加味宣白承气汤联合信必可吸入治疗老年ACOS疗效及对患者血清FeNO、血清总IgE、炎症因子和肺功能的影响

目的 探讨加味宣白承气汤联合信必可吸入治疗老年哮喘-慢阻肺重叠综合征（ACOS）疗效及对患者呼出气一氧化氮（FeNO）、血清总免疫球蛋白E(IgE)、炎症因子和肺功能的影响。方法 选取我院2019年7月至2020年10月收治的117例ACOS患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组56例和观察组61例,对照组给予信必可吸入治疗,观察组在对照组基础上联合加味宣白承气汤治疗,为期3个月,观察两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、肺功能、FeNO、血清总IgE及炎症因子水平变化。结果 治疗3月后,观察组总有效率为98.36%,对照组总有效率为89.29%,观察组总有效率优于对照组（P<0.05）;两组患者咳嗽、咳痰、气喘、尿赤便秘中医证候积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组（均P<0.05）;两组患者FeNO、血清总IgE及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子（TNF-α）水平均较治疗前降低,但观察组低于对照组（均P<0.05）;两组患者1 s用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）及FEV1/FVC水平均较治疗前升高,但观察组高于对照组（均P<0.05）...     

免疫抑制作用下雷公藤藤多甙片治疗IgA肾病效果观察

目的:探讨免疫抑制作用下雷公藤藤多甙片治疗Ig A肾病的治疗效果。方法:选取2015年12月至2016年12月河南省中医药研究院附属医院收治的Ig A肾病患者60例,根据治疗方式的不同随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组采用常规方法进行治疗,观察组在常规治疗的基础上给予具有免疫抑制作用的雷公藤多甙片进行治疗,比较2组患者治疗情况。结果:观察组和对照组经过治疗后,尿红细胞相位计数、24 h尿蛋白定量、血压、血清肌酐4项指标均比治疗前有所改善,观察组改善效果比对照组更加显著,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组患者经过治疗后,对照组的治疗有效率为60%,对照组的治疗有效率为90%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:临床上采用免疫抑制作用的雷公藤多甙片治疗Ig A肾病可以取得显著的疗效,可以使用Ig A肾病患者的临床症状得到显著的改善,具有可靠、安全等优点,值得在临床上推广应用。     

加味六味地黄汤对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织CTGF和MMP-2的影响

目的:观察加味六味地黄汤对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织结缔组织生长因子(CTGF)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的影响。方法:健康成年SD大鼠90只,随机分为3组:假手术组、模型组、中药组。假手术组和模型组予以生理盐水(2 ml·只-1·d-1)灌胃;中药组予以加味六味地黄汤组灌胃(2 ml/d)。HE染色和Masson染色观察肾脏病理改变,免疫组化和Western blot观察大鼠肾组织CTGF、MMP-2蛋白的表达。结果:假手术组大鼠肾组织结构正常,模型组大鼠出现炎症细胞浸润、肾间质纤维化,中药组大鼠小管间质病变减轻。与假手术组相同时间点相比较,模型组大鼠小管间质半定量评分、CTGF、MMP-2蛋白表达均显著增高,差异均有统计学意义(P0.01);与模型组大鼠相同时间点相比较,加味六味地黄汤显著改善肾脏病理,降低小管间质半定量评分、CTGF、MMP-2蛋白表达(P0.05)。结论:加味六味地黄汤可能通过抑制CTGF、MMP-2蛋白表达,发挥抗肾间质纤维化作用。     

产尿酸氧化酶基因工程菌的构建

目的将尿酸氧化酶基因克隆到保加利亚乳酸杆菌中,使之能产生尿酸氧化酶,为开发能够分解尿酸、对高尿酸血症有治疗作用的可食用基因工程菌奠定基础。方法根据genbank上已知的产朊假丝酵母菌尿酸氧化酶基因序列（Uricase,E12709）,PCR扩增尿酸氧化酶基因片段,将其插入质粒pMG36e,构建成重组质粒pMG36e-U,电转化保加利亚乳酸杆菌,SDS-PAGE鉴定基因工程菌体裂解液中的尿酸氧化酶,测定尿酸氧化酶活性。结果从产朊假丝酵母基因组中PCR扩增到尿酸氧化酶基因,并构建成含有尿酸氧化酶基因的重组质粒pMG36e-U,重组质粒pMG36e-U电转化保加利亚乳酸杆菌成功构建了含尿酸氧化酶的基因工程乳酸杆菌。SDS-PAGE测定基因工程菌合成的尿酸氧化酶亚基分子量约为34kD,在体外测定菌酶液活性可达0．33U·mL^-1。结论尿酸氧化酶基因克隆入保加利亚乳酸杆菌中,并具有酶分解能力。     

军队离退休老年患者急诊就诊原因调查及分析

目的:调查分析军队离退休老年患者急诊就诊原因,提出针对性护理预防措施。方法:回顾性分析在老年急诊科就诊的4062例病例。结果:军队离退休患者急诊排名前五位的原因为:上呼吸道感染(753例)、外伤(358例)、胃肠炎(346例),短暂性缺血发作(332例)和心绞痛(309例)。按系统疾病进行排名,排名前五的疾病为呼吸系统疾病(26.29%)、心脑血管疾病(20.83%)、神经系统疾病(10.98%)、消化系统疾病(10.00%)和外伤(8.81%)。结论:应高度重视老年人尤其高龄患者的呼吸道感染的预防。     

