关怀照护对创伤性截瘫患者康复的影响

目的探讨关怀照护对康复期创伤性截瘫患者的影响,以提高其住院生活质量和护理满意度。方法选择来院截瘫康复患者中因创伤致截瘫患者72例,其中2008年度康复患者30例为对照组,2009年42例康复患者为研究组。对照组住院期间接受常规疗养护理,研究组实施常规疗养护理基础上的关怀照护,并接受研究人员的督导,以确保关怀照护措施的强化和落实。对两组患者疗养3个月后照护行为的质量、护理工作满意度评定的结果进行比较。结果两组患者对护士关怀行为质量及护理工作满意度的评价比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论护士通过学习人文关怀概念,将人文关怀融入截瘫患者的康复护理工作中,有利于提高护士的关怀照护行为和患者对护理工作质量的满意度,对患者的康复有明显的促进作用,提高了患者的生活质量。     

几种重楼属植物的POD同工酶分析

目的通过对几种重楼属植物间同工酶的分析,了解不同种重楼在分子生化水平上的差异。方法采用垂直板聚丙烯酰胺凝胶电泳技术,对野外收集回的六种重楼的叶片进行过氧化物酶（POD）同工酶的测定比较。结果POD同工酶在不同种、变种或变型间存在差异。通过对差异的表现分析,用以进行比较的六种重楼间的亲缘关系与李恒先生在《重楼属植物》一书中对重楼属植物的分类相一致。结论重楼属内不同的类群常有很大的变异,利用同工酶分析技术,可以区分类群间及类群内不同种之间的内在差异大小,从而为重楼的鉴定、分类以及重楼的野生驯化提供一定的理论参考依据。     

山东省全科医生资源配置公平性研究

目的 分析评价山东省全科医生配置的公平性,为公平合理配置全科医生资源提供有效依据。方法 通过查阅相关年鉴资料,利用洛伦兹曲线和基尼系数分析山东省全科医生在人口和地理维度的配置公平性。结果 2013—2018年,山东省全科医生数量由7 709人增长到17 554人;总体上看,人口洛伦兹曲线的弯曲程度小于地理洛伦兹曲线;人口基尼系数由0.2823降至0.1683,地理基尼系数由0.2906降至0.2245。结论 山东省全科医生总量不足,注册率偏低;地区配置差异较大,倾向于经济发达地区;且人口分布公平性优于地理分布。     

硝苯地平控释片联合厄贝沙坦在社区糖尿病合并高血压患者治疗中的效果观察

目的对硝苯地平控释片联合厄贝沙坦在社区糖尿病合并高血压患者治疗中的效果进行研究。方法以2015年3月至2016年3月前来我院就诊的80例社区糖尿病合并高血压患者为研究对象,通过随机数字表法对80例患者平均分组,即实验组(n=40)与对照组(n=40)。其中,对照组仅采用硝苯地平控释片单一治疗方式,实验组以此为基础增加使用厄贝沙坦进行治疗。对比两组患者临床治疗效果。结果基于两组患者临床治疗效果对比分析证实,实验组临床治疗效果优于对照组,临床对比存在统计学差异性(P0.05)。结论硝苯地平控释片联合厄贝沙坦在社区糖尿病合并高血压患者治疗中的效果突出,具有较高的临床推广价值。     

兰州大学第二医院初级创伤救治培训方法探索及效果分析

目的通过对我院周边下级医院急救及麻醉医师的初级创伤救治(PTC)培训,观察首次培训前后及两年后再培训效果,探索更好的培训方法,使创伤救治得到更好的实施。方法 PTC培训从理论授课、技能操作和模拟现场演练三个方面进行培训,观察首次培训前后及两年后再培训成绩,用统计学方法进行对比分析。结果首次培训后成绩与培训前对比有明显的提高(P <0.05)。两年后对PTC能力再次测试,发现诊治水平较两年前培训后有明显下降(P <0.05),但是总体水平还是高于两年前未培训时(P <0.05)。结论 PTC培训后学员的总体成绩有明显的提高。PTC综合成绩在首次培训后两年出现下降的事实告诉我们,PTC培训要定期循环进行,即就是做到定期循环培训法,这样才不会使部分医生对专业知识产生生疏和遗忘。     

