吉兰-巴雷综合征16例死亡病例报告

吉兰 -巴雷综合征 (GBS)是神经系统疾病 ,常伴发自主神经功能障碍并导致多脏器功能障碍综合征 (MODS) ,且进行性加剧 ,出现呼吸肌麻痹及难以纠正的休克。此文报道 1 6例 GBS死亡临床分析结果。1　临床资料1 .1　一般资料 :GBS患者 1 6例 (男 9例 ,女 7例 ) ,年龄1 4～ 63岁 ,平均 (3 1 .1± 5 )岁。首发症状为四肢麻木、乏力且渐进性加重。其中 1 2例有自主神经功能障碍 (如心动过速、低血压、多汗、尿潴留或排便困难 ) ,2例低热 ,2例发病前有肠道感染史。1 .2　神经系统检查 :有颅神经损害表现者 9例。四肢肌力0～ I级 1 2例 , ～ …     

用四阶紫外导数分光光度法同时测定阿替洛尔和氯噻酮

许多制剂中将阿替洛尔(Ⅰ)与氯噻酮(Ⅱ)伍用治疗高血压。本文建立了用四阶导数分光光度法同时测定片剂中Ⅰ与Ⅱ的方法。方法精确称取相当于一片量磨细的片粉于100 ml量瓶中,在不断搅拌下加乙醇至刻度。取1 ml悬浮液至25 ml量瓶中,以乙醇稀释至刻度。绘制其四阶导数光谱,并测量峰谷λ_(236nm)处相对于基线的振幅值~4D_(23)以及峰λ_(229nm)和谷λ_(218nm)之间的振幅值~4D_(229,218),由以下回归方程求得样品溶液中Ⅰ与Ⅱ的浓度C(μg/ml)。     

橡胶作业工人恶性肿瘤死因分析

橡胶作业工人恶性肿瘤死亡率增高与职业因素有关,目前正引起人们的关注。1984～1985年我们对9家橡胶厂职工进行了全死因回顾性调查,并着重于对恶性肿瘤死因进行分析,现报告如下。     

过敏性紫癜合并肠套叠、肠扭转一例

１　病例：男，１３岁。因阵发性腹部绞痛伴粘液血便，四肢散在小出血点３天入院。疑诊：“细菌性痢疾”予抗炎治疗３天。腹痛加重，出现呕吐。查体：四肢散在小出血点，全腹肌紧张，右下腹压痛明显，可触及４×８ｃｍ大小肿块，质软，肠鸣音活跃，腹部移动性浊音（－）。腹部Ｘ线透视拟诊“肠套叠”。急症剖腹探查见，空、回肠浆膜下散在出血斑（约０．５～１ｃｍ），回肠末端套入盲肠（回－结－结型），盲肠壁充血水肿，上覆脓苔。行肠套叠复位，盲肠固定，阑尾切除术。术后请内科会诊，综合诊断过敏性紫癜复合型，加用地塞米松治愈。出院…     

炙甘草汤合温胆汤治疗心动过速的临床疗效观察

炙甘草汤合温胆汤分别出自《伤寒论》、《千金方》。前者主治心气不足脉结代之证，后方是用于治疗痰饮的代表方剂。两方药物由炙甘草、生地、人参、桂枝、阿胶、麦冬、火麻仁、生姜、大枣、茯苓、法夏、陈皮、枳实、竹茹组成。笔者运用二方治疗心动过速，取得显著疗效。现将在我院门诊2005年1月-2007年12月资料较完整的100例临床资料报告如下。     

以肾外症状为主的儿童肾炎16例误诊分析

自1983年1月～1998年10月,我院共收治小儿急性肾炎582例,有35例以肾外症状为突出表现,其中16例曾误诊(占45.7%)。现将误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组16例中,男10例,女6例;年龄3～9岁,平均6岁。发病前1～3周有上呼吸道感染8例,猩红热2例,颈淋巴结炎1例。诱因     

颊间隙感染85例诊治体会

颊间隙感染是颌面部间隙感染常见的疾病。现将我科于 1 995年～ 1 998年收治的 85例颊间隙感染的诊治体会介绍如下 :1　临床资料一般资料 :85例中男性 47例 ,女性 38例 ,年龄最大 63岁 ,最小 2岁 ,平均年龄 32 .6岁 ,以青壮年多见。病因 :下颌第三磨牙冠周炎引起 39例 ,占45.88% ,下颌第 1、2磨牙根尖感染或牙槽脓肿引起2 1例 ,占 2 4 .70 % ,上颌双尖牙及磨牙引起 1 1例 ,占1 2 .94% ,上下颌乳磨牙引起 8例 ,占 9.41 % ,相邻间隙感染波及 6例 ,占 7.0 6%。临床表现 :颊部肿胀疼痛明显 ,张口不同程度受限 ,病源牙及周围龈组织疼痛明显。治疗…     

临床常见诊疗错误汇编 (221)

辅助检查诚重要动态观察价更高 --1例甲型病毒性肝炎误诊为胰头癌的教训 患者,男,51岁.因纳差、尿黄 2周,拟诊胰头癌收入院.患者在入院前 2周饮酒后出现畏寒、发热,体温达 39℃,同时食欲锐减,四肢软弱无力,在当地医院对症处理后体温下降,但出现尿黄,色如浓茶,伴恶心、欲呕,无腹痛、腹胀、皮肤瘙痒.在某医院查 B超示胰头肿大,拟诊胰头癌而入本院外科.病后大便颜色无异常,既往无类似发作史,无肝炎接触史.体格检查: 体温 37℃,脉搏 78次 /分,血压 18 kPa/10 kPa. 神志清晰,发育正常,营养中等,巩膜、皮肤、黏膜明显黄染,无出血点,无肝掌及蜘蛛痣.     

急性阑尾炎误诊为肠梗阻5例分析

急性阑尾炎并发肠梗阻在临床上诊断和治疗比较棘手，我科在2005／2009年将5例急性阑尾炎误诊为肠梗阻，现就误诊原因分析如下。