双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭昏迷患者的疗效评价

目的评价双水平气道正压(BiPAP)通气治疗慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺)呼吸衰竭昏迷患者的疗效。方法选择呼吸内科RICU慢阻肺呼吸衰竭患者28例,其中昏迷组13例,非昏迷组15例。均采用双水平气道正压通气治疗。结果昏迷患者通气2～4h后,pH值从(7.191±0.051)升至(7.366±0.063),PaCO2从(99.45±14.21)mmHg降至(66.3±13.2)mmHg;多数患者意识转清,并恢复正常的咳痰能力。10例(76.9%)患者平均通气7d后恢复至稳定的自主呼吸状态和较满意的动脉血气水平。与非昏迷组比较疗效相似(P>0.05),但较多患者需用时间控制模式通气,且有较高的胃胀气发生率。结论昏迷不应是BiPAP无创通气的禁忌证;加强昏迷患者意识清醒前气道分泌物的清除及胃肠胀气的引流,合理选用机械通气模式是成功的关键。     

益阳市城郊孕期、婚检妇女血清弓形虫抗体的检测

弓形虫呈世界性分布,大约有25%～50%的人受到感染。虽多为隐性感染,但孕妇感染后,后果严重,可导致胎儿先天性感染,发生畸胎、死胎等。因此,弓形虫病已成为人类先天性感染最为严重的疾病之一[1]。为了解益阳市育龄妇女弓形虫感染情况,于2001～2003年对城郊部分接受婚检和孕期检查的妇女进行了血清弓形虫抗体检测,结果报告如下。1对象和方法1.1对象选择在益阳市赫山区妇幼保健院接受孕期体检和婚检妇女为调查对象,共计260人,采血查弓形虫抗体。1.2检测方法弓形虫ELISA诊断试剂盒由中南大学湘雅医学院寄生虫学研究室提供,操作方法及结果判定…     

侵袭性肺曲霉病实验室诊断现状

目前,随着免疫受损人群的逐渐上升,侵袭性肺曲霉病(IPA)已日渐成为严重免疫受损者,如接受器官移植、皮质类固醇激素的长期应用、肿瘤化疗或患有慢性粒细胞减少症、白血病、HIV感染及其他急危重病的患者死亡的主要肺部感染性疾病之一。而IPA的确诊需综合考虑患者临床表现、免疫状态、职业史等及各项实验诊断方法检测等。由于传统检查手段的局限性使IPA诊断困难,容易漏诊误诊,导致治疗不及时或过度治疗,增加了IPA的病死率。因此早期快速、准确诊断是治疗IPA的关键,为此,该文综述近年来国内外文献资料关于IPA早期诊断的相关研究成果,为提高临床诊断IPA感染的水平提供一定的参考。     

天然紫甘蓝色素作为酒精饮品添加剂的光热稳定性研究

研究天然甘蓝色素作为酒精饮料着色剂,在NaCl、蔗糖同时作为添加剂使用时紫外光照和加热对其稳定性影响。结果表明,该色素在乙醇、NaCl(或蔗糖)共存溶液中的色泽较单一色素溶液中明显稳定,混合色素溶液对紫外光照的稳定性明显优于加热时稳定性。     

高分辨率熔解曲线在ABO血型基因526位点单核苷酸多态性检测中的应用

目的建立高分辨率熔解(HRM)曲线检测ABO血型基因526位点单核苷酸多态性(SNP)的方法。方法随机提取35例待检血型标本的DNA,运用HRM曲线检测ABO血型基因526位点的SNP,通过PCR-DNA测序以及血型血清学试验验证HRM检测结果的准确性。结果 35例血型标本中,共检出526位点杂合子13例,纯合子22例。经测序分析和血清学试验验证13例G/C杂合中B型8例、AB型5例,22例CC纯合子中A型10例,O型12例。HRM法检测结果与测序结果及血清学结果相符。结论 HRM法是一种低成本、简便、准确的SNP检测技术,有望成为临床ABO血型基因分型的新方法。     