脑卒中康复患者的安全管理调查

目的：加强脑卒中康复患者的安全管理针对性。方法：采用自行设计调查表对82例脑卒中康复患者或家属进行安全问卷调查。通过分析康复患者住院期间安全隐患及问题、制定防范措施。结果：增强了护理人员及患者的防范意识，最大限度地消除不安全因素的影响。结论：做好预见性预防工作，可提升医护质量，确保康复效果，减少医疗纠纷。     

CPR后血浆可溶性P-选择素及基质金属蛋白酶-9测定的临床意义

目的:探讨心肺复苏(CPR)后是否会出现血浆可溶性P-选择素(sP-选择素)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)增高,并评价其临床意义. 方法:CPR后存活≥48 h的82例患者于CPR后次日抽取血标本测定血浆sP-选择素、MMP-9,按是否发生全身炎症反应综合征(SIRS)及脓毒症而分组. 并选择65例非危重病患者作对照. 结果:CPR后SIRS发生率为68%(56/82例), SIRS组患者血浆sP-选择素水平明显高于非SIRS组患者及对照组(P均＜0.01), SIRS组与非SIRS组血浆MMP-9水平虽无明显差异(P＞0.05),但却均高于对照组(P＜0.01). CPR后1 wk内36/82例(44%)发展为脓毒症,脓毒症组患者血浆sP-选择素水平明显高于无脓毒症组患者(P＜0.05),两组血浆MMP-9水平无明显差异(P＞0.05). CPR后死亡患者的血浆MMP-9水平显著高于存活患者(P均＜0.01),但两组的血浆sP-选择素水平无明显差异(P＜0.05). 结论: SIRS是CPR后一种常见的非特异性反应,对预后几乎无明显影响,血浆sP-选择素水平可能帮助识别脓毒症高危患者;血浆MMP-9水平可能有助于CPR后不良预后的判断.     

特定穴针灸干预对中耳炎听力障碍患者的预后影响

目的:探讨特定穴针灸干预治疗分泌性中耳炎患者听力障碍的临床疗效。方法:选择2013年7月—2017年6月在本院治疗的860例分泌性中耳炎患儿纳入研究,按照随机数字表法分成观察组和对照组,各430例。两组均给予手术和药物治疗,观察组辅以特定穴针灸治疗。比较两组的临床疗效、纯音测听试验以及鼓室声导纳测试结果。结果:观察组的总有效率91.16%明显高于对照组的86.05%(P0.05);两组治疗后的纯音测听试验中250~4000 Hz听力阈值均明显降低,且观察组治疗后的听力阈值明显低于对照组(P0.05);两组治疗后的鼓室声导纳测试B型、C型明显向A型转移,C型数量明显下降(P0.05),观察组治疗后的鼓室声导纳测试A型人数和耳数明显多于对照组(P0.05)。结论:特定穴针灸有疏通经络、行气活血、消肿止痛、开窍益聪等功效,临床辅助手术和药物治疗中耳炎听力障碍能有效调节耳窍气血、促进中耳积液吸收,改善咽鼓管功能,有助于听力恢复。     

Th17细胞分化的自稳调节及其在中医体质研究中的应用

Th17细胞是Th细胞亚群的新成员,其分化受到多种因子调节并存在多处自稳调节机制。中医体质学是在传统中医学的理论的指导下形成的,其阴阳生克、五行制化等基本理论与"自稳"调节机制异曲同工,现代研究也初步揭露了Th17与中医体质分类和调理的相关性。对Th17细胞分化自稳调节机制进行综述,并对其与中医体质相关性进行分析,以期对体质形成和调理的微观机制研究有所指导。     

环状RNA在胃癌诊断和治疗中作用的研究进展

胃癌是世界范围内第五大常见恶性肿瘤,居肿瘤相关死亡原因的第三位。晚期诊断、高复发和高转移与其不良预后相关。胃癌的发病机制非常复杂,其潜在机制尚待探索。环状RNA(circular RNA,circRNA)是一类以单链共价闭环结构为特征的新型长链非编码RNA,主要在转录和转录后水平上参与基因表达调控。近年来研究发现,circRNA参与许多生物学过程,包括肿瘤的发生和发展。circRNA在胃癌中起着关键作用,其在胃癌中异常表达与胃癌组织的病理特征相关,并通过调控一些靶基因、miRNA和蛋白质的表达,参与调控胃癌细胞的增殖、迁移、侵袭和凋亡等生物学过程,提示circRNA可能是胃癌诊断和预后潜在的生物标志物和治疗靶点。本文论述近年来circRNA的生物学功能及其在胃癌诊治中作用的相关研究进展。