胃癌术后残胃再发癌的危险因素分析

目的探讨残胃再发癌的危险因素,为其预防提供参考。方法胃癌切除术后残胃再发癌患者98例为残胃再发癌组,同期进行胃切除术但未出现残胃再发癌的胃癌患者100例为对照组。对两组患者的一般情况、原发癌的Borrmann分型、组织学类型、临床分期以及手术方式和残胃状态进行单因素和多因素回归分析。结果残胃再发癌组年龄大于60岁、吸烟者明显多于对照组（P〈0。01）;两组性别、饮酒、血型构成无显著差异。原发胃癌的Borrmann分型、组织学类型及临床分期在两组间有显著性差异（P〈0．01）。残胃再发癌中毕Ⅱ式根治术显著高于对照组。残胃再发癌组患有胆汁反流、Hp感染、低胃酸及残胃炎的比例均显著高于对照组。多因素分析发现患者年龄、Hp感染、低胃酸、临床分期和组织学类型这5个因素为残胃再发癌的独立危险因素。结论患者高龄、残胃伴发Hp感染、低胃酸状态及原发癌的临床分期和组织学类型是残胃再发癌的高危因素。认识残胃再发癌危险因素,对残胃再发癌的防治具有重要的指导意义。     

阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的疗效观察

目的：探讨阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的疗效。方法：回顾性分析2012年4月～2013年3月我院收治的78例原发性高血压患者临床资料,对照组采用苯磺酸氨氯地平,观察组采用阿托伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗,密切观察患者的临床疗效。结果：观察组的总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：苯磺酸氨氯地平和阿托伐他汀联合治疗原发性高血压能够明显提高临床疗效,降低患者的血压、脉压,改善血脂状况,是一种良好的降压联合用药方案。     

Effect of Chinese drugs combining with chemotherapy on quality of life in 146 children with solid tumor

Objective:To explore the effect of Chinese drugs for supporting essence and strengthening Pi(脾, SESP) combining with chemotherapy on the quality of life(QOL) in the children with solid tumor.Methods:Using a digital table,146 children with solid tumor were randomized into two groups,77 in the control group and 69 in the treated group.They received conventional chemotherapy,but to the patients in the treated group,SESP were administered additionally.The patients' scores of QOL and adverse reaction occurred...     

桃源居社区老年人健康状况及护理需求调查分析

目的了解桃源居社区老年人健康状况及对社区护理的需求情况,从而为开展社区老年人卫生服务提供依据。方法采用自编问卷对桃源居社区1362名60岁以上老年人进行调查。结果社区老年人慢性病患病率为75.9%,所患慢性病构成比排在前10位的依次为高血压、冠心病、糖尿病、白内障/青光眼、慢性前列腺炎/增生、关节炎、慢性支气管炎/阻塞性肺病、颈椎病、慢性胃肠疾病、结石。且多有不良生活习惯。结论桃源居社区老年人健康状况不甚理想,社区护理需求较高。需加大对社区卫生服务功能的宣传力度,以提高老年人对提高老年人对社区护理服务的需求。     

神经阻滞及局部浸润联合药物治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察

目的观察神经阻滞及皮损区局部浸润联合药物治疗带状疱疹后神经痛的疗效。方法选择急性带状疱疹愈合后,疼痛时间持续超过3个月的患者57例,皮损部位分别在头面部、胸背部、上下肢及骶部。采用神经阻滞、皮损区局部浸润联合药物治疗,以视觉模拟评分(VAS)和睡眠质量评分(QS)综合评定治疗效果。结果治疗后第1～4周VAS评分及QS评分较治疗前显著降低(P<0.01)。显效率87.7%,总有效率100%。结论以神经阻滞和皮损区局部浸润联合药物治疗带状疱疹后神经痛,能迅速缓解疼痛,改善睡眠质量且副作用少,是目前较为理想的方法 。     

内镜消毒的护理措施

内镜技术已广泛应用于临床,已成为疾病诊治中不可缺少的重要手段。近几年我院先后开展了消化内镜、泌尿内镜、腹腔镜、宫腔镜、喉镜等十几种内镜技术,每年应用内镜技术诊断、治疗病例达3000余人次,随之部分护理人员充实在内镜技术使用的临床科室岗位,承担着内镜消毒和管理工作。实践证明,内镜消毒的护理管理工作已成为目前医院护理工作的重要组成部分,     

腹膜透析管材料特征及相关性感染

腹膜透析是急、慢性肾衰竭的主要替代疗法之一,与血液透析相比,它具有操作简单,可自行透析和最大限度保护残存肾功能的特点,目前已在国内外广泛开展.腹膜透析相关性感染是影响患者透析疗效和病死率的丰要原因.资料显示,腹膜透析相关性感染与多种因素有关,包括操作方法、患者的营养状况、家居环境、文化程度及肠道因素等,而腹膜透析管材料特征所导致的感染越来越受到重视.腹膜透析管类型、临床置管操作方法的不统一以及熟练程度都会影响腹膜透析患者的治疗效粜及远期预后.     

