鱼油降脂丸治疗高脂血症50例分析

用鱼油降脂丸治疗高脂血证50例,结果表明该药能显著降低甘油三脂,中度降低总胆固醇,总有效率分别达84%、57%.     

皮下注射强的松龙引起视网膜中央动脉栓塞

患者　王×　女　3 5岁　农民　因左侧颞部包块于1998年3月2 1日就诊我院外科,确诊为腱鞘囊肿后注射强的松龙混液,注射毕约5分钟后,患者突感头晕、左眼看不见,转眼科会诊。右眼视力1 5 ,外眼及内眼未见异常;左眼仅颞侧保留一窄区光感,瞳孔中等度扩大,直接光反应迟顿,眼睑及眼球运动正常。引人注目的是左眼底以视乳头为中心沿着视网膜中央动脉分支有灰白色药粒串珠样向眼底四周运行,尤以指向黄斑区最为醒目,视乳头色淡,黄斑中心凹反光消失呈樱桃红斑,附近视网膜轻度水肿混浊。当即球后注射阿托品,吸入亚硝酸异戊酯反复间断按摩眼球,观察60分…     

四川省现场静脉吸毒人群队列招募和保持方法初步报道

由于艾滋病病毒(HIV)高危人群是社会弱势群体,在社会生活中他们的隐蔽性和流动性很大,针对这些群体开展的队列招募和随访会遇到比一般人群更多的困难,而失访者在社会人口学和行为学指标上可能与保持在队列中的研究对     

急性白血病的染色体变化及对临床诊断和预后的意义

自Ford(1958)首次发现一例急性白血病患者骨髓细胞出现染色体异常以来,60年代国内外都进行了大量的研究,积累了很多资料。70年代开始运用染色体分带法,使白血病的细胞遗传学研究有了深入的发展。但有关急性白血病的染色体变化的规律性及其对     

ST段抬高型心肌梗死患者内皮微粒与心肌损伤的关系

目的 观察ST段抬高型心肌梗死患者外周血内皮微粒(CD31 +/CD42b-)的水平,探讨CD31 +/CD42b-内皮微粒与传统心肌损伤指标的相关性.方法 随机选取2010年1月至2010年12月经冠状动脉造影证实的冠心病患者44例,其中稳定性心绞痛(SAP)患者22例,ST段抬高型心肌梗死患者22例;同期门诊体检健康的对照组22例进行前瞻性观察研究.应用流式细胞仪检测入院时外周血CD31+/CD42b-内皮微粒的水平,应用生化分析仪检测肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB),高敏C反应蛋白(hs-CRP)等;用化学发光仪检测肌钙蛋白I(cTnl).STEMI组每4h检测心肌损伤标志物直至入院后48 h.分析入院时血CD31 +/CD42b-内皮微粒与心肌损伤标志物峰值的关系.结果 STEMI患者外周血CD31+/CD42b-内皮微粒的水平显著高于SAP组、正常对照组(P＜0.01),且SAP组与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).STEMI患者心肌损伤标志物(CK,CK-MB,cTnI和hs-CRP)与循环血CD31 +/CD42b -的Spearman相关性分析结果分别为:r=0.489,P=0.021;r=0.501,P=0.018;r =0.491,P=0.02;r =0.612,P=0.002.结论 外周血CD31+/CD42b-内皮微粒的水平有可能成为预测STEMI患者心肌损伤的指标.     

运用PDCA提高住院患者肠镜检查前肠道准备清洁度合格率的应用研究

[目的]探讨质量管理循环体系(PDCA)法在提高住院患者肠镜检查前肠道准备清洁度合格率的应用。[方法]运用PDCA循环理论对住院患者肠镜检查前肠道准备清洁度合格率较低的问题成立持续质量改变(CQI)小组分析问题的根本原因,制定改进方案并实施,检查执行计划的效果。[结果]住院患者肠镜检查前肠道准备清洁度合格率由改进前的60%提高到85%,较前提高了25%。[结论]实施PDCA循环法能有效提高住院患者肠镜检查前肠道准备清洁度合格率,提高了患者满意度。     

改制针状刀在消化道黏膜病变切除术中出血的止血应用

目的 价改制针状刀在消化道黏膜病变切除术中出血的止血效果。方法 对内镜下黏膜病变切除术时36例出血的患者均用改制针状刀单极电凝止血,观察效果。结果 圈套器电切术引起出血16例患者,12例用改制针状刀成功止血;内镜下黏膜切除术引起出血13例患者,11例用改制针状刀成功止血;黏膜下层剥离术引起出血7例患者,6例用改制针状刀在镜下成功止血。结论 在消化道黏膜病变切除术中出血,改制针状刀有良好的止血效果。     

