老年骨折病人运用自然练功法刍议

介绍苏氏正骨法在老年骨折患者中的应用经验 ,重点体现动静结合 ,中西医结合 ,医护配合 ,患者自然练功等方法的运用 ,本法有减轻患者痛苦及早康复的优点 ,几年来广泛应用临床 ,证实疗效可靠。     

构建区域医疗机构内训师培训体系的实践探索

为了更好地完成国家基本公共服务标准化试点项目,完善区域医疗机构内部人才培训标准化体系,广州医科大学附属第六医院以地市级三级甲等医院优势为依托,以第三方医院管理咨询公司为主要技术支持,与该区域卫生健康局建立长期合作关系,组建区域医疗机构全面质量管理内训师团队,实施标准化课程培训,构建和应用内训师形成性评价体系。逐步完善了区域医疗机构全面质量管理内训师培训标准化体系,培养了一支规模适当、结构合理、素质优良的内训师资队伍。     

孤立性髂动脉瘤一例误诊报告

髂动脉瘤（isolated iliac artery aneurysm,IIAA）常与腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysm,AAA）合并出现,不伴有腹主动脉瘤的孤立性IIAA临床较少见,发病率为0．1％～1．9％,破裂率为14％～70％,流行病学资料与AAA相似。本文就我们收治的1例髂动脉瘤的误诊经过报告如下。     

术前恩替卡韦抗病毒治疗对乙肝相关肝癌患者微血管侵犯发生的影响

目的 探索术前抗病毒治疗和不同类型的抗病毒治疗药物对乙肝相关肝癌患者微血管侵犯(MVI)的影响。方法 分析581例接受手术治疗的肝癌患者的临床病理资料。采用Logistic回归分析评估MVI的相关因素。结果 纳入的患者中,254(43.7%)例患者MVI阳性。根据MVI是否阳性将患者分为MVI阳性组和阴性组。HBV-DNA水平、谷草转氨酶、甲胎蛋白、血小板、肿瘤直径、肿瘤多发、卫星灶、差分化和抗病毒情况在两组之间存在统计学差异。男性、甲胎蛋白>400μg/L、肿瘤直径>5.5 cm、肿瘤多发、卫星灶和差分化是MVI发生的独立危险因素,恩替卡韦抗病毒治疗≥3个月(OR:0.557,95%CI:0.320～0.969)是MVI发生的独立保护因素。结论 术前恩替卡韦抗病毒治疗≥3个月可降低乙肝相关肝癌患者MVI的发生率。     

重复经颅磁刺激治疗脑卒中后下肢运动功能障碍疗效的Meta分析

目的 系统评价重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后下肢运动功能障碍的疗效。方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library上公开发表的rTMS治疗脑卒中后下肢运动功能障碍疗效的随机对照试验(RCT)。检索时限从建库至2021年12月。提取纳入文献的资料,采用Cochrane手册中的偏倚风险评估工具对纳入文献进行方法学质量评价,并运用RevMan 5.4进行Meta分析。结果 共纳入24篇文献,总样本量为1 286例。Meta分析结果显示,试验组Berg平衡量表(BBS)评分高于对照组〔均数差(MD)=5.14,95%CI(3.60,6.68),P<0.000 1〕。根据rTMS刺激频率>1 Hz或≤1 Hz分为高频rTMS和低频rTMS进行亚组分析,结果显示,采用高频rTMS或低频rTMS的试验组BBS评分均高于对照组〔MD=6.45,95%CI(5.42,7.48),P<0.000 01;MD=3.08,95%CI(1.99,4.17),P<0.000 01〕。试验组起...     

临床合理用药指导对高血压患者的应用效果

目的：探讨临床合理用药指导对高血压患者的应用效果。方法：选取2019年5月-2020年5月在铜仁职业技术学院附属医院接受治疗的108例高血压患者,遵照单双号原则将患者分为两组,各54例。对照组实施常规用药指导,观察组实施临床合理用药指导。比较两组患者的血压水平、治疗效果及不良反应发生率。结果：治疗前,两组患者血压水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组收缩压、舒张压均低于治疗前,且观察组收缩压、舒张压均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对高血压患者实施临床合理用药指导,能够改善其血压水平,提高治疗效果,提高用药安全性,临床价值突出,值得推广。     

柴胡四金方联合脐针治疗浊毒内蕴型胆囊结石疗效观察

目的 观察柴胡四金方联合脐针治疗浊毒内蕴型胆囊结石患者的临床疗效。方法选择2019年10月—2020年10月于河北省中医院肝病科门诊就诊的浊毒内蕴型胆囊结石患者70例为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组35例予柴胡四金方联合脐针治疗,对照组35例予金钱胆通颗粒治疗,2组均连续治疗12周。观察2组患者治疗前后中医症状积分及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、Ca²⁺、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)水平变化,比较2组治疗12周后临床疗效。结果 治疗后2组中医症状积分及血清AST、ALT、GGT、Ca²⁺、TC、TG、ApoB水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组治疗后各指标均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组ApoA1水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组ApoA1水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为85.7%(30/35),高于对照组的68....     

初晋中专业培训士官知觉压力与睡眠质量的相关性研究

目的 探讨初晋中专业培训士官知觉压力与睡眠质量的关系。方法 选取2021-08～10月全军各单位分批次集中至某部参加初晋中专业培训的350名士官,采用一般资料问卷、匹兹堡睡眠指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)量表和中文版压力知觉量表(Chinese perceived stress scale, CPSS)对其进行问卷调查及相关分析。结果 初晋中专业培训士官的知觉压力与睡眠质量得分分别为(20.62±7.78)、(4.84±2.97)分。知觉压力总分与睡眠质量总分及其主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍6个维度得分呈正相关(P<0.05);失控感与入睡时间呈显著正相关(P<0.05);紧张感与睡眠质量总分及其主观睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍6个维度呈显著正相关(P<0.05)。结论 初晋中专业培训士官的知觉压力与睡眠质量呈正相关关系,医务人员应采取科学有效的措施,通过改善知觉压力和睡眠质量状况进一步促进学员身心健康。     

73例成年支气管哮喘缓解期患者Th1/Th2失衡与健康管理的相关性研究

目的：观察健康管理对成年支气管哮喘缓解期不同证型患者Th1/Th2变化的影响。方法：73例患者分为肺虚型、脾虚型、肾虚型、兼痰浊型及兼瘀血型,随机单盲对照将每型患者分为治疗组和对照组,对照组口服孟鲁司特钠片,治疗组在对照组基础上予以健康管理,检测各组患者治疗前后IFN-γ、IL-4水平并计算IFN-γ/IL-4比值。结果：各证型治疗组IFN-γ、IL-4和IFN-γ/IL-4差值均显著高于对照组（P〈0.05）。结论：哮喘缓解期患者通过系统的健康管理可以改变Th1/Th2失衡,系统健康管理计划对哮喘缓解期起到积极的防治作用。