紫砂壶收藏转入飞跃状态

<正>【市场】真紫砂壶不降反涨劣质壶自动退出去年突然袭来的一场紫砂风波,曾让紫砂壶饱受非议。如今,时隔半载之久,紫砂壶已经走出了这场迷雾,特别是今年,紫砂壶已经进入了飞跃发展的状态。各类紫砂壶作品不但没有受到太大的冲击和影响,反而出现了涨价的现象。据逸品壶艺的老板谈建强透露,普通紫砂壶作品涨价幅度在40%至50%,而更高端的紫砂壶作品则远不止这个涨幅。目前,劣质壶已经退出了市场。东莞也是一样,不能说彻底清除了,但现在已经是基本看到不到了这类劣质壶,     

肾衰康组成中药对低分子尿毒症毒素的体外吸附作用

目的:观察肾衰康中各单味中药对尿素氮、肌酐、尿酸的体外吸附作用,探索肾衰康冲剂对尿毒素清除的作用机理。方法:用不同中药制成的水煎剂和焙干研末配制成50、100、150mg/ml浓度分别与尿素、肌酐、尿酸混合液作用,分别作用30、60、90、120min后离心,测定各组液体中残余尿毒素浓度。结果:煅牡蛎、枳壳煎剂50mg/ml组尿素、肌酐的浓度较对照组明显下降(P<0.05),100、150mg/ml组中各尿毒素都有明显下降(P<0.01)。焙剂则各组下降均有非常显著差异(P<0.01)。100mg/ml的煎剂及焙剂30min后下降差异即明显持续至90min后趋于恒定,在30、60、90min组中随时间延长,药物对尿毒素的吸附量增加。结论:肾衰康中5味中药对体外配制的尿素氮、肌酐、尿酸有下降作用,可能的机制是直接吸附作用。     

冬虫夏草对肾缺血-再灌注大鼠肾组织Caspase-12 mRNA和蛋白表达的影响

目的观察冬虫夏草对肾缺血-再灌注(I/R)大鼠肾组织Caspase-12 mRNA和蛋白表达的影响。方法 SD大鼠随机分为假手术组(sham组)、缺血-再灌注组(I/R组)和冬虫夏草(CS)组3组,采用摘除右肾夹闭左肾蒂60 min的方法复制I/R大鼠模型,sham组和I/R组大鼠再灌注后灌服生理盐水(2 mL/d);CS组再灌注后灌服冬虫夏草提取液[5 g/(kg·d)]。结果 sham组肾小球和肾小管结构基本正常,而I/R组可见肾小管坏死改变,各时间点半定量计分均高于sham组(P<0.01),而CS组肾小管病理改善,半定量计分均低于相同时间点I/R组(P<0.01);正常组和sham组肾组织可见少量的Caspase-12 mRNA和蛋白表达,I/R可诱导Caspase-12 mRNA和蛋白表达上调,各时间点I/R组Caspase-12 mRNA和蛋白表达显著高于sham组(P<0.01)。CS组Caspase-12 mRNA和蛋白水平表达显著低于相同时间点I/R组(P<0.01)。sham组有极少量的肾小管上皮细胞凋亡,I/R可诱导肾小管上皮细胞凋亡显著增多,各时间点I/R组凋亡比例均高于sham组(P<0.01),而CS组各时间点的凋亡比例均低于I/R组(P<0.01)。结论冬虫夏草通过下调肾组织中Caspase-12的表达,抑制内质网应激凋亡途径发挥肾保护作用。     

7920份病历资料复印情况分析

利用病历复印申请登记本,对我院2013年1月¹2月7 920份病历复印情况进行统计分析,了解我院病历复印的原因与目的,从而进一步加强病历质量的监管,加强病案归档管理,严把病历复印审核,规范病历复印流程,为患者及社会提供更优质的医疗服务。     

北方城市体检大样本人群代谢综合征NAFLD和ED的危险因素探讨（英文）

目的：探讨代谢综合征（MS）的非酒精性脂肪肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）和血管性勃起功能障碍（Erectile dysfunction,ED）的危险因素。方法：从2008～2009年北方城市健康体检人群中随机整群抽样资料完整者18 096例为研究对象,并分析探讨NAFLD和ED的危险因素。结果：本次研究对象为18 096例,年龄18～76岁,平均（46.8±10.1）岁。男10 096例（55.79%）,女8 000例（44.21%）。MS知晓率为8.33%;成年健康体检者MS的患病率为21.18%。MS最常见的成分依次是高尿酸血症（27%,4838/18096）、肥胖和超重（21%）、高血压（20%）和血脂异常（17%）。MS各亚组的人体质量指数（BMI,kg/m2）和腰臀比（WHR）从高到低分别依次为ED[（28.9±1.1）、（1.26±0.03）]、超重或肥胖[（27.5±2.3）、（1.31±0.03）]、糖尿病前期[（26.8±2.6）、（1.03±0.03）]和高血压[（26.1±1.3）、（0.90±0.04）]。MS伴发NAFLD 3721例,患病率为20.56%;以MS伴发的NAFLD为因变量,Logistic回归分析显示：ALT升高、腰围、年龄、DM家族史、LDL-C、BMI（依次β=1.004～0.479,P=0.000～0.016）等为NAFLD的危险因素,体育锻炼和职业性体力劳动为其保护因素。ED106例,患病率为1.04%;Logistic回归分析显示：年龄、腰围、LDL-C、DM家族史、BMI（依次β=0.681～0.238,P=0.000～0.018）等为ED的危险因素,文化程度、体育锻炼和职业性体力劳动为其保护因素。结论：MS合并的NAFLD和ED的危险因素与MS关系密切,针对MS危险因素的矫正是预防和治疗NAFLD,ED的新途径。