慢性肝炎的抗病毒治疗现代研究

摘要对目前研究发现的具有抗HBV和HCV作用的药物如白介素-12、乙肝治疗性疫苗、消炎痛、Vit B1、Vit E、氧化苦参碱、左旋咪唑、苷必妥、微卡、胸腺素α1、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子、抗病毒疫苗等的现代应用进展进行了扼要总结。     

水飞蓟宾联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎活动性肝硬化疗效分析

目的 观察水飞蓟宾（商品名水林佳）联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎活动性肝硬化的长期疗效。方法 选择活动性肝炎肝硬化患者90例，采用分层随机抽样法分为治疗组和对照组。治疗组采用水林佳联合拉米夫定治疗；对照组采用退黄、降酶、抗纤维化、支持及对症处理。疗程6～67个月。观察两组患者血清病毒水平、肝功能、并发症的发生率及病死率。结果 两组患者HBVDNA阴转、HBeAg转换率间差异均有显著性意义（P〈0．05）；治疗组患者6～12个月、13～24个月、25～36个月、37～67个月酪氨酸-蛋氨酸-天门冬氨酸-天门冬氨酸（YMDD）变异率分别为11．4％、22．7％、34．1％、38．6％。治疗后治疗组未发生YMDD变异患者的总胆红素（TBiL）、白蛋白（A）水平及Child—Pugh积分与对照组比较差异均有显著性意义（P〈0．05）；两组患者并发症的发生率、死亡率间差异亦均有显著性意义（P〈0．05）。结论 水林佳联合拉米夫定治疗活动性肝炎肝硬化，可抑制病毒复制，降低YMDD位点累计变异率，改善肝功能，降低并发症的发生率及病死率。     

关注拉米夫定的不良反应

拉米夫定(贺普丁)自1991年问世以来,已在世界范围内广泛用于乙型肝炎病毒(HBV)和艾滋病(AIDS)病毒(HIV)感染者的抗病毒治疗.较早的临床安全性研究认为,拉米夫定安全无毒、无"三致(致畸、致癌、致基因突变)"作用,不良反应仅为轻微头痛、一过性嗜睡、恶心、疲乏、肝区不适等,且发生率较低,患者可较快适应而耐受.     

地龙的临床应用新进展

地龙又名蚯蚓,为常用中药之一。近年随着临床药理研究的不断深入,认为地龙具有溶栓、降压、镇静、活血祛瘀等一系新的作用,目前可广泛用于下列疾病：     

肝性皮质盲的临床诊断及护理

肝性皮质盲为肝性脑病罕见并发症,为总结其临床诊断特点及护理,通过查阅国内外文献,分析其发病机制、发病诱因,证明了肝性皮质盲作为一种功能性损害,通过积极有效的治疗及护理,视力多可较快恢复。     

关于维生素D 哪些事您还不了解

<正>2015年11月英国《每日邮报》报道:研究显示,当体内维生素D的含量过低时,可能会影响艾滋病患者的治疗效果。每日服用一定剂量的维生素D有助于控制病毒,可以更快更充分的恢复自身的免疫能力。维生素D的补充可以防止冬季贫血,并且提高白细胞计数。慢性病毒性肝炎患者,81%基线时维生素D水平不足30 ng/mL。抑郁症的严重度与维生素D水平呈负相关。对维生素D水平30 ng/mL的患者予     

锁骨下穿刺静脉置管术在重型肝炎患者中的应用——附506例临床分析

目的总结重型肝炎患者行锁骨下静脉穿刺置管术期间的并发症,探讨其安全性和处理方法。方法对桂林市第三人民医院2001年10月-2012年12月期间506例重型肝炎患者做双重血浆置换联合胆红素吸附(DPMAS)等非生物型人工肝手术前进行锁骨下静脉穿刺置管,严密观察记录术中、术后各种不良反应。结果本组穿刺成功492例(97.2%),发生相关并发症38例(7.5%),其中穿刺点局部血肿/出血不止15例,导管感染13例,误入锁骨下动脉10例。结论锁骨下静脉穿刺术穿刺成功率高,可充分保障临床抢救与治疗需要,多数并发症经对症处理后不影响治疗。锁骨下静脉穿刺置管术可安全地应用于有凝血机制障碍的重型肝炎患者。     

肝性皮质盲反复4次一例

兹将我们近期收治的1例反复发作达四次的肝性皮质盲报道如下。患者男,55岁.以“慢性肝炎十余年,间断失明四次”为主诉入院。于1978年3月开始食欲不振,尿黄、恶心、厌油食,化验肝功能异常,HBsAg(+),在本院传染科按“乙型肝炎”住院治疗,当时曾出现视物不清,一天后好转,未引起注意。两月后肝功正常     

红霉素及其衍生物在感染性疾病中的现代应用

以红霉素为代表的大环内酯类抗生素具有安全性好、半衰期长、服用方便、可用于孕妇及儿童等特性，尤其是随着基家族新成员的不断涌现，其用途早已从青霉过敏时的替代治疗拓展到对许多新的感染性和非感染性疾病的治疗。本文就其在疟疾、弓形虫脑炎、小螺菌鼠咬热、人埃立克体病、分枝杆菌病、Q热肝炎、散在复发怀斑疹伤寒、Whipple病、弯曲菌病、汉赛巴尔通体病、卡氏肺孢子虫病、霍乱弧菌0139感染、中毒性休克综合征，以及细菌生物膜病等感染性疾病中应用的最新进展作了综述。