深度学习重建算法在低管电压冠状动脉CT血管成像中的应用

目的：比较深度学习重建算法(deep learning-based image reconstruction,DLIR)、自适应统计迭代重建算法(adaptive statistical iterative reconstruction-veo,ASiR-V)和滤波反投影重建算法(filtered back-projection,FBP)对低管电压冠状动脉CT血管成像(coronary computed tomographic angiography,CCTA)图像质量的优化效果。方法：前瞻性纳入100例行CCTA扫描的患者,根据其身体质量指数(body mass index,BMI),选择使用70 kVp(50例,BMI≤26 kg/m²)或80 kVp(50例,BMI>26 kg/m²)管电压扫描,每例患者的图像分别用FBP(A组)、ASiR-V 50%(B组)、中级DLIR(DLIR-Medium,DLIR-M,C组)和高级DLIR(DLIR-High,DLIR-H,D组)进行重建,比较4组重建算法图像的CT值、噪声、信噪比(si...     

女性生育力保存病案的管理现状

对本中心321例女性生育力保存病案的管理方法进行总结,分析生育力保存病案管理的特点、难点、重要性,提出建议和对策。旨为提升女性生育力病案保存管理质量、进一步改善生育力保存专科病案的管理模式,从而提高生育力保存病案为临床、教学、科研的服务能力提供参考。     

广州市基层医疗机构53台DR设备放射防护检测分析

目的 掌握广州市基层医疗机构医用数字X线摄影(digital radiography, DR)系统质量控制和机房放射防护现状。方法 参照医用数字X射线摄影(DR)系统质量控制检测规范和医用X射线诊断放射防护要求,采用分层随机抽样方法,2020年1—5月在广州市基层医疗机构选择在用的53台DR设备。结果 53台DR质量控制检测的合格率为69.8%。国产设备和进口设备的合格率分别为65.0%、84.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。不合格检测项目包括管电压指示的偏离、光照与照射野四边的偏离、有用线束垂直度偏离、高对比度分辨力,其合格率分别为96.4%,94.3%,83.6%,86.3%,其余检测项目合格率均为100.0%。53间DR机房有不同程度的辐射泄漏,机房门泄漏率为67.3%、控制室门泄漏率为44.4%、观察窗的泄漏率为35.8%,高于其他位置泄漏率。结论 广州市基层医疗机构DR质量控制检测合格率较低,机房的泄漏情况较明显,需要加强辐射防护管理,落实对设备和场所的状态检测,完善对射线装置和辐射防护设施的维护与保养,以保障放射诊疗安全。     

颞叶癫痫认知下降特点及其相关因素分析

目的:比较颞叶癫痫海马硬化者和非海马硬化者之间认知的差别,并分析颞叶癫痫患者认知下降的相关性因素。方法:收集110例颞叶癫痫患者临床资料,包括发病年龄、病程、发作情况;用修订韦氏记忆和韦氏智力量表来评价患者的记忆和智力水平;总结手术后患者的病理资料以确定患者是否伴有海马硬化。结果:伴有海马硬化颞叶癫痫患者的长期记忆和总记忆商分别为37．4±10．0,81．8±19．1;非海马硬化颞叶癫痫患者的长期记忆和总记忆商分别为42．0±8．2,88．3±13．4,伴有海马硬化颞叶癫痫患者的长期记忆和总记忆商显著低于非海马硬化颞叶癫痫患者的长期记忆和总记忆商(P值分别为0．01和0．049)。左侧起源与右侧起源的颞叶癫痫患者的语言智商分别为88．9±9．8和95．0±11．4,二者相比有显著性差异(P=0．013<0．05)。颞叶癫痫患者的总记忆商与癫痫病程呈负相关(r=-0．256,P=0．007<0．01),操作智商与癫痫发作频率呈负相关(r=-0．206,P=0．031<0．05),总智商与教育程度呈正相关(r=0．189,P=0．048<0．05)。结论:海马硬化的颞叶癫痫患者比非海马硬化的颞叶癫痫患者具有更差的长期记忆和总记忆商,左侧起源的颞叶癫痫患者比右侧起源的颞叶癫痫患者语言智商损伤更明显。颞叶癫痫患者病程越长其记忆商越差;癫痫发作越频繁其操作智商越差;教育对保护颞叶癫痫患者的智能有一定的作用。     

