Ouabain-resistant phenomenon and changes of transmembrane ion transport in essential hypertensives with a family history of hypertension

Itiswellknownthatessentialhypertension(EH)isassociatedwithheredity['].Studiesinre-centyearshavefoundhigherlevelsofEDLS(ouabain-likesubstance)inhypertensives["'].Asequenceofeventswasproposedtolinkapostulat-edgeneticdefectinthekidney'sabilitytoexcretesodium,saltintake,theriseinthecirculatingcon-centrationofEDLSwhichinhibitstheNa+pumpintherenaltubulesproducingnatriuresisandinvas-cularsmoothmusclecells(VSMC)producingriseinperipheralresistanceinessentialhypertension.Thatistosay,theelevatedED…     

罗格列酮对代谢综合征患者腹部脂肪分布的影响及其与脂代谢的关系

目的 观察罗格列酮对代谢综合征(metabolic,syndrome, MS)患者腹部脂肪分布的影响及其与糖脂代谢的关系.方法 2004-2007年在我科住院诊断为MS的住院患者88例分为治疗组(n=44)和对照组(n=44),治疗组给药罗格列酮(马来酸罗格列酮4 mg,1次/d),对照组不给予任何胰岛素增敏剂.2组患者常规控制血糖、血脂、血压,持续时间为12周.最后检测血糖、血脂、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、尿微量白蛋白(microalbuminuria, MAU),并采用超声测量腹壁脂肪、腹内脂肪厚度.结果 与治疗前比较,2组治疗后血糖、血压均显著降低(P<0.05),但治疗组甘油三酯(TG)显著降低而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)显著增高(P<0.05,P<0.01),同时CRP、腹内脂肪、MAU水平显著降低[CRP:(4.53±4.13)mg/L vs (2.94±3.11)mg/L;腹内脂肪厚度:(53.41±17.00)mm vs (45.14±16.94)mm ; MAU:(67.79±88.55)mg/24 h vs (20.22±26.59)mg/24 h, P<0.05,P<0.01).结论 罗格列酮可减少MS腹内脂肪含量,抑制炎症反应,改善脂代谢紊乱,可能与减轻肾损害有关.     

对代谢综合征的再认识

<正>代谢综合征的概念提出已逾十年,随着对代谢综合征研究的深入,对其认识也不断加深。目前巳明确代谢综合征不仅为多重心血管代谢危险因素的聚集,也涵盖了多重心血管代谢病的不同阶段,其危险性取决于其组分和并发症的构成。另     

携带野生型PTEN基因的腺病毒载体的构建

目的 构建携带野生型PFEN(Phosphatase and tensinhomolog deleted on chromosome ten)基因的腺病毒载体,为研究PFEN功能和作用机制提供手段。方法将野生型PFEN基因克隆入含有绿色荧光蛋白(Green fluorescence protein,GFP)基因的pAdTrack-CMV质粒,在含有pAdEasy-1病毒骨架的BJ5183大肠杆菌内进行同源重组;重组子通过脂质体介导转染AD293细胞,并在AD293细胞内包装为具有感染能力的病毒颗粒;通过反复感染扩增病毒以达到感染靶细胞的适当滴度,通过GFP表达来监控腺病毒扩增;Western blot检测靶细胞内PFEN蛋白的表达。结果感染腺病毒载体的AD293细胞表达GFP,随着时间逐渐增强,并且出现明显的细胞病变效应(Cytopathic effect,CPE),经过3轮扩增,病毒达到合适的滴度。受腺病毒感染心肌细胞内PTEN蛋白表达明显增高。结论成功构建了携带PFEN基因的腺病毒载体。     

如何正确诊断高血压

高血压病是一种常见病多发病,诊断主要靠用血压计测量病人的上臂血压来确定,另外,高血压诊断标准及血压计量单位国内外最近作了新规定,及时了解这些信息及掌握正确的测量血压方法对高血压诊断及治疗十分重要。下面详述有关血压测量的方法及高血压诊断新标准。     

糖尿病大血管病变的防治策略:从强化降糖到协调平衡

糖尿病大血管病的致病因素复杂.虽然糖尿病与动脉粥样硬化性心血管病关系密切,但两者发病机制有所区别.近年的临床试验表明仅强化降糖治疗难以减少心血管事件,必须结合降压和调脂等综合干预措施.要有效防止糖尿病对大血管的进行性损害,必须全面评估其血管病变的特征及危险性大小,干预得越早和越及时,就越有助于阻断高血糖诱发的代谢记忆与血管并发症,干预策略应注重危险因素的全面控制、治疗方法的协调平衡及个体化.     

急性ST段抬高心肌梗死患者院内死亡发生率的相关因素分析:冠心病介入治疗数据库资料

目的 探讨急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者发病到血管开通时间与院内死亡发生率的关系.方法 分析军队心血管疾病介入诊疗直报系统数据,其中包括冠心病介入治疗资料.研究终点为院内死亡发生率,通过患者年龄及心梗部位进行分层,探讨这两个因素对患者院内死亡发生率的影响.结果 全军92家医院行急诊介入治疗的8878例STEMI患者入选本研究.根据从发病到罪犯血管开通的时间将患者分为3组:开通时间≤3h(n=2999)、开通时间3～6h(n=2369)及开通时间＞6h(n=3510).3组患者的院内死亡发生率分别为2.5％、2.9％和3.0％(P=0.405).其中非前壁心肌梗死且年龄＜50岁的患者,若发病3h内接受介入治疗,院内死亡发生率为0.5％;若患者为前壁心肌梗死且年龄＞70岁,超过6h才接受介入治疗,则院内死亡发生率可高达7.4％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.001).结论 STEMI患者院内死亡发生率与罪犯血管开通时间相关,老年及前壁心梗患者是院内死亡的高危人群.     

阿托伐他汀对代谢综合征腹内脂肪及其肾损害的影响

目的观察阿托伐他汀对代谢综合征（metabolic syndrome,MS）的腹内脂肪的影响及其与肾损害的关系。方法2004-2006年曾在我科住院并诊断为Ms的患者44例,按随机数字表法分成2组,在严格控制血压血糖的基础上,治疗组加用阿托伐他汀10mg,1次／d;对照组不予任何调脂药,观察两组血压、血糖、体质量、腹壁、腹内脂肪厚度及尿微量白蛋白（MAU）在12周治疗前后的变化。结果治疗组12周后患者的腹内脂肪厚度显著减少[非ACEI／ARB治疗：（41．76&#177;3．61）mm vs （33．23&#177;2．47）mm;ACEI／ARB治疗：（42．86&#177;3．49）mm vs （30．49&#177;2．87）mm,P〈0．01],尿微量白蛋白明显下降[非ACEI／ARB治疗：（77．59&#177;20．90）mg／24h vs （35．20&#177;14．45）mg／24h;ACEI／ARB治疗：（78．39&#177;19．78）mg／24h vs （32．91&#177;13．87）mg／24h,P〈0．05]。多因素分析显示对MAU增多有影响的危险因素依次为空腹血糖、甘油三酯、收缩压、年龄、腹内脂肪。结论阿托伐他汀可减少MS的腹内脂肪厚度,并对肾损害有保护作用,可能与减少内脏脂肪有关。