毛囊蠕形螨性睑缘炎1例

<正>患女,75岁,1年前在外院确诊为"青光眼",用药物治疗10余月,视力持续下降,4月前出现双眼睑皮肤红肿、奇痒。既往有高血压病30年,冠心病15年,药物维持治疗。对青霉素过敏。入院查体:T360C,P80次/min,R20次/min,BP140/100mmHg。眼科检查:视力右眼0.25+1矫正不提高,左眼0.2     

高频超声联合经颅彩色多普勒超声评价急性脑梗死患者颈动脉及颅内动脉结构与功能改变

目的 应用高频超声联合经颅彩色多普勒超声(TCCS)评价急性脑梗死患者颈动脉及颅内动脉结构与功能改变。方法 选择急性大脑中动脉供血区脑梗死患者29例(脑梗死组)及正常人30名(对照组),以高频超声测量颈动脉收缩期血管内径(D_s)、血管内-中膜厚度(IMT),记录粥样硬化斑块部位、形态、回声类型及斑块数目并测量大小;以TCCS检测双侧大脑中动脉(MCA)收缩期血流峰值速度(V_s)、舒张末期血流速度(V_d)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)。结果 脑梗死组颈总动脉Ds、最大IMT与平均IMT均大于对照组,脑梗死组颈动脉斑块个数、多发斑块血管数、混合性回声和低回声斑块个数均多于对照组(P＜0.05)。脑梗死组患侧和健侧MCA的RI均高于对照组(P＜0.05),脑梗死组患侧MCA PI高于对照组(P＜0.05)。结论 高频超声联合TCCS评价颈动脉及颅内动脉粥样硬化改变,为无创、早期诊断脑梗死提供了有用的参考指标,有一定临床实用价值。     

腹部手术22例留置鼻肠管护理

2009年6月～2010年2月,我院对22例腹部手术患者于术前置入鼻肠管,并给予精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下. 1 临床资料 本组腹部手术患者22例,男18例,女4例;年龄54～72岁,平均63岁.胃癌根治术12例;胃穿孔修补术6例,其中1例胃大部切除术后并发吻合口瘘;胰头癌根治术4例.均于术前留置鼻肠管,经积极治疗与精心护理,22例顺利康复.     

速度向量成像技术定量评价糖尿病患者心肌舒张功能

目的探讨应用速度向量成像（VVI）技术检测2型糖尿病患者左心室心肌舒张功能的应用价值。方法对44例2型糖尿病患者根据临床糖尿病微血管病变出现与否分为无微血管病变组（A组）21例,合并微血管病变组（B组）23例;另选体检正常对照组22例,采用VVI技术测量左心室短轴方向各壁的舒张早期最大速度（Ve）与舒张早期最大应变率（SRe）。结果A组Ve仅5个节段（基底后壁,中部前壁、侧壁和后壁,心尖侧壁）较对照组显著降低（P〈0．05）;B组大部分节段（中部后壁、下壁和后间隔,心尖部室间隔除外）较对照组显著降低（P〈0．05）。A组的多数节段SRe较对照组显著降低（基底及中部侧壁、中部前间隔除外）,B组多数节段SRe均较对照组显著降低（中部前间隔除外）;A、B组之间比较,仅基底部侧壁及后间隔有差异（P〈0．05）。结论VVI技术可用于评价2型糖尿病患者心肌舒张功能,VVI参数SRe有望成为一种评价糖尿病心肌病变的新指标。     

血清酶及脂类分析对脂肪肝的诊断价值

目的 探讨脂肪肝的形成对肝脏功能的不良影响。方法 对92例临床表现符合并经B超明确诊断为脂肪肝的患采用酶动力学法及化学显色终点法,测定血清酶和脂类含量水平。结果 肥胖性脂肪肝、糖尿性脂肪肝、酒精性脂肪肝血清r-GT、AST、TG均呈明显升高。结论 血清r-GT、AST升高伴TG升高是诊断脂肪肝较有价值的指标。应用血清酶和脂类分析的方法,再结合B超诊断,即可作出脂肪肝的明确诊断。     

麻醉恢复室新毕业护士规范化培训的探讨

随着护理学科的发展,医学模式的转变以及人们对护理需求的不断提高,对护士的理论知识、操作技能及素质修养提出了更高的要求[1],护理教学工作从范畴到具体内容都发生了深刻的变化。麻醉恢复室(PACU)是一个不同于其他临床科室的特殊单元,它的专科性强,对护理人员的各方面要求较高。如何对PACU新毕业护士进行规范化培训,使她们尽快适应新的工作环境,实现护士角色的转变,胜任临床护理工作,是一个值得我们探讨的问题。我科通过近几年的临床实践,不断改进教学计划,取得了良好的效果,现报告如下。1规范化培训的目标通过对新毕业护士进行规范化培训,使其能够达到:①具有专业护理人员良好的职业道德和服务意识;②自觉遵守医院及科室的各项规章制度,维护医院和护理人员的形象,无违纪行为;③熟悉PACU的护理工作程序;④熟练掌握PACU专科护理常规及专科护理操作技能,各种理论和操作考核均达标;⑤通过护士专业注册考试。2规范化培训的方法2.1岗前培训:培训内容主要有医院的环境、院史、护理服务的理念、规章制度的介绍,基础护理理论及操作技术的培训等。2.2岗前专业培训:新毕业护士由于对医院的各项规章制度和护理工作流程尚不了解,以及面临的工作压力,心理处...     

654-2联合黛力新治疗长病程突发性耳聋伴情感障碍的疗效观察

目的 探讨654-2联合黛力新对病程较长的突发性耳聋患者的疗效.方法 100例伴有情感障碍的突发性耳聋患者,随机分为治疗组和对照组,两组在常规治疗的基础上,治疗组加用654-2联合黛力新治疗,对照组加用654-2治疗,14d为一疗程,观察2个疗程.结果 两组患者听力恢复明显,治疗组总有效率为90％高于对照组的70％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本研究显示对于病程较长的突发性耳聋伴情感障碍者的患者,654-2联合黛力新治疗的疗效显著,是有效的治疗方法.     

甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌致全身多发脓肿1例

感染性疾病是急诊科常见的疾病, 在国内急诊患者死亡病因中居第3位[1], 早期、精准的抗感染治疗是降低患者病死率的关键措施[2]。这在实际临床工作中就需要早期合理、规范地行经验性抗感染治疗, 提高病原学快速诊断能力以实现精准治疗。本文介绍一例感染致全身多发脓肿的年轻患者, 总结其抗感染治疗的经过, 并分享针对该例患者的诊治体会。本病例报道获得患者签署的知情同意书。     

青年急性心肌梗死32例分析

为探讨青年急性心肌梗死 (AMI)患者的临床特点 ,我们对 32例青年 AMI患者的临床资料进行分析 ,并与 32例老年AMI患者进行了比较。现报告如下。临床资料 :4 0岁以下 AMI患者 32例 (青年组 ) ,5 5岁以上 AMI患者 32例 (对照组 )。两组临床表现、心电图及心肌酶学改变均符合 AMI诊断标准。两组基本情况见表 1。表 1　两组病例基本情况比较 (例 )组别男 /女吸烟肥胖高血脂高血压青年组 3 2 /0 * 2 7* 15 * 16* 9*老年组 2 0 /12 10 910 16　　注 :与老年组比较 ,*P<0 .0 5青年组发病前均有明确的诱发因素 ,其中劳累 14例 ,饮酒 9例 ,情…