Netrin-1对脑梗死损伤的保护和修复作用研究进展

Netrin-1已被证实对脑梗死导致的损伤有保护和修复作用,主要表现为抑制细胞凋亡、抑制炎症反应、促进血管新生和促进轴突再生等方面.Netrin-1与脑梗死的发生和预后也有一定相关性.Netrin-1临床应用仍需进一步探讨.     

短链脂肪酸在溃疡性结肠炎治疗中的作用与研究进展

短链脂肪酸作为结肠上皮细胞的最主要能量来源, 正成为治疗直肠及左半结肠溃疡性结肠炎的重要营养剂之一。目前对短链脂肪酸的研究多局限于肠道灌肠局部应用的治疗效果。然而, 短链脂肪酸在溃疡性结肠炎发病及进展中的具体作用机制还有待于进一步的研究。短链脂肪酸混合物的选择、局部或全身应用给药方式的探索都仍然需要更高质量的前瞻性研究并对其加以验证。此外, 短链脂肪酸也被认为是一种有前途的溃疡性结肠炎相关结、直肠癌发生进展的保护剂。因此, 短链脂肪酸作为溃疡性结肠炎治疗的临床营养剂对于溃疡性结肠炎患者治疗的干预时机也同样是未来的研究方向之一。     

儿童维生素D、钙营养与营养性维生素D缺乏性佝偻病判定与评价现状

        儿童维生素D缺乏性佝偻病（vitamin D deficiency,Rickets）是由于维生素D缺乏导致的可预防性疾病,与维生素D和钙营养密切相关。近年来,研究发现非肌肉骨骼系统的疾病,包括癌症、代谢综合征、感染和自身免疫性疾病与维生素D水平不足密切相关［1-3］。由于许多观察性研究证实维生素D不足在世界许多地区普遍存在,包括工业性国家［4-5］。因此,儿童维生素D、钙营养与营养性维生素D缺乏性佝偻病再次受到关注,国内外对儿童维生素D、钙营养与维生素D缺乏性佝偻病的判定和评价也有了新认识。     

定制型颞下颌关节-颅底联合假体的研发和临床应用

目的:优化设计并通过三维打印制作定制型颞下颌关节（temporomandibular joint,TMJ）-颅底联合假体,验证其临床应用的安全性、有效性和精确性。方法:前瞻性收集2016年10月至2020年11月于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科就诊的TMJ-颅底联合病损患者,将术前颌面部CT数据导入Mimi...     

人体主要外分泌腺导管癌的诊疗与预后

外分泌腺导管癌是外分泌腺恶性肿瘤重要的组成部分,包括乳腺浸润性导管癌、唾液腺导管癌、胰腺导管腺癌、胆管癌等,这类疾病多具有一定的侵袭性,恶性程度较高,危害人体健康,早期筛查诊断是外分泌腺导管癌预后良好的关键。不同的外分泌腺导管癌之间也具有一定的联系,其分子生物学特征、病理特征与分子机制具有相似之处。手术切除治疗伴辅助放...     

复方扶芳藤合剂联合HAART治疗HIV/AIDS疗效观察

目的:观察复方扶芳藤合剂联合HAART治疗气虚血瘀证HIV/AIDS患者的疗效。方法:将48例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组36例,接受复方扶芳藤合剂联合HAART治疗,对照组12例,仅接受HAART治疗。疗程6个月,观察治疗前后临床症状、CD4+T淋巴细胞计数。结果:治疗组治疗后乏力、纳呆、盗汗均有改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),对照组差异无统计学意义(P0.05);两组前后CD4+T淋巴细胞均有升高(P0.05)。结论:复方扶芳藤合剂联合HAART治疗HIV/AIDS可改善其临床乏力、纳呆不适症状及提高CD4+T淋巴细胞计数,无不良反应,但其有效剂量有待下一步研究。