山区丘陵型血吸虫病传播控制地区防治措施变化与成本-效果评价I疫情调查及流行因素分析

目的调查与分析山区丘陵型血吸虫病流行区达到传播控制标准(传控达标)后疾病流行现状及影响因素,为同类地区制定实现传播阻断目标的策略和措施提供参考依据。方法选择2008年传控达标的四川省眉山市东坡区为研究区,收集2008-2010年血吸虫病疫情资料;于2011年4-11月开展血吸虫病流行因素现况调查,采用系统抽样结合环境抽查法调查钉螺分布情况,采用血清免疫学和粪便孵化法筛查当地常住居民血吸虫感染情况,采用塑料杯顶管孵化法普查散养耕牛血吸虫感染情况,采用问卷法调查当地居民疫水接触情况。选择2006年传控达标的德阳市旌阳区和2007年传控达标的眉山市仁寿县的2个村为传播风险快速评估调查点,采用简单随机抽样结合快速现场评估方法,于2011年对钉螺和感染性钉螺分布、野粪和含血吸虫卵野粪分布等情况进行调查。结果2008-2010年眉山市东坡区检查居民18.26万～21.33万人,人群血检阳性率为6.30%～6.81%,血吸虫感染率为0.02%～0.07%;共检查耕牛2 835～7 260头,未发现血吸虫感染病畜;发现钉螺面积190.00～232.00 hm2,活螺密度0.02～0.19只/0.1 m2,未发现感染性钉螺。2011年,东坡区共检查居民20.44万人,血检阳性率为4.98%,未发现粪检阳性者;普查散放耕牛1 735头,未发现粪检阳性牛;共查出有螺面积99.00 hm2,活螺密度为0.18只/0.1 m2,未发现感染性钉螺;共在4个村对537名居民进行问卷调查,沟、渠、塘、水田等是当地居民主要接触疫水环境,其中沟和水田环境在传控达标前和达标后的年平均接触频次中位数分别为20、30人次和15、30人/次(χ沟2=1.61,χ水田2=0.03,P均>0.05);渠和塘达标前年平均接触频次中位数分别为15人次和30人次,而在达标后则明显减少(χ渠2=10.35,χ塘2=18.69,P均<0.01)。2011年2个村的快速评估调查显示,有螺框平均出现率分别为60.15%和12.12%,活螺平均密度分别为1.19只/0.1 m2和0.20只/0.1 m2,均未发现感染性钉螺;共采集牛、羊等野粪78份,经孵化检查未发现阳性。结论山区丘陵型血吸虫病流行区传控达标后,防治成果较为巩固,但潜在流行因素依然存在,表现为人群血检阳性率较高,耕牛数量较多,潜在传染源依然存在;钉螺面积和活螺密度下降不明显。提示亟需开发、研究更适宜的防治新技术和新措施,加快推进山丘地区的血防工作进程。     

人的行为对血吸虫病人家庭聚集性的影响

本文以G统计量检验了云南省巍山县中和乡及其中的3个自然村1985和1987年血吸虫病人分布的家庭聚集性。G检验较适合于每户人口较少,而户数较多的情况。 中和乡为大山区,人员流动性较小。该乡自七十年代初以来未进行过防治工作。该乡的吉利古等3个     

大山区动物血吸虫病流行病学的调查研究

本文报道了在西南部大山区峡谷型血吸虫病流行区,传染源种类众多,家畜的EPD所占比率最大,约占总EPD的68.1％,动物宿主的重要性超过人宿主,认为在此类地区应重视和解决动物血吸虫病问题。     

云南省钉螺和感染性钉螺螺口交替情况观察

通过系统观察，认为云南省钉螺仍以壳长划分成、幼螺比较客观。夏季幼螺最多，交替指数0．4516，是云南钉螺螺口交替时期。秋季感染性钉螺最多，上年感染的螺已大部份消亡，当年感染的螺多处于尾蚴发育阶段，交替指数为3．6201，是感染螺主要交替时期。建议每年灭螺2次：5月消灭上年生钉螺和感染螺，防止人畜感染，阻碍其交替：10月消灭当年生钉螺和感染螺，减少下一年的危害。     

