老年人代谢综合征的流行现状及预后

代谢综合征是一组包括肥胖、高血糖、高血压、血脂异常等多种代谢异常的集合体。随着社会经济的发展,代谢综合征的发生率随年龄增长而增加。老年人是代谢综合征的高危人群,代谢综合征已成为老年人群中的一种新的流行病。1病因和发病机制目前认为,代谢综合征是遗传和环境因素共同作用的结果。有研究发现,线粒体转运核糖核酸(tRNA)的突变导致一系列代谢异常,可能与老年人的代谢综合征有关[1]。胰岛素抵抗是代谢综合征发病的中心环节,肥胖特别是中心性肥胖是胰岛素抵抗的重要危险因素。体重指数(BMI)增加与胰岛素敏感性下降之间呈线性相关关…     

B淋巴细胞激活因子的全人源抗体对BAFF生物学活性的拮抗作用

通过注射人B淋巴细胞激活因子(hsBAFF)的全人源抗体scFv-Fc,观察其对hsBAFF引发的B细胞增殖与分化的拮抗作用。将ICR小鼠随机分为对照组、hsBAFF(1 mg.kg 1)组、hsBAFF(1 mg.kg 1)+Ab(1mg.kg 1)组、hsBAFF(1 mg.kg 1)+Ab(2 mg.kg 1)组、hsBAFF(1 mg.kg 1)+human IgG(1 mg.kg 1)组和hsBAFF(1 mg.kg 1)+human IgG(2 mg.kg 1)组。采用MTT、ELISA及流式细胞检测,分别考察各组小鼠脾脏指数、脾脏B淋巴细胞增殖活性及成熟分化和血浆中抗体水平。结果表明:通过注射scFv-Fc有效抑制了hsBAFF引起的脾脏B细胞增殖以及血浆中抗体水平的升高;同时scFv-Fc也显著抑制了hsBAFF引发的B细胞成熟分化,具有潜在的抗体药物开发价值。     

大爱仁心的当代“南丁格尔”——记武警总医院副院长兼护理部主任张利岩

2011年8月26日上午,第43届南丁格尔奖章颁奖大会在北京人民大会堂举行。中共中央总书记、国家主席、中央军委主席、中国红十字会名誉会长胡锦涛出席大会,为8名中国获奖者颁发奖章,代表党中央、国务院,向获奖者表示热烈的祝贺,     

ROC曲线评价血清胱抑素C在糖尿病肾病中的诊断价值

目的：利用 ROC 曲线评价胱抑素 C（Cys C）诊断2型糖尿病肾损害的价值。方法120例2型糖尿病患者测量身高、体重和血尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）、Cys C 水平及尿微量蛋白肌酐比值（ACR）,利用 CKD-EPI 公式计算肾小球滤过率（eGFR）,对 Cys C 与 eGFR 进行相关性分析,利用 ROC 曲线评估 Cys C 诊断2型糖尿病肾损害的价值,根据 Youden 指数确定诊断切点。对 eGFR 与 Cys C 诊断慢性肾损害的一致性进行 Kappa 检验。结果（1）eGFR ﹤60 ml/（min·1.73 m2）组患者的年龄、BUN、SCr、Cys C 和 ACR 水平均明显高于 eGFR≥60 ml/（min·1.73 m2）组;（2）Cys C 与 eGFR 之间呈负相关（ r ＝-0．808）;（3）CysC诊断慢性肾损害的ROC曲线下面积为0．944（P=0．000）,诊断切点为CysC〉1．18mg／L,灵敏度为82．6％,特异度为93．8％;（4）CysC与eGFR诊断慢性肾损害一致性的Kappa值为0．709,二者一致性较好。结论CysC水平升高能够反映糖尿病患者GFR的下降,CysC〉1．18mg／L可以作为诊断糖尿病慢性肾损害的切点。     

艾灸疗法在肿瘤护理中的应用

目的研究中医艾灸疗法在护理晚期癌症患者使用化疗药物时,减少因药物不良反应引起的不良反应,减轻患者痛苦及护理体会。方法对2011年1月至2011年12月91例肿瘤患者进行随机分组,对(实验组)患者实施"艾灸疗法"针对化疗后常见不良反应,进行预见性护理,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等问题与(对照组)进行比较。结果与对照组相比,实验组对化疗药物的毒副反应的不适症状明显降低。结论中医艾灸技术可通过舒经通络、补精益气来拮抗肿瘤药物毒副作用,能有效帮助患者顺利完成整个化疗周期。艾灸技术在护理癌症患者方面具有实际的意义,可提高肿瘤患者的生存质量,增加生活信心和舒适感,同时利于促进护患沟通,建立和谐护患关系,值得临床推广应用。     

医院感染控制管理工作的体会

随着医学模式的转变和医院改革的深化,以及病人对临床护理工作的要求和期望值的提高,医院感染管理,面临着很多新挑战,任务也十分艰巨,控制医院感染首先领导重视,其次责任落实,建立健全规章制度。医院多科室多部门之间相互协调,全院职工共同参与,逐步形成职能部门齐抓共管,科室主任、护士长认真负责,医务人员主动参与的医院感染管理模式。医院感染是完全不可控制的。     

肠杆菌科细菌超广谱β-内酰胺酶的监测及耐药性分析

目的:探讨北京东部地区临床感染的肠杆菌科产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供科学依据.方法:采用Bact-IST99黑马微生物分析系统对分离菌株进行鉴定并测定药敏结果,对可疑ESBLs菌株做双纸片扩散法确证试验.结果:共检出肠杆菌科细菌148株,其中产ESBLs菌48株,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,分别占ESBLs菌33.3%和37.5%,其次为阴沟肠杆菌和弗劳地枸橼酸杆菌,分别占10.4%和8.3%.ESBLs菌对青霉素及头孢菌素类高度耐药,对氨基糖苷类、氟喹诺酮类、磺胺类、四环素也有较高的耐药性,对碳青霉烯类敏感,未发现对亚胺培南耐药的菌株.结论:对产ESBLs菌引起的感染应谨慎用药,亚胺培南是严重感染的首选药.加强肠杆菌科产ESBLs菌的分布及耐药性监测,对临床合理用药具有重要意义.     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症后肌酸激酶升高三例报告并文献复习

甲巯咪唑（MMI）是治疗甲状腺功能亢进症的常用药物,其不良反应中过敏、白细胞计数减少、肝功能损害等常见,肌肉损害较少见,临床上易忽视。本文报道3例MMI治疗甲状腺功能亢进症过程中出现血清肌酸激酶（CK）升高的病例,并结合相关文献进行分析,探讨可能的机制,以期在使用MMI治疗甲状腺功能亢进症的过程中注意患者的相关症状,避免漏诊。     

放射治疗辅助固定装置用于甲状旁腺减影法显像

目的 观察放射治疗(放疗)辅助固定装置用于99Tcm-TcO4-/99 Tcm-MIBI甲状旁腺减影法显像的价值.方法 将33例甲状旁腺功能亢进症(HPT)患者随机分组为辅助组(n=17)和常规组(n=16),分别以放疗辅助固定装置和常规头部托架加以固定,行99 Tcm-TcO4-/99 Tcm-MIBI SPECT显...