杭州市娱乐场所暗娼性病/艾滋病认知水平、行为特征及感染状况调查

目的　了解暗娼人群性传播疾病（STD）/艾滋病（AIDS）防治知识水平、行为特征和STD/AIDS感染状况, 为在该人群中开展针对性的干预工作提供依据。 方法　在知情同意后对杭州市区257名暗娼进行面对面问卷调查,对267名暗娼采集血样进行艾滋病病毒（HIV）抗体、梅毒抗体、乙型病毒性肝炎（乙肝）表面抗原（HBsAg）、丙型病毒性肝炎（丙肝）病毒（HCV）抗体检测。所有资料经Epi Data 2.0软件录入,用SPSS 10.0软件进行统计分析。 结果　257名暗娼以未婚低龄为主,20～30岁占86.4%,文化程度普遍偏低。仅13.2%的暗娼完全知晓艾滋病传播途径和预防方法;在最近1周平均接待10位客人,仅25.8%的暗娼在最近1个月每次与客人发生性行为均使用了安全套,36.1%的暗娼自述在最近1年出现过性病相关症状,且其中79.3%自己买药治疗。267名接受采血的暗娼中未发现HIV抗体阳性者,梅毒抗体阳性率为2.6%,HBsAg阳性率为5.6%,丙肝抗体阳性率为0.8%。 结论　针对暗娼人群加强宣传教育、推广安全套使用以及规范性病诊疗转介服务是预防和控制性病/艾滋病在这一人群中流行和蔓延的重要措施。     

缺血性脑卒中患者纤维蛋白原和颈动脉斑块的关系

背景：纤维蛋白原升高是心脑及周围血管病的独立危险因素，纤维蛋白原及其降解产物大量存在于动脉粥样斑块中，刺激平滑肌细胞增生和迁移而在动脉硬化早期就发挥作用。 目的：分析血浆纤维蛋白原水平和颈动脉粥样硬化斑块的关系。 设计：描述性观察。 单位：上海交通大学医学院附属新华医院神经内科 对象：为2001-09／12在上海交通大学医学院附属新华医院神经内科的81例缺血性脑卒中患者，男53例，女28例；年龄41～85岁，平均年龄（65&;#177;11）岁。 方法：通过颈动脉超声检查，将81例缺血性卒中患者分成颈动脉有斑块组和无斑块组，检查两组患者的血浆纤维蛋白原水平、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及其他动脉粥样硬化的危险因素。观察各危险因素指标与颈动脉斑块的关系。 主要观察指标：颈动脉硬化的各项危险因素指标，颈动脉斑块。 结果：81例缺血性脑卒中患者全部进入结果分析。①颈动脉有斑块组（45例）纤维蛋白原、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇分别为：（4．38&;#177;1．33）g／L；（5．19&;#177;1．27）mmol／L；（3．15&;#177;0．73）mmol／L，高于无斑块组（36例）（3．20&;#177;1．30）g／L；（4．56&;#177;1．30）mmol／L；（2．49&;#177;0．92）mmol／L，P〈0．05）。②颈动脉斑块在纤维蛋白原低、中、高三组中的比例分别为11％（5例）、16％（7例）、73％（33例），差异有显著性意义（P=0．02）。③颈动脉硬化的多因素分析表明，糖尿病、低密度脂蛋白、纤维蛋白原和年龄水平增高是颈动脉粥样斑块形成的危险因素。 结论：纤维蛋白原在动脉粥样硬化斑块发生发展过程中起重要作用。     

磁敏感加权成像在颅内血管畸形中的诊断价值

目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)在颅内血管畸形中的诊断价值.方法 对30例经临床及手术病理证实的脑血管畸形(海绵状血管瘤、静脉畸形、动静脉畸形)进行常规MRI扫描(包括T1WI、T2WI序列)及SWI扫描,将SWI图像与常规MR序列对比分析.结果 17例海绵状血管瘤,单发13例,多发4例,SWI检出35个病灶,常规扫描(T1WI、T2WI序列中任何一个序列可以检出病灶即判断为检出病灶)检出22个,SWI发现病灶的敏感性明显优于常规扫描(χ2=11.08,P<0.05),且SWI所显示的瘤体比常规图像轮廓更清楚、范围更大.7例静脉畸形在常规MRI序列及SWI序列上均见显示,但SWI序列能清晰显示引流静脉及更多细小的髓静脉.6例动静脉畸形常规MRI序列与SWI显示情况基本一致.结论 SWI较常规MRI序列能够更好地显示颅内血管畸形,特别是对小的海绵状血管瘤.     

