.比较两组干预前后运动功能(G...     

葛根素通过抑制miR-370缓解高糖处理的MPC5细胞损伤

目的 探讨葛根素对高糖处理的MPC5细胞损伤的影响及分子机制.方法 将小鼠足细胞MPC5分为对照组、模型组、低、中、高剂量葛根素组、anti-miR-NC组、anti-miR-370组、高剂量葛根素+miR-NC组、高剂量葛根素+miR-370组.流式细胞术检测细胞凋亡;蛋白质印迹(Western blot)法检测蛋白...