消化道同时性多发癌与癌前病变的个体化治疗1例报道

患者男性,75岁,因吞咽困难1月余于2015年4月10日就诊于本院。患者1月余前吃饭时突然感觉吞咽困难,伴恶心、呕吐,呕吐1次,为胃内容物,无呕血、黑便、咳嗽、咳痰、胸闷、气急等不适。遂至浙江省仙居县人民医院行胃镜检查示,食管溃疡,慢性浅表性胃炎,贲门黏膜病变,幽门管息肉灶。病理检查示,食管38 cm少量鳞癌组织,幽门慢性中度浅表性胃炎伴灶性肠化、幽门螺旋杆菌阴性。继而来本院胸外科就诊,查体示,意识清,精神可,全身淋巴结无肿大,心肺听诊无殊,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿,神经系统病理征阴性。本院胃镜复查示,食管距门齿32 cm 可见Ⅱc 样病变,大小约0．5 cm,食管距门齿38～42 cm可见溃疡样病变,大小4 cm ×2 cm,胃底可见糜烂,大小约1．5 cm,诊断为慢性萎缩性胃炎,食管癌。活检病理示,（距门齿32 cm）鳞状上皮黏膜慢性炎。另见一块组织可见高级别上皮内瘤变。（距门齿40 cm）鳞状上皮黏膜高级别上皮内瘤变、癌变（图1）。（胃底）管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变,局灶高级别上皮内瘤变（图2）。诊断为食管癌、早期胃癌。胸外科考虑直接切除食管与胃病灶的范围较大,吻合困难,遂建议患者至消化内科先行内镜下处理上段病灶,治疗恢复后转胸外科继续手术治疗下段病灶。患者遂于2015年4月29日在本院消化内科行内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）。胃镜检查示,食管距门齿32～38 cm可见Ⅱc样病变,予ESD切除;距门齿41 cm,可见一大小为2 cm BorrmannⅡ型病变。胃底后壁可见一大小为1．5 cmⅡc 样病变。术后病理检查提示,（距门齿32 cm）鳞状上皮黏膜慢性炎伴局灶低级别上皮内瘤变,四周及基底切缘均阴性（图3）。术后恢复良好,6天后出院。排除相关手术禁忌后,于2015年5月26日在本院胸外科全麻行“右侧胸腔镜＋腹腔镜辅助小切口探查：食管癌根治术＋管状胃成形＋胃食管胸内吻合＋右下肺肺大疱切除＋迷走神经离断＋复杂黏连松解＋术中快速病理＋胸腔闭式引流＋腹腔引流术”,术中冰冻切片示,（食管下段）低分化鳞状细胞癌,大小1．5 cm ×1．2 cm,溃疡型,浸润至浅肌层,距上切缘2．5 cm。（食管胃连接处）管状腺瘤,伴低级别上皮内瘤变,大小2 cm ×1 cm,上下切缘均阴性。术后病理检查示,（食管旁淋巴结）0／3阳性,（贲门旁淋巴结）0／1阳性,（腹腔干旁淋巴结）0／1阳性,（肝总动脉旁淋巴结）0／4阳性,（脾动脉旁淋巴结）0／1阳性。术后患者恢复良好,15天后出院。     

真菌性角膜溃疡临床治疗分析

目的：分析真菌性角膜炎的临床治疗方法及效果。方法回顾性分析2014年1月—2015年1月在我院进行治疗的80例真菌性角膜溃疡患者的临床资料,本组患者均采用氟康唑进行全身治疗和局部治疗,同时采用氧氟沙星眼药水进行滴眼治疗,并在此基础上进行灼烧、清创以及常规治疗等。结果本组患者中治愈60例,治愈率为75.0%;好转15例,好转率为18.8%;无效5例,无效率为6.2.%。结论真菌性角膜溃疡患者需要及时治疗,针对溃疡面进行清创、碘酊灼烧,同时采用氟康唑进行全身治疗和局部治疗,辅以广谱抗菌滴眼液滴眼,能够有效提高治疗效果。     

中国人类免疫缺陷病毒（HIV—1）D亚型毒株gag,env和t …

目的 通过对ＨＩＶ－１毒株ｇａｇ,ｔａｔ,ｅｎｖ基因的序列分析,阐明Ｄ亚型ＨＩＶ－１毒株已在中国出现。方法 从１名四川非洲回国营务人员ＨＩＶ感染者（ＳＣ９ ７１２）淋巴细胞（ＰＢＭＣ）中提取前病毒ＤＮＡ,使用套式ＰＣＲ方法分别扩增ＨＩＶ－１的ｇａｇ基因区,ｅｎｖ基因的Ｃ２Ｖ３区和ｔａｔ基因的第一外显子。结果 发现ＳＣ９ ７１２在ｇａｇ区,ｅｎｖ区和ｔａｔ区与国际标准Ｄ亚型毒株的基因距离最近,其中在