凉山州吸毒人群HIV和HCV感染情况调查

目的了解吸毒人群中人类免疫缺陷病毒（HIV）和丙型肝炎病毒（HCV）共感染情况以及影响其感染的因素。方法对四川省凉山地区356名吸毒人员进行流行病学调查，并检测其HIV和HCV抗体。结果356名吸毒人员中HCV抗体阳性者210例，占59．0％；HIV抗体阳性者31例，占8．7％，其中同时感染HIV和HCV者25例，占7．0％；少数民族和受教育程度低的吸毒人群中HIV的感染明显高于其他人群（P〈0．05）。采取静脉共感染注射吸毒的人群中HCV的感染者高于其他人群，且差异有统计学意义（P〈0．001）。结论通过提高其文化水平减少吸毒人群，或改变吸毒方式，可以控制或减少HIV和HCV的传播和扩散。     

毒品滥用对男性吸毒人群性行为的影响

目的:了解毒品滥用对男性吸毒人群性行为的影响。方法:2004年5-7月,在四川省西昌市调查男性吸毒人员的社会人口学、吸烟、饮酒、吸毒和性行为方式及频率。结果:共调查男性吸毒者892人,在多因素Logistic回归模型中,近6个月与固定性伴性行为的关系有统计学意义的变量为:年龄(OR值,0·49,95%CI:0·28-0·87),住自己的房子(OR值,0·56,95%CI:0·36-0·88)和吸毒年限(OR值,0·54,95%CI:0·33-0·87);近6个月与临时性伴性行为的关系有统计学意义的变量为:无业(OR值,1·40,95%CI:1·03-1·91),有固定性伴(OR值,0·56,95%CI:0·40-0·79)和近3个月静脉吸毒频率(OR值,1·53,95%CI:1·11-2·10)。结论:长期毒品滥用可降低男性与固定性伴的性行为和近3个月毒品滥用可增加男性与临时性伴的性行为。     

社区暗娼吸毒情况及其影响因素调查研究

目的:了解四川省凉山彝族自治州某吸毒严重地区暗娼吸毒情况及其影响因素。方法:从社区招募暗娼调查其社会人口学、吸毒、性行为方式和安全套使用情况。结果:提供知情同意和符合纳入标准的343人中,近3个月内暗娼中吸毒的占9.3%(32/343),其中静脉吸毒的占43.8%(14/32)。多因素分析结果显示当地居民(OR值为7.16;95%CI为2.47-20.69)、低档性服务场所(OR值为10.66;95%CI为2.79-40.72)、近6个月内新性伴人数多(OR值为4.12;95%CI为1.22-13.96)和吸烟(OR值为45.36;95%CI为9.61-214.17)与暗娼吸毒有关。结论:暗娼中存在着经吸毒和性传播HIV的高危行为,需针对这一人群采取有效的干预措施。     

舟山渔民杭州市民金华农民三组人群血清脂蛋白（a）测定与分析

测定舟山渔民３２８名、杭州市民２９０名以及金华农民３３８名血清脂蛋白（ａ）的含量。结果表明舟山渔民血清脂蛋白（ａ）的平均值为１２．７±１４．４ｍｇ／ｄｌ，低于杭州市民组的血清脂蛋白（ａ）平均值１４．２±１３．６ｍｇ／ｄｌ和金华农民组的血清脂蛋白（ａ）的平均值１４．６±１６．１ｍｇ／ｄｌ，具有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；而血清脂蛋白（ａ）的平均值在杭州市民组与金华农民组之间却无统计学上的差异（Ｐ＞０．０５）。作者认为：舟山渔民组血清Ｌｐ（ａ）含量较杭州市民组及金华农民组为低，可能与舟山渔民多食富含Ｎ－３多不饱和脂肪酸的海鱼有关；而血清Ｌｐ（ａ）含量的下降，减少了Ｌｐ（ａ）强烈致动脉粥样硬化作用，这可能与舟山渔民冠心病的发病率和死亡率较其它地方为低有关     

四川省西昌市商业性女性性服务者艾滋病病毒检测情况及其影响因素研究

目的了解四川省西昌市社区商业性女性性服务者(FSW)近1年艾滋病病毒(HIV)检测情况及其影响因素。方法对西昌市社区404名FSW进行一对一问卷调查,调查其社会人口学、高危行为特征,并进行HIV和梅毒抗体检测。结果调查对象HIV和梅毒感染率分别为1.5%(6/404)和12.1%(49/404)。有35.2%(142/404)的调查对象近1年参加过HIV检测。多因素logistic回归分析显示,从事性服务工作时间长(OR=3.0,95%CI为1.9～4.7)、与性消费者交易1次收费高(OR=2.1,95%CI为1.6～3.9)、近1个月新性伴数少(OR=1.65,95%CI为1.05～2.59)、知道哪里可以检测HIV(OR=2.69,95%CI为1.69～4.28)是FSW近1年参加过HIV检测的影响因素。结论该地区FSW HIV检测率较低,应对其加大宣传教育力度,强化该人群的危险意识,以提高其HIV检测的接受利用程度。     

