Keller手术治疗不同年龄段外翻疗效的综合分析

目的：对Keller手术治疗中老年不同年龄组的外翻患者进行疗效分析,探讨其手术适应证、手术技巧及临床疗效。方法：采用经典的Keller手术。结果：35～55岁年龄组优9足,良4足,中1足,差1足,优良率86.7%;56～70岁年龄组优11足,良5足,中2足,差0足,优良率88.9%。35～55岁年龄组外翻角和第Ⅰ、Ⅱ跖骨间角分别从术前（34±19）°和（17±1）°改善到术后的（13±6）°和（12±1）°。结论：Keller手术操作方法简单,疗效肯定,不但适用于老年患者,对35～55岁的中年患者只要有第1跖趾关节骨关节炎表现或者有关节半脱位的外翻患者同样适合行Keller手术。     

腕部色素沉着绒毛结节性滑膜炎致中、环指指伸肌腱闭合性断裂1例报告

色素沉着绒毛结节性滑膜炎是发生于关节、腱鞘或滑囊的一种慢性滑膜疾病,1865年由Simon首先描述这种病症称滑膜黄色瘤病.1941年由Jaffe和Lichtenstein等命名为“色素沉着绒毛结节性滑膜炎“沿用至今[1].我科于2005年5月收治1例因该病致中、环指指伸肌腱闭合性断裂患者,经手术治疗,术后中、环指伸指功能恢复良好,现报道如下.……     

城乡脑血管疾病致残人群服务需求满足的差异性调查研究

背景　近年来,残疾人群服务受到广泛关注。一方面,由于残疾人口规模庞大,导致相当一部分残疾人群的服务需求得不到满足;另一方面,随着经济的快速发展,城乡差异逐渐加大。脑血管疾病是全球人口第二大常见死因,其发病率和致残率均很高。在我国,仅脑卒中这一类脑血管疾病造成的经济负担每年高达400亿元。目的　了解脑血管疾病致残人群的服务需求满足度现状及城乡差异,为相关政策制定提供参考。方法　使用2006年第二次全国残疾人抽样调查数据,选取脑血管疾病致残人群作为研究对象,样本总量为12 583例,统计性别、年龄、婚姻状况、受教育程度、民族、户人均家庭收入、残疾等级、居住地情况。服务包括13项,分为第Ⅰ类为健康服务、第Ⅱ类为基本生存服务、第Ⅲ类为自我提升及发展服务、第Ⅳ类为环境支持性服务,评价脑血管疾病致残人群不同服务的需求、利用、满足情况。结果　12 583例受试者中,乡村7 697例（61.2%）,城镇4 886例（38.8%）。乡村第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类的需求率分别为94.6%、75.4%、1.6%、22.2%,利用率分别为52.5%、13.0%、0.4%、8.8%,满足度分别为44.7%、11.7%、0.1%、2.8%;城镇第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类服务的需求率分别为94.3%、46.7%、1.4%、31.5%,利用率分别为72.8%、7.9%、0.3%、14.8%,满足度分别为62.8%、6.3%、0.1%、6.2%。乡村第Ⅱ类服务需求率、利用率、满足度均高于城镇,第Ⅳ类服务需求率、第Ⅰ、Ⅳ类服务利用率和满足度均低于城镇（P<0.05）。二元Logistic回归分析结果显示,居住地为城镇是第Ⅰ、Ⅳ类服务满足的有利因素〔OR=1.665,95%CI（1.527,1.816）,P<0.001;OR=2.040,95%CI（1.646,2.528）,P<0.001〕,居住地为城镇是第Ⅱ类服务满足的危险因素〔OR=0.769,95%CI（0.662,0.894）,P=0.001〕。结论　城镇脑血管疾病致残人群健康服务、环境支持性服务方面需求、满足度均高于乡村,应进一步缩小城乡差距,加强对乡村脑血管疾病残疾人群健康服务的满足。     

浅论“风险型”农村医疗保险制度

余杭县的农村合作医疗从1966年开始,已经走过了20年的艰难历程,从全县“一片红”到“一片垮”,给了人们以深刻的启示。最近两年,随着农村经济的迅速发展,从小林乡开始试办了以“对风险提供保障”的农村医疗保险,现在已在全县逐步扩展开来。举办医疗保险的村,已由1985年的17.6％,上升到目前的56.69％,共有28个乡(镇),326个行政村,25万农村人口参加。现就余杭县实行的“风险型”医疗保险的特征、功能、弊端以及归宿等问题论述如     

对医院报表制度的变更及现行医院报表制度问题的探讨

一、医院报表制度历年变更情况1.五十年代初的“医院报表”,其内容包括人员、门诊工作量、健康检查、病床使用及病人动态、辅助医疗工作等列于一份报表,年变更为多份报表。2.早期偏重于基本情况和工作数量及医院内部分科工作量的统计,近几年为适应对医院实行科学管理的需要,在指标体系上着重于     

三七护肝胶囊对小鼠酒精性肝损伤的保护作用

目的 探讨三七护肝胶囊对50% 乙醇所致小鼠酒精性肝损伤的保护作用。方法 SPF 级昆明种 雄性小鼠按体重随机分为空白对照组、模型对照组,以及三七护肝胶囊高、中、低剂量组,每组10 只。连续 灌胃30 d 后,除空白对照组外,其余4 组灌胃50% 乙醇复制小鼠急性酒精性肝损伤模型。模型复制后16 h 检 测小鼠血清中谷丙转氨酶(ALT）、谷草转氨酶（AST）含量,以及肝匀浆中丙二醛（MDA）、超氧化物歧化 酶（SOD）、谷胱甘肽（GSH）、三酰甘油（TG）含量,并观察肝脏病理组织形态学变化。结果 三七护肝胶 囊高、中剂量组可降低小鼠血清ALT、AST 和肝匀浆中MDA、TG 含量,三七护肝胶囊高剂量组可提高肝匀 浆中SOD、GSH 活性。肝脏病理组织形态学结果显示,三七护肝胶囊高剂量组小鼠肝细胞脂肪变性程度较轻。 结论 三七护肝胶囊对酒精性肝损伤具有保护作用。