冠心病稳定型心绞痛患者MPO及MMP-9表达变化

目的 探讨冠心病稳定型心绞痛患者血清髓过氧化物酶(MPO)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达变化.方法 采用液相芯片分析系统同步检测206例经冠状动脉造影证实的稳定型心绞痛患者及28名健康对照者血清MPO和MMP-9表达程度,并分析其与冠脉病变程度的相关性.结果 稳定型心绞痛患者血清MPO、MMP-9表达程度较健康对照者升高(P<0.01);二者变化具有显著正相关(P<0.01),且与冠脉病变程度Gensini积分无明显相关.结论 稳定型心绞痛患者冠脉斑块具有一定程度炎性反应和不稳定性,其中表达程度升高者可能处于向不稳定型心绞痛过度的阶段.MPO和MMP-9可能成为判定稳定型心绞痛患者危险分层的依据.     

两种痰标本分子检测方法诊断菌阴肺结核的价值

目的探讨痰标本分子检测方法利福平耐药实时荧光定量核酸扩增(Xpert MTB/RIF)和恒温扩增荧光检测试剂盒(RealAmp)在菌阴肺结核快速诊断中的应用价值。方法研究组选取2014年10月～2015年10月永城市结核病防治所确诊的涂阴肺结核患者91例;对照组选取同一时期就诊期间诊断为肺部其他疾病患者31例,两组均进行Xpert MTB/RIF和RealAmp检查,比较两种方法的敏感性、特异性。结果菌阴肺结核组痰Xpert MTB/RIF和RealAmp的敏感性分别为70.3%,60.4%;Xpert MTB/RIF和RealAmp相比明显差异无统计学意义(P0.05);特异性分别为93.5%,83.9%。结论痰Xpert MTB/RIF和RealAmp两种检测方法在菌阴肺结核诊断中都具有较高的灵敏度和特异性在临床中应用能提高菌阴肺结核的病原学检出率。     

高血压病中医证候与合并代谢综合征的关系研究

目的 探讨高血压痛(EH)患者中医证候与合并代谢综合征(MS)的关系.方法 对333例住院EH患者行中医辨证和身高、体重、血糖、血脂测定.333例EH患者按中医辨证分为9组,另外根据虚实辩证及夹痰、夹瘀辨证原则进行辨证分组.结果 333例EH患者中医辨证分为9组.各组合并代谢综合征情况经χ2检验,无统计学意义(P>0.05);根据虚实辨证将333例EH患者分为单纯虚证、单纯实证、虚实夹杂证3组,3组合并代谢综合征情况经χ2检验,无统计学意义(P>0.05);根据夹痰、夹瘀不同将333例EH患者分为夹痰证、夹瘀证、夹痰夹瘀证、非夹痰夹瘀证4组.4组合并代谢综合征情况经χ2检验,夹痰夹瘀证患者合并代谢综合征多于夹痰证(P<0.01).结论 EH患者痰瘀互结可能促进多代谢异常的出现和发展,临床上可以在辩证论治的同时,通过加强化痰、活血化瘀之力以控制血压和纠正多代谢异常.     

iRoot SP根尖封闭剂的疗效评价的Meta分析

目的 评价iRoot SP根尖封闭剂在根管治疗中的疗效.方法 使用Cochrane推荐的检索策略,进行数据库电子检索及手工辅助检索,查找关于iRoot SP用于根管治疗的临床研究文献.采用Revman 5.1对其中符合条件的国内外研究进行Meta分析.结果 共检得363篇文献,最终纳入12项研究.Meta分析结果表明:iRoot SP封闭剂组的即刻充填质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).iRoot SP封闭剂组充填后24 h疼痛发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05).iRoot SP封闭剂组根管充填的半年期和2年期的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).iRoot SP封闭剂组根管充填的1年期临床疗效与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 iRoot SP临床疗效和生物相容性好,是目前理想的根管充填材料.     