“荣宝”在山丘型血吸虫病流行区的灭螺效果

目的评价“荣宝”在山丘型血吸虫病流行区的灭螺效果。方法选择四川省眉山市多悦镇园坪村64 134 m2、富牛乡五星村50 934 mz的自然免耕栽培的稻田，采用“荣宝”与干细土混匀后撒施，同时以地形和植被相似的园坪村36 600 mz、五星村4 333 mZ的免耕田作为对照，园坪施药组及对照组田间沟渠未采取灭螺措施，五星施药组及对照组田间沟渠采用氯硝柳胺泥敷。观察各组有螺框出现率、活螺平均密度的变化情况及外环境干扰的影响，了解农作物的施肥和收成情况。结果 “荣宝”的灭螺效果，无论近期或远期五星村实验组均好于园坪村，经过一个种植季节，园坪实验组有螺框出现率下降了68. 6426%(X2 =136. 58，P<0.01)，活螺平均密度下降了35. 78% (Z=-2. 22，P<0.05)；五星实验组的有螺框出现率下障了97. 03% (X2=349. 68，P相似文献   

山区丘陵型血吸虫病传播控制地区防治措施变化与成本效果评价Ⅱ2001-2011年防治效果评价

目的系统总结山丘型代表性地区血吸虫病的阶段性防治效果,为此类地区今后防治重点措施局部调整提供依据。方法采用随机抽样方法选择四川省眉山市东坡区4个行政村为研究对象,采用回顾性调查法收集2001-2010年血吸虫病疫情资料、干预措施及方法,并于2011年4～11月开展现场调查,采用问卷法调查当地学生与居民血吸虫病的防治知识、态度及行为情况。结果防治初期（2001-2004年）,血吸虫病感染率各项指标均较高且疫情反复。综合治理期（2005-2008年）,人、畜及钉螺感染情况得到有效遏制,感染率均控制在1%以下。维持阶段（2009-2011年）,血防综合效果指数趋势上升明显。3种土源性寄生虫监测结果显示,蛔虫、鞭虫、钩虫人群感染率较2005年分别下降了82.32%、69.77%与64.26%。学生及妇女知识、态度、行为（KAP）问卷综合评分分析表明,在血吸虫病防治知识了解方面,4村当地学生掌握水平要好于妇女,差异均有统计学意义（均有P<0.05）。结论山丘型不同阶段血吸虫病防治措施的变化所带来的疫情明显下降,表明综合治理措施针对性与有效性。应高度注意影响山丘型血吸虫病重新流行潜在因素,因...     

湖沼地区日本血吸虫病家庭聚集性的研究

目的 通过对实验区感染病例家庭分布情况以及感染者亲属的感染情况的分析，探讨日本血吸虫病家庭聚集性以及家庭在血吸虫病传播中的作用。方法选择江西省九江市都昌县塘美行政村作为实验点，2002年对全村的1064人进行了病原学检查，并对其中的1015人进行了问卷调查和家庭人员调查。2003年对其中的两个高感染村418人进行追踪随访，12月份进行回顾性疫水接触调查。调查资料用ACCESS2002建立数据库，用SPSS做统计分析。结果江西塘美村血吸虫感染病例呈现家庭聚集性现象，感染者的亲属更易感染血吸虫病，血缘关系越近，发病机会越大。结论湖沼地区日本血吸虫病存在家庭聚集性，日本血吸虫感染不能排除受遗传因素影响。     

