妊娠合并乙肝病毒感染的流行病学研究进展

我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高流行区。母婴传播是我国乙型肝炎最主要的传播途径，是导致高危妊娠、造成我国乙型肝炎流行的主要因素。因此，对妊娠妇女乙肝病毒感染的流行病学研究，制定切实可行的阻断乙肝病毒母婴传播途径的方案，对控制乙肝病毒传播有重要的意义。     

一氧化氮及caspase-3表达与暴发性肝衰竭细胞凋亡

目的:研究一氧化氮(NO)及caspase-3表达在暴发性肝衰竭(FHF)中与肝细胞凋亡的关系.方法:检测FHF模型小鼠及给予iNOS抑制剂L-NMMA后不同时间肝组织caspase-3表达、血清NO水平、肝组织iNOSmRNA表达及肝细胞凋亡的变化.结果:FHF模型小鼠于4 h时NO表达达高峰,以后逐渐下降,8 h可出现典型的肝细胞凋亡表现,caspase-3表达至最高峰;12 h caspase-3表达较8 h减少,肝细胞坏死和凋亡同时存在.阻断NO后,NO表达为正常水平,caspase-3表达较模型组无显著差异,阻断后8 h亦可见典型的DNA梯形带,12 h亦出现坏死带.阻断NO后肝组织病变较模型组更为严重.结论:在FHF中,拮抗NO作用不能阻断肝细胞凋亡和肝脏生化学及组织学变化,提示单纯应用NO拮抗剂对肝细胞凋亡及肝损伤无保护作用.NO可能抑制caspase-3的表达及肝细胞凋亡的发生.     

~（14）C－缬氨酸在实验性大鼠肝性脑病脑组织中的示踪观察

应用放射自显影技术，观察经颈总动脉快速注射示踪剂后大鼠急性肝功能衰竭（ＡＨＦ）所致肝性脑病（ＨＥ）的脑组织对（１４）Ｃ－缬氨酸的摄取情况，并电镜观察其血脑屏障（ＢＢＢ）改变。结果发现，ＨＥ大鼠脑组织对（１４）Ｃ－缬氨酸的摄入量较正常大鼠增多（ｐ＜０．０５）。电镜下可见神经胶质细胞和毛细血管内皮细胞胞浆中囊泡增多．说明大鼠８Ｂ８对（１４）Ｃ－缬湖氨酸的通透性增加。实验性ＨＥ大鼠ＢＢＢ结构和功能均有改变。本研究提示：临床上经静脉输入高浓度支链氨基酸（ＢＣＡＡ）治疗ＡＨＦ引起的ＨＥ可以促使脑组织ＢＣＡＡ浓度增加。     

干扰素α-1b联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的组织病理学分析

在慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗中 ,我们对重组干扰素α 1b联合胸腺肽α1的疗效进行了观察 ,尤其对组织病理学进行了分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择16例患者 ,男 12例 ,女 4例 ,年龄 18～ 5 0岁 ,平均 34岁 ,均为我院 2 0 0 1年住院患者 ,诊断符合 2 0 0 0年病毒性肝炎诊断标准[1] 。病例符合以下条件 :(1)血清HBsAg、HBeAg持续阳性 1年以上 ;(2 )血清HBVDNA连续 2次阳性 (PCR法 ) ;(3)血清ALT超过正常值的 2倍 ,但增高幅度不超过正常值的 10倍 ;(4 )无HAV、HCV、HEV、HIV重叠感染 ;(5 )无明显的心、脑、肾病史…     

病毒性肝炎患者外周血单个核细胞中Caspase-3与凋亡

肝炎病毒的感染及复制不仅发生在肝细胞中,而且也发生在免疫细胞中,包括骨髓及外周血单个核细胞(PBMC)。凋亡的发生与肝细胞的变化及肝脏的病理过程密切相关。Caspases家族是凋亡的重要控制基因之一,而其中Caspase-3是凋亡过程中的一个重要调节子。Caspase-3的活性与病毒性肝炎的炎症程度及病情发展有关,通过Caspase-3对凋亡的调控,可能会对病毒性肝炎的治疗和控制起重要作用,     

肝功能正常的慢性乙型肝炎病毒感染者的合理管理和治疗

正我们知道,慢性乙肝病毒(HBV)感染是危害人类健康和生命的疾病。全球大约3~5亿慢性乙肝痫毒感染者。我国慢性HBV携带者约9300万人,这部分人的大多数并没有发生肝炎的任何表现,化验肝功能也都是正常的。由于集体生活、升学、就业、生殖等诸多问题,许多人特别急于治疗;另外,这部分人如果忽略了病程中的及时诊治,也将为终末期肝病埋下了隐患。因为这部分人群的疾病状况十分复杂,虽然在表面上并没有不正常的表现,其中仅少部分人为非活动性乙肝病毒表面抗原阳性携带者,但更多的人实际上已处于疾病发展的不同阶段,其中有的已发展     

丙型肝炎病毒准种复杂性与干扰素疗效关系的初步探讨

目的：探讨丙型肝炎病毒(HCV)1b型基因高变区1(HVR1)、非结构5A(NS5A)区准种复杂性及与干扰素(IFN)疗效关系。方法：应用SSCP法检测慢性丙型肝炎患者IFN治疗前后HCV准种的动态变化。结果：治疗前IFN治疗有效组HCV HVR1准种的复杂性(SSCP条带数)明显低于无效组，NS5A区两组无差异。无效组在治疗过程中，大部分患者HVR1 SSCP条带数较治疗前有所减少。结论：HVRl准种的低复杂性预示对IFN治疗产生应答，可以进行疗效预测。NS5A区准种的复杂性与IFN疗效无关，不能用于疗效预测。