胸水癌胚抗原水平在恶性胸腔积液中的诊断价值

目的探讨胸水癌胚抗原（CEA）水平在恶性胸腔积液中的临床诊断价值。方法用化学发光法测定144例胸腔积液患者的胸水、血清CEA水平,并分析比较不同病因胸水CEA水平的差异。结果肿瘤性胸水CEA水平为37．74（64．08）μg/L,明显高于结核性胸水的1．37（1．64）μg/L,差异有统计学意义（P〈0．05）;各细胞类型组胸水CEA水平为44．0（97．03）μg／L,均明显高于血清CEA水平的37．74（64．08）μg/L,差异有统计学意义（P〈0．05）。肿瘤组中腺癌组患者血清CEA水平为76．26（44．74）μg/L,胸水CEA水平44．0（97．03）μg／L,均高于非腺癌者。腺癌患者胸水CEA阳性率为88．89％,其它恶性肿瘤胸水CEA阳性率75．00％;恶性肿瘤胸水CEA总阳性率为85．96％,胸水CEA阳性诊断恶性胸水的特异性84．49％。结论检测胸水CEA水平对恶性胸腔积液诊断具有重要临床价值。     

社区医生的社区获得性肺炎知识教育干预效果

目的了解教育干预前后社区医生对社区获得性肺炎（CAP）的认知状况。方法以CAP专题讲座对社区医生进行教育干预,教育干预前后对社区医生进行CAP知识问卷调查。问卷调查表根据国内外CAP防治指南设计,共10道选择题,主要包括CAP病原学、诊断和治疗知识。社区医生当场独立完成问卷调查表。结果教育干预前后分别有60名和56名社区医生完成CAP知识问卷调查。教育干预后问卷回答正确率（72．1％）显著高于教育干预前（43．0％）（P〈0．01）。10道问卷调查内容回答正确率,教育干预前后分别为16．7％一65％和46．4％～98．2％。除了2道问卷调查题外,其余8道问卷调查题回答正确率均比教育干预前显著增加。结论社区医生的社区获得性肺炎认知水平较低,教育干预可以提高其认识水平。     

东方田鼠胚胎成纤维细胞永生化细胞系的建立

目的 建立东方田鼠胚胎成纤维永生化细胞系,为全面研究东方田鼠抗日本血吸虫机制以及开展不同动物成纤维细胞间比较研究奠定基础和提供细胞实验材料.方法 运用脂质体介导的基因转染法将pSV3 neo质粒导入第3代东方田鼠胚胎成纤维细胞,经G418筛选抗性克隆并扩大培养,建立永生化细胞系;用PCR检测细胞株中SV40T基因的整合,RT-PCR鉴定SV40T基因在转染细胞中的表达;绘制东方田鼠胚胎成纤维永生化细胞生长曲线.结果 阳性细胞克隆已扩大培养并稳定传代50代,经鉴定SV40T抗原已整合到东方田鼠胚胎成纤维细胞中且稳定表达.结论 成功建立东方田鼠胚胎成纤维永生化细胞系.     

社区医生的社区获得性肺炎知识教育干预效果

目的 了解教育干预前后社区医生对社区获得性肺炎(CAP)的认知状况.方法 以CAP专题讲座对社区医生进行教育干预,教育干预前后对社区医生进行CAP知识问卷调查.问卷调查表根据国内外CAP防治指南设计,共10道选择题,主要包括CAP病原学、诊断和治疗知识.社区医生当场独立完成问卷调查表.结果 教育干预前后分别有60名和56名社区医生完成CAP知识问卷调查.教育干预后问卷回答正确率(72.1%)显著高于教育干预前(43.0%)(P＜0.01).10道问卷调查内容回答正确率,教育干预前后分别为16.7%～65%和46.4%～98.2%.除了2道问卷调查题外,其余8道问卷调查题回答正确率均比教育干预前显著增加.结论 社区医生的社区获得性肺炎认知水平较低,教育干预可以提高其认识水平.     

隐原性机化性肺炎1例并文献复习

隐原性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia,COP)是特发性间质性肺炎的一种较少见类型,又称特发性闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(bronchiolitis obliterans organizing pneumonia,BOOP),查阅文献,广西尚无病例报告.