3种荧光定量聚合酶链反应试剂筛查入境人员中疑似肺结核病例的效果比较

目的比较3种荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)试剂检测痰标本中结核杆菌的灵敏度和特异性,探讨FQ-PCR在国境口岸快速检测结核病人的价值。方法对129例疑似肺结核患者的痰标本分别采用FQ-PCR试剂法、痰涂片抗酸染色法、改良罗氏培养法检测结核分枝杆菌;以培养法为金标准比较艾康、匹基和博奥3种FQ-PCR试剂的特异性和灵敏度。结果艾康检测疑似肺结核病病例、涂片镜检阳性和涂片镜检阴性者的灵敏度为90.12%、93.55%、78.95%,特异度为95.65%、100%、95.65%;匹基检测疑似肺结核病病例、涂片镜检阳性和涂片镜检阴性者的灵敏度为87.50%、95.16%、61.11%,特异度为100%、100%、100%;博奥检测疑似肺结核病病例、涂片镜检阳性和涂片镜检阴性者的灵敏度为86.59%、95.24%、57.89%,特异度为100%、100%、100%。结论 FQ-PCR是一种简便快速方法,对于涂片镜检阳性结核病病例的检测具有很高的敏感性和特异性,对于涂片镜检阴性结核病病例检测有很高的特异性,适于国境口岸出入境人员中结核病病例的快速检测。     

结核分枝杆菌聚合酶螺旋反应检测方法的建立及效果评价

目的 建立聚合酶螺旋反应(polymerase spiral reaction,PSR)检测结核分枝杆菌的方法并评价效果。方法 针对结核分枝杆菌插入序列IS6110设计引物进行PSR检测。提取结核分枝杆菌基因组DNA,加入Bst DNA聚合酶的RM2×反应液中,在荧光定量PCR仪上于63℃反应45min,通过荧光信号进行检测。通过对引物序列进行优化,筛选出最佳引物序列,并对其检测特异性和最低检出限进行评估。于2019年5—8月间从郑州市第六人民医院连续收集200例肺结核患者痰液样本(同一患者收集3份),对痰标本进行痰涂片、固体痰培养和PSR检测。以痰培养结果为参照,评价PSR对结核病患者的检测效能。结果 通过引物序列优化,筛选出一套对结核分枝杆菌检测的PSR引物,使用该引物进行PSR的最低检出限可达到10³菌落形成单位(CFU)/ml;检测特异性实验表明该方法与15株非结核分枝杆菌无交叉反应。200例肺结核患者中,痰涂片检测阳性48例,阳性检出率为24.0%(48/200);痰培养检测阳性83例,阳性检出率为41.5%(83/200);PSR方法检测阳性87例,阳性检出率为43.5%(87/200)。以痰培养结果为标准,PSR检测结核病的敏感度和特异度分别为96.4%(80/83)、94.0%(110/117),阳性预测值为92.0%(80/87),阴性预测值为97.3%(110/113),与痰培养检测方法基本一致(Kappa值为0.898)。结论 PSR检测适用于结核分枝杆菌的快速筛查。     

体位和压力改变对肝性脑病患者保留灌肠时间的影响

目的：探讨体位和压力改变对肝性脑病患者保留灌肠时间的影响。方法：对120例肝性脑病前驱期患者分别采取不同体位和压力进行白醋和中药保留灌肠。结果：中药灌肠保留时间明显长于白醋灌肠保留时间；左侧卧位灌肠保留时间明显长于右侧卧位灌肠保留时间；低压力灌肠保留时间明显长于高压力灌肠保留时间。结论：中药灌肠采取低压力左侧卧位保留时间最佳。     

荚膜唾液酸缺失对2型猪链球菌与人单核细胞相互作用的影响

目的本研究以人单核细胞THP-1为靶细胞,研究荚膜唾液酸成分对2型猪链球菌与人单核细胞相互作用的影响。方法透射电镜定性比较野生株及敲除株与人单核细胞相互作用并观察细菌的超微结构;通过涂板计数定量测定比较细胞对细菌的内吞及细菌在细胞内的存活情况;ELISA法检测野生株及敲除株刺激人单核细胞分泌炎症因子的水平。结果猪链球菌唾液酸突变株与人单核细胞间相互作用,在黏附、内吞及胞内存活方面与野生株相比均有显著的差异;野生株对人单核细胞杀伤的抵御能力显著强于唾液酸缺失突变株;唾液酸突变株能更加快速的刺激人单核细胞分泌IL-8,且分泌水平要高于野生株,但对IL-6的分泌无影响。结论荚膜唾液酸在2型猪链球菌致病过程中发挥着重要作用,为进一步探讨荚膜唾液酸参与2型猪链球菌强致病性调控奠定了基础。     

南京地区反应性献血者归队情况分析

目的:对南京地区献血者归队工作进行总结分析,观察归队策略的可行性。方法:回顾性分析南京市2016-01—2018-08献血者申请归队的情况。结果:132例申请归队的献血者中,有106例合格,符合归队条件。其中有21例在归队后再次献血,血液检测结果均合格。结论:献血者归队流程实施以来实现了部分反应性献血者的归队,一定程度上减少了献血者流失,且保障了献血者的权益。