Effect of Chinese drugs combining with chemotherapy on quality of life in 146 children with solid tumor

Objective:To explore the effect of Chinese drugs for supporting essence and strengthening Pi(脾, SESP) combining with chemotherapy on the quality of life(QOL) in the children with solid tumor.Methods:Using a digital table,146 children with solid tumor were randomized into two groups,77 in the control group and 69 in the treated group.They received conventional chemotherapy,but to the patients in the treated group,SESP were administered additionally.The patients' scores of QOL and adverse reaction occurred...     

桃源居社区老年人健康状况及护理需求调查分析

目的了解桃源居社区老年人健康状况及对社区护理的需求情况,从而为开展社区老年人卫生服务提供依据。方法采用自编问卷对桃源居社区1362名60岁以上老年人进行调查。结果社区老年人慢性病患病率为75.9%,所患慢性病构成比排在前10位的依次为高血压、冠心病、糖尿病、白内障/青光眼、慢性前列腺炎/增生、关节炎、慢性支气管炎/阻塞性肺病、颈椎病、慢性胃肠疾病、结石。且多有不良生活习惯。结论桃源居社区老年人健康状况不甚理想,社区护理需求较高。需加大对社区卫生服务功能的宣传力度,以提高老年人对提高老年人对社区护理服务的需求。     

内镜消毒的护理措施

内镜技术已广泛应用于临床,已成为疾病诊治中不可缺少的重要手段。近几年我院先后开展了消化内镜、泌尿内镜、腹腔镜、宫腔镜、喉镜等十几种内镜技术,每年应用内镜技术诊断、治疗病例达3000余人次,随之部分护理人员充实在内镜技术使用的临床科室岗位,承担着内镜消毒和管理工作。实践证明,内镜消毒的护理管理工作已成为目前医院护理工作的重要组成部分,     

腹膜透析管材料特征及相关性感染

腹膜透析是急、慢性肾衰竭的主要替代疗法之一,与血液透析相比,它具有操作简单,可自行透析和最大限度保护残存肾功能的特点,目前已在国内外广泛开展.腹膜透析相关性感染是影响患者透析疗效和病死率的丰要原因.资料显示,腹膜透析相关性感染与多种因素有关,包括操作方法、患者的营养状况、家居环境、文化程度及肠道因素等,而腹膜透析管材料特征所导致的感染越来越受到重视.腹膜透析管类型、临床置管操作方法的不统一以及熟练程度都会影响腹膜透析患者的治疗效粜及远期预后.     

恶性实体瘤化疗患儿ATP生物荧光肿瘤体外药敏检测研究

目的 探讨ATP生物荧光肿瘤体外药敏检测技术(ATP-TCA)指导恶性实体瘤患儿临床化疗的意义,为恶性肿瘤患儿的个性化治疗提供参考.方法 应用ATP-TCA检测50例恶性实体瘤患儿(15例恶性神经源性肿瘤、8例恶性生殖细胞肿瘤、10例肾母细胞瘤、10例肝母细胞瘤、6例横纹肌肉瘤、1例肾上腺皮质癌)标本的8种单独用药和8种联合用药方案的敏感性.结果 (1)50例儿童恶性实体瘤标本中,46例结果具有可评价性,ATP-TCA总可评价率为92%(46/50).(2)不同个体的肿瘤在药物敏感方面具有明显的异质性.(3)各种恶性实体瘤患儿体外敏感率较高的药物组合如下:恶性神经源性肿瘤:卡铂+表阿霉素+异环磷酰胺(12/15、80.0%)、长春新碱+环磷酰胺+顺铂+氮烯脒胺(11/15、73.3%);恶性生殖细胞肿瘤:顺铂+长春新碱+博来霉素(8/8、100%)、金喜素+更生霉素+异环磷酰胺(8/8、100%)、三氧化二砷(As2O3)(7/8、87.5%);肾母细胞瘤:长春新碱+更生霉素(6/7、85.7%)、卡铂+依托泊苷(6/8、75.0%);肝母细胞瘤:长春新碱+环磷酰胺+顺铂+依托泊苷(8/9、88.9%)、卡铂+异环磷酰胺+替尼泊甙(7/9、77.8%)、顺铂+依托泊苷+金喜素(7/9、77.8%);横纹肌肉瘤:长春新碱+环磷酰胺+顺铂+依托泊苷(5/5、100%);肾上腺皮质癌:药物体外抑制率最高者为长春新碱+环磷酰胺+阿霉素.(4)As2O3对儿童恶性生殖细胞肿瘤、恶性神经源性肿瘤单药敏感率较高,分别是87.5%(7/8)、46.7%(7/15).紫杉醇对恶性神经源性肿瘤和横纹肌肉瘤化疗敏感性较高,分别为40.0%(6/15)、60.0%(3/5),吉西他滨对儿童生殖细胞肿瘤和横纹肌肉瘤敏感性较高,分别为50.0%(4/8)、60.0%(3/5).结论 ATP-TCA是一种适用于儿童实体瘤药敏检测并与临床相关性较好的实验技术,对抗儿童恶性肿瘤药物筛选、已有药物新适应证研究、联合化疗方案筛选和评估具有实际应用价值.     