四川省西昌市静脉吸毒人群梅毒感染状况研究

[目的]了解四川省西昌市静脉吸毒人群梅毒感染情况及其影响因素。[方法]于2005年10～11月在西昌市对静脉吸毒人群进行调查，调查内容包括社会人口学、毒品使用、共用注射器具静脉吸毒以及性行为情况等．同时采集血样进行梅毒抗体检测。[结果]在招募的325名静脉吸毒者中，梅毒感染率为17．2％（56／325），其中男性和女性的梅毒感染率分别为12．8％（35／273）和40．4％（21／53）。多因素Logistic回归模型分析结果显示，女性（OR：4．95；95％CI：2．49～9．83）、彝族（OR：2．44；95％CI：1．25-4．76）和近1个月与临时性伴发生非保护性性交（OR：2．61；95％CI：1．30～5．24）与静脉吸毒人群梅毒感染的关系有统计学意义。[结论]四川省西昌市静脉吸毒人群梅毒感染率高，迫切需要采取措施来提高该地区静脉吸毒人群中安全套的使用。     

灌洗后低温保存对肝组织的影响——组织化学变化的观察

为了研究肝移植过程中,供肝经低温灌洗后,在低温缺血情况下,肝组织的保存状态。我们初步选用了胆硷脂酶等四种组织化学指标,对供肝组织进行不同时间的分区比较观察。目的是从组织化学角度来了解低温灌洗及保存液对供肝组织酌影响,以期对供肝活力的判断及选择最佳灌洗液提供参考资料。     

多发伤患者两种创伤评分与其血细胞参数及血栓前状态的关系

多发伤病情凶险，易致并发症，病死率也较高。为了客观评估多发伤的严重程度，国内外相继推出了多种创伤评分系统。其中临床上最为常用的是损伤严重程度评分(ISS)及急性生理学和长期健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)。笔者分析了105例多发伤患者的血细胞参数和血栓前状态(prethrombotic state)指标，试图寻找不同创伤评分与血细胞参数和血栓前状态指标变化的规律，以便正确指导临床治疗。     

血清低水平肌钙蛋白I与不稳定型心绞痛的临床研究

目的了解不稳定型心绞痛(UA)患者低水平肌钙蛋白升高的临床特征及与短期心血管事件发生频率的相关性。方法对102例UA和36例稳定型心绞痛(SA)及132例正常健康者的血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)测定,采集UA患者临床及实验室资料,观察住院期间心血管事件(心源性死亡、心肌梗死、血运重建)的发生率,分组比较相关因素。结果以cTnI0·06ng/ml判定为水平上限,8·3%SA患者(3/36)血清cTnI含量增高,平均为0·041±0·023ng/ml;而47·1%例UA患者(48/102)血清cTnI含量增高,平均为0·142±0·113ng/ml,有显著性差异(P<0·01),且cTnI水平与心绞痛Braunwald分级显著相关,但与冠脉病变支数无关。cTnI增高组发生短期心血管事件者明显高于cTnI正常组。结论临床上低水平cTnI的升高不容忽视,特别是UA患者,与短期预后不良有关。cTnI是心肌细胞微小损伤的敏感和特异性指标,可用于心血管危险性分层。     

四川省西昌市吸毒人群初次共用注射器具吸毒情况调查分析

目的:了解四川省西昌市吸毒人群初次共用注射器具的发生情况及其影响因素。方法:于2004年5-7月,从社区中招募吸毒人员,调查其社会人口学、初次吸烟、饮酒和吸毒相关行为特征情况。结果:在调查的451名吸毒人员中,82·04%(370/451)在调查前注射毒品;50·33%(227/451)曾经共用过注射器具。从初次吸毒到初次共用注射器具静脉注射毒品的发生率为9·69/100人年,多因素Cox比例风险模型分析结果显示,与初次共用注射器具的发生相关的变量为男性(危险率比值为1·80;95%可信区间为1·11-2·91)、初中以下文化(危险率比值为1·48;95%可信区间为1·14-1·94)和15a以前开始吸烟(危险率比值为1·40;95%可信区间为1·06-1·84)。从初次静脉注射毒品到初次共用注射器具注射毒品的发生率为34·12/100人年,多因素Cox比例风险模型分析结果显示,与初次共用注射器具发生相关的变量为男性(危险率比值为1·92;95%可信区间为1·20-3·06)和初中以下文化(危险率比值为1·31;95%可信区间为1·00-1·71)。结论:西昌市吸毒人群中男性、文化程度低和吸烟年龄早是其初次共用注射器具发生的影响因素。