恶性实体瘤化疗患儿ATP生物荧光肿瘤体外药敏检测研究

目的 探讨ATP生物荧光肿瘤体外药敏检测技术(ATP-TCA)指导恶性实体瘤患儿临床化疗的意义,为恶性肿瘤患儿的个性化治疗提供参考.方法 应用ATP-TCA检测50例恶性实体瘤患儿(15例恶性神经源性肿瘤、8例恶性生殖细胞肿瘤、10例肾母细胞瘤、10例肝母细胞瘤、6例横纹肌肉瘤、1例肾上腺皮质癌)标本的8种单独用药和8种联合用药方案的敏感性.结果 (1)50例儿童恶性实体瘤标本中,46例结果具有可评价性,ATP-TCA总可评价率为92%(46/50).(2)不同个体的肿瘤在药物敏感方面具有明显的异质性.(3)各种恶性实体瘤患儿体外敏感率较高的药物组合如下:恶性神经源性肿瘤:卡铂+表阿霉素+异环磷酰胺(12/15、80.0%)、长春新碱+环磷酰胺+顺铂+氮烯脒胺(11/15、73.3%);恶性生殖细胞肿瘤:顺铂+长春新碱+博来霉素(8/8、100%)、金喜素+更生霉素+异环磷酰胺(8/8、100%)、三氧化二砷(As2O3)(7/8、87.5%);肾母细胞瘤:长春新碱+更生霉素(6/7、85.7%)、卡铂+依托泊苷(6/8、75.0%);肝母细胞瘤:长春新碱+环磷酰胺+顺铂+依托泊苷(8/9、88.9%)、卡铂+异环磷酰胺+替尼泊甙(7/9、77.8%)、顺铂+依托泊苷+金喜素(7/9、77.8%);横纹肌肉瘤:长春新碱+环磷酰胺+顺铂+依托泊苷(5/5、100%);肾上腺皮质癌:药物体外抑制率最高者为长春新碱+环磷酰胺+阿霉素.(4)As2O3对儿童恶性生殖细胞肿瘤、恶性神经源性肿瘤单药敏感率较高,分别是87.5%(7/8)、46.7%(7/15).紫杉醇对恶性神经源性肿瘤和横纹肌肉瘤化疗敏感性较高,分别为40.0%(6/15)、60.0%(3/5),吉西他滨对儿童生殖细胞肿瘤和横纹肌肉瘤敏感性较高,分别为50.0%(4/8)、60.0%(3/5).结论 ATP-TCA是一种适用于儿童实体瘤药敏检测并与临床相关性较好的实验技术,对抗儿童恶性肿瘤药物筛选、已有药物新适应证研究、联合化疗方案筛选和评估具有实际应用价值.     

抗迟缓爱德华菌独特型单克隆抗体轻链可变区基因的克隆及序列分析

迟缓爱德华菌(Edwardsiella tarda)属肠杆菌科,为革兰氏阴性菌,兼性厌氧,周生鞭毛,无荚膜,无芽孢[1].该菌引起的原发感染或继发感染,对人或鱼类的致病性均较严重[2,3].为了构建迟缓爱德华菌抗独特型抗体基因工程疫苗,我们应用RT-PCR的方法,从分泌迟缓爱德华菌抗独特型的杂交瘤细胞株1E11中克隆出抗体轻链可变区(VL)基因,并进行了克隆和序列分析.     

小儿恶性肿瘤治愈后远期复发

目的：报告并讨论小儿肿瘤愈后远期复发.方法：选择小儿时期肿瘤治愈5年以后复发病例,对初发和复发肿瘤的发病年龄、肿瘤种类、复发间隔、治疗等资料进行分析.结果：共收入资料完整者7例,初治最小年龄2岁、最大7岁.复发时最小年龄11岁、最大26岁.肿瘤初发与复发间隔最短7年、最长20年.复发肿瘤包括神经母细胞瘤、恶性神经鞘瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、胰腺囊实性瘤.7例中再次手术后死亡2例,治疗中存活4例,已经随诊1.5年至5年,另有1例确认复发后失访.结论：1）治愈后远期复发的几率不高.2）虽然间隔时间长,但复发肿瘤的基本特点与原发瘤基本一致.3）复发年龄主要在18岁以下.4）局部复发为主,可合并转移.5）远期复发后再治疗仍有治愈机会.