脑多发性血管母细胞瘤并肾腺瘤1例尸检报道

脑多发性血管母细胞瘤并肾腺瘤１例尸检报道秦红四川石油管理局第二医院病理室（南充市６３７０００）血管母细胞瘤发生在颅内并不多见，而在脑部多处发生该瘤并同时发生肾腺癌者更为少见。我室１３年来在尸解中仅发现１例。死者女，２４岁，生前多次发生头昏、耳鸣、恶心...     

《医疗事故处理条例》对487名临床医生心理状况的影响及对策

目的　了解临床医生在《医疗事故处理条例》实施后的工作环境及心理状况。方法　对 4 87名临床医生采用问卷方式进行调查。结果　 6 9 6 1%的医生曾遭受病人辱骂 ,32 2 4 %曾遭受病人行为攻击 ;75 5 6 %的医生自认为心理压力增大 ,4 1 6 9%自认为工作自信心下降。不同年龄、不同性别自信心下降比例间差别均有显著性意义 (P<0 0 5 )。结论　针对医疗行业的高风险性 ,医生必须提高法律意识 ,调整心理状态 ,提高技术水平 ,对病人增强人文关怀 ,融洽医患关系 ,以适应目前医疗环境 ,促进医学发展     

以急性淋巴细胞白血病为起始的Ph~+/bcr~+慢性粒细胞白血病并发脑膜白血病1例

以急性淋巴细胞白血病为起始的Ｐｈ＋／ｂｃｒ＋慢性粒细胞白血病并发脑膜白血病１例郑玉芬１郑天林２秦红２李贞祥１魏风婷１徐秀琴１孙金改１１病例介绍患者，男，４１岁，主因１０ｄ前无明显诱因发热，轻度咳嗽，曾在当地就诊，予青霉素８００万Ｕ加液中静滴，共用７ｄ...     

儿童侵袭性纤维瘤的临床特征及预后分析（附27例报告）

目的　分析儿童侵袭性纤维瘤的临床特征及预后情况,以提高临床认识及诊疗水平。方法　回顾性分析2007年1月至2018年1月首都医科大学附属北京儿童医院收治的27例原发性侵袭性纤维瘤患儿临床资料,并进行随访。结果　27例患儿中,男16例、女11例,中位发病年龄65（35,96）个月,原发肿瘤部位分型中,腹壁型3例、腹内型5例、腹外型19例。术前影像学检查提示原发肿瘤最大径中位数为9.8（5.3,12.1） cm。所有患儿初诊时均接受手术治疗,10例接受化疗（甲氨喋呤+长春碱类）。27例患儿中,无病生存9例,带瘤生存15例,死亡3例。5年总体存活率85.8%,5年无事件存活率32.6%。生存分析结果显示,手术切缘阳性与肿瘤复发相关。结论　儿童侵袭性纤维瘤是一种罕见的中间性肿瘤,手术切除效果不佳者极易复发,化疗对控制肿瘤的增长有一定作用。多数患儿预后良好,但部分患儿可因肿瘤持续增长而致残甚至死亡。     

溶藻弧菌抗独特型抗体scFv的原核表达及免疫原性鉴定

目的 构建溶藻弧菌抗独特型单链抗体(scFv)的原核表达载体,并对其表达的蛋白进行免疫原性鉴定.方法从分泌溶藻弧菌抗独特型单克隆抗体的杂交瘤细胞株(2F4)中已获得的该抗体重链可变区基因(VH)和轻链可变区基因(VL),通过基因重组构建scFv及原核表达载体pET32a-AL,转化大肠杆菌BL21后用IPTG诱导表达.表达后的重组蛋白利用动物免疫试验进行免疫原性鉴定.结果 scFv基因序列全长747碱基对,编码249个氨基酸,符合小鼠免疫球蛋白可变区基因特征,含有框架区(FRs)、抗原互补决定区(CDRs)及抗体特征性的半胱氨酸残基.ELISA测定和动物免疫试验显示抗独特性抗体的scFv具有藻弧菌一样的免疫原性.结论 成功构建了抗溶藻弧菌独特型抗体scFv原核表达载体并表达于包涵体中,表达的融合蛋白具有与溶藻弧菌一样的免疫原性,为溶藻弧菌抗独特型单链抗体scFv成为鱼用基因工程疫苗奠定了初步基础.