湖沼型血吸虫病流行区高危传播环境快速评估体系的构建和应用II现场调查方法的制定和应用

目的 目的 根据湖沼型血吸虫病流行区高危传播环境快速评估指标体系, 制定血吸虫病现场调查方法并评估其应用 效果。 方法 方法 2012年在湖南、 湖北、 江西和安徽4省选取60个行政村采用系统抽样法调查螺情, 并在钉螺调查环境采用塑 料杯顶管孵化法 （1粪3检） 调查野粪感染情况; 采用整群随机抽样调查人群感染情况, 方法为先采取血清学筛查, 阳性者再 用尼龙绢集卵孵化法粪检 （1粪3检）, 每个评估村调查人数不少于300人; 采用塑料杯顶管孵化法 （1粪3检） 调查评估村全 部耕牛血吸虫感染情况。结果 结果 在4省60个评估村中, 共调查了65处野粪环境, 78.46% （51/65） 的环境发现野粪, 野粪阳 性率为1.07% （9/842）。73.33% （44/60） 的行政村有存栏家畜 （耕牛）, 存栏家畜数最多的为江西省南昌县五丰村 （329头）; 共调查了3 242头家畜 （牛）, 感染率为1.51% （49/3 242）, 家畜感染率最高为江西省永修县同兴村 （4%）。共调查47 099人, 人群血吸虫感染率为0.77% （364/47 099）, 最高为4.37% （湖南省华容县畜牧场村）, 有43.33% （26/60） 的行政村人群血吸虫 感染率为0; 所有评估村2011和2012年均未发生急性血吸虫感染。在60个评估村中共调查了77处钉螺环境, 其中洲滩环 境51处, 沟渠环境26处。51处洲滩环境中, 5.88% （3/51） 的环境查到感染性钉螺, 80.39% （41/51） 的环境查到活螺, 最高活 螺平均密度为3.20只/0.1 m2 （湖南省华容县幸福乡畜牧场村）, 感染性钉螺平均密度为0.000 45只/0.1 m2 （4/8 942）, 感染性 钉螺分布在湖北省洪湖市刘家堤村和六合村及安徽省贵池区江口村。26处沟渠环境中, 未查到感染性钉螺; 53.85% （14/ 26） 的环境中查获活螺, 最高活螺平均密度为3.76只/0.1 m2 （湖北省嘉鱼县花口村）。 结论 结论 建立了较为完善的血吸虫病 现场调查方法, 有助于科学、 客观、 快速地评估湖沼型疫区高危传播环境血吸虫病传播风险。     

山丘型血吸虫病流行区沟渠环境地膜覆盖灭螺效果观察

目的观察地膜覆盖法在山丘型血吸虫病流行区沟渠环境的灭螺效果。方法选择有螺沟渠作为试验现场,分设施药覆膜组（采用50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂按2 g/m2的剂量喷洒后覆盖地膜）、单纯覆膜组（不施药直接覆盖地膜）和对照组（不采取任何灭螺措施）。于覆膜后7、10、40、60 d和90 d,分别进行灭螺效果调查,并每天测定地膜内外环境温度。结果覆膜后膜内温度显著高于膜外（t=4.12,P〈0.01）;覆膜7 d后施药覆膜组和单纯覆膜组的活螺密度较实验前分别下降99.01%和67.71%,10 d后分别下降96.58%和93.06%,40 d后均可达100%。多因素回归模型显示,施药覆膜、延长覆膜时间、提高膜内累积温度等均能有效提高灭螺效果。结论地膜覆盖法具有较好的灭螺效果,短时期施药加覆膜作用强于单纯地膜覆盖,随着覆膜时间增加,单纯地膜覆盖同样具有理想的灭螺效果。     

2020年长江流域洪涝灾害后血吸虫病传播风险分析

目的　了解2020年长江流域洪涝灾害对血吸虫病传播的影响,为洪涝灾害发生地区血吸虫病防控提供依据。方法　收集2013-2019年湖南、湖北、江西、安徽、江苏等5个血吸虫病流行省份（湖区5省）人群和家畜血吸虫感染、钉螺分布等疫情资料,以及相关水域警戒水位、实际水情等数据。以流行县（市、区）为单位,统计2013-2019年湖区5省累计血吸虫病粪检阳性人数和阳性牛数、2019年钉螺分布面积、2020年7月12日水位等数据,并以此为风险等级评估指标,计算各项风险指标累加值,分析血吸虫病传播综合风险水平。结果　2020年长江流域洪涝灾害发生后,湖区5省基于粪检阳性人数、粪检阳性牛数、钉螺分布等单项风险指标的血吸虫病传播高风险流行县（市、区）分别有10、5个和9个;基于综合风险指标的5级和4级血吸虫病传播风险流行县（市、区）分别有10个（湖南省洞庭湖区8个、江西省鄱阳湖区2个）和15个（湖北省4个、湖南省7个、江西省4个）。结论　洞庭湖区和鄱阳湖区是受2020年洪涝灾害影响最严重的血吸虫病流行区,洪涝灾害可能加剧这些地区血吸虫病传播和流行;需加强灾后血吸虫病防控工作,防止血吸虫病疫情回升。