短期运动对瘦素和胰岛素作用的影响

研究的目的在于阐明对不改变体重以及改善胰岛素作用的短期运动与空腹血浆瘦素浓度变化的关系。对象与方法　两组受试者 ,16名较年轻偏瘦 [9女 7男 ,( 2 1.9± 0 .6)岁 ,体脂 ( 17.5%± 1.5% ) ]和14名老年偏胖 [8女 6男 ,( 58.6± 1.4 )岁 ,体脂 ( 2 8.3%± 1.3% ) ]病人 ,近 2ａ有较安静的生活方式 ,未服用影响胰岛素活性的药物 ,无冠状动脉疾病、高血压及身体畸形。老年妇女为闭经期 ,其中 5人应用雌激素替代治疗 ,年轻妇女处于月经周期的卵泡期。受试者在最初的 3ｄ ,每天进食至少 2 50ｇ碳水化合物 ,运动时增加 4 50ｋｃａｌ热量。受试…     

高龄老年人舒张性心功能不全与血浆脑钠肽水平关系探讨

目的：观察高龄老年人舒张性心功能哀竭（DHF）与血浆B型脑钠肽（BNP）水平关系。方法：选择临床充血性心功能衰竭（CHF）症状而左室射血分数（LVEF）≥50％的80例高龄老年病人,按NYHA心功能分级,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。40例正常人作为对照组,分别测定和比较人院时和症状好转后血浆BNP值。结果：心功能不全组明显高于对照组,心衰症状好转后BNP值显著下降。结论：高龄老年人DHF患者血浆BNP显著升高,且随心衰症状好转BNP浓度相应下降。     

缺血性卒中患者血浆纤维蛋白原和颈动脉斑块关系的研究

目的 探讨血浆纤维蛋白原水平和颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法 通过颈动脉超声检查，将81例缺血性卒中患者分成颈动脉有斑块组和无斑块组，检查两组患者的血浆纤维蛋白原水平和血清总胆固醇，低密度脂蛋白及其他动脉粥样硬化的危险因素。结果 颈动脉有斑块组纤维蛋白原、总胆固醇、低密度脂蛋白水平明显升高，颈动脉硬化的多因素分析表明，纤维蛋白原水平增高是颈动脉粥样斑块形成的危险因之一。结论 纤维蛋白原可能在动脉粥样斑块发生发展过程中起重要作用。     

奥拉西坦治疗阿尔茨海默病的临床研究

目的 比较奥拉西坦与吡拉西坦治疗轻、中度阿尔茨海默病的疗效和安全性。方法将70例轻、中度阿尔茨海默病病人随机分入奥拉西坦治疗组（35例）与吡拉西坦对照组（35例）进行治疗,通过MMSE量表、Blessed-Roth量表对两组疗效进行评价。结果 奥拉西坦治疗组治疗前后的MMSE、Blessed-Roth评分值差异有统计学意义（P〈0.01）;吡拉西坦治疗组治疗前后评分值差异也有统计学意义（P〈0.05）。两组间治疗前后MMSE和Blessed-Roth评分的差值比较差异有统计学意义（P〈0.05）。奥拉西坦治疗组与吡拉西坦治疗组总有效率分别为63%、34%,其疗效差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论 奥拉西坦与吡拉西坦治疗轻、中度阿尔茨海默病病人均有效,但前者疗效优于后者。     

黏膜切除治疗Barrett食管疗效及安全性的Meta分析

目的评价黏膜切除(EMR)对于Barrett食管(BE)治疗的有效性、持久性及不良事件发生率。方法计算机检索Embase、PubMed、维普、中国期刊全文数据库、万方数字化期刊全文数据库等。提取各病理类型的BE接受EMR治疗后根除肠上皮化生(CE-IM)、上皮内瘤变(CE-N)的比率,治疗随访期间肠上皮化(IM)或瘤变复发及不良事件发生率,应用R3.1.3软件合并数据进行统计学分析,计算其有效性、持久性及不良事件发生率。结果共纳入4篇研究,总病例130例。EMR治疗异型增生或黏膜内癌的BE患者中,达到CE-N为97%(95%CI:0.91~0.99),达到CE-IM为91%(95%CI:0.83~0.95),在随访过程中瘤变或IM复发率为8%,常见并发症食管狭窄与出血,其发生率分别为39%和6%。结论 EMR作为BE内镜治疗的推荐方式,其在治疗伴异型增生或黏膜内癌的BE上有确切的效果,但其并发症特别是食管狭窄发生率较高。     

双颌前突患者正畸治疗后颞下颌关节紊乱病发生状况及危险因素分析

目的:观察双颌前突患者经正畸治疗后颞下颌关节紊乱病(TMD)的发生情况,探讨造成这一现象的可能因素,以期指导TMD的合理预防.方法:收集2019年3月—2020年10月于河北省人民医院接受正畸治疗的80例双颌前突患者的临床资料进行回顾性分析,参照相关文献判定方法,将其中正畸治疗后发生TMD的患者纳入实验组,其余患者纳入...     

单核细胞趋化蛋白1基因A2518G多态性与2型糖尿病肾病的关系

目的 探讨单核细胞趋化蛋白（MCP-1）基因调节区A2518G多态性与湖南汉族人2型糖尿病（T2DM）合并肾病之间的关系。方法 运用聚合酶链反应限制性片段长度多态性技术（PCR-RFLP），结合DNA测序技术，检测了单纯糖尿病（DM）组86例，糖尿病肾病（DN）组94例；正常对照（NC）102例，282例湖南汉族人的MCP-1基因调节区A2518G多态性。结果 DN组MCP-1G／G基因型频率和G等位基因频率高于DM组、NC组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 （1）糖代谢紊乱和脂代谢紊乱是DN发生发展的危险因素；（2）MCP-1A2518G多态性与DN发病无相关性。