13CO2呼气试验测定亮氨酸酮酸的脱羧氧化代谢

目的用13CO2呼气试验的方法,定量测定酮酸配方中亮氨酸酮酸的氧化代谢.方法采用12CO2呼气试验法.结果三种酮酸配方中亮氨酸酮酸的氧化代谢率分别为(54.99±10.93)%,(58.07±12.16)%,(64.54±12.59)%;改变酮酸配方中各组份量和比例可使亮氨酸酮酸的利用率改变.结论13CO2呼气试验可定量测定亮氨酸酮酸氧化代谢率,也是客观评价各种酮酸/氨基酸配方中亮氨酸酮酸的利用率的有效方法之一.     

肾病综合征患者白细胞介素-6和可溶性受体的测定及其临床意义

目的　探讨肾病综合征患者白细胞介素 6(IL 6)及其可溶性受体水平变化的临床意义。方法　采用酶联免疫吸附分析法 (ELISA)测定 3 5例肾病综合征患者血清IL 6及其可溶性受体 (sgp13 0、sgp80 )的水平。 结果　肾病综合征活动组血清IL 6、sgp13 0、sgp80浓度明显高于病情缓解组及对照组 (P均 <0 .0 0 1) ;缓解组血清IL 6、sgp13 0、sgp80浓度显著高于对照组 (P <0 .0 0 1)。血sgp13 0、sgp80水平和血肌酐呈正相关 (rsgp80 =0 .68,P <0 .0 1;rsgp13 0 =0 .5 5 ,P <0 .0 5 )。结论　IL 6、sgp13 0和sgp80在肾病综合征发病过程中异常升高 ,且sgp13 0、sgp80浓度升高可作为判断肾小球活动性病变和 (或 )肾功能恶化的参考指标。     

慢性肾炎患者外周血CD62P表达的临床意义

目的　探讨慢性肾炎患者外周血CD62P的表达同慢性肾炎进展的关系。方法　慢性肾炎患者 52例根据BUN、Cr分为Ⅰ组 :肾功能不全代偿期 (BUN≤ 9mmol/L ,Cr≤ 178μmol/L) 2 0例 ,Ⅱ组 :氮质血症期 (9mmol/L2 0mmol/L ,Cr >445μmol/L) 13例 ,用流式细胞仪分别测定 3组患者外周血CD62P的表达 ,并同正常对照组进行比较。结果　 3组外周血CD62P的表达分别为 9.12 %± 2 .5%、7.13 %± 2 .1%、3 .41%± 1.5% ,均高于正常对照组的 1.87%± 0 .65% (P <0 .0 1,P <0 .0 5) ,Ⅰ、Ⅱ组又显著高于Ⅲ组 (P <0 .0 1)。各组间血小板的常规指标比较无明显差异 (P >0 .0 5)。结论　慢性肾炎患者外周血CD62P的表达与肾脏病变的发生、发展有密切关系     

连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗多器官衰竭的疗效比较

目的：比较连续性肾脏替代治疗（CRRT）与间歇性血液透析（IHD）对伴急性肾功能衰竭的多器官衰竭的治疗效果。方法：CRRT组22例，IHD组26例，监测治疗前后血电解质、BUN、SCr，记录治疗中低血压发生次数、出血次数。结果：治疗中CRRT组低血压发生次数少于IHD组（P〈0．05），治疗后BUN、SCr均低于IHD组（P〈0．05），但出血次数多于IHD组（P〈0.05）。两组虽死亡率相近，但CRRT组治疗前APACHEⅡ评分高于IHD组，CRRT组肾功能恢复时问短于IHD组（P〈0．05）。结论：CRRT血液动力学稳定、溶质清除率高，能改善多器官衰竭患者的预后。     

原发性肾病综合征免疫抑制药的研究

免疫抑制药在原发性肾病综合征的治疗中起着非常重要的作用,选择合理的用药方案是原发性肾病综合征治疗取得良好疗效的关键。本文就糖皮质激素和细胞毒药物对原发性肾病综合征的治疗原则及疗效进行综述。     

2型糖尿病患者血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平与T细胞亚群变化的研究

近年研究表明,糖尿病患者体液和细胞免疫均明显异常〔１〕,其血清白细胞介素６（ＩＬ６）、肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）有异常表达〔２,３〕,但其与Ｔ细胞亚群的关系尚未见报道。为此,我们检测了５８例２型糖尿病患者血清ＩＬ６、ＴＮＦα水平及Ｔ细胞亚群（ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８）的变化,以探讨其相关性及意义。一、对象和方法１．对象：２型糖尿病组５８例,系住院患者,符合１９８５年ＷＨＯ糖尿病诊断标准,男２８例,女３０例,年龄（５６．５±１０．１）岁,病程（５．７±３．９）年。正常对照组３６名,系正常…     

大鼠被动型Heymann肾炎实验研究

以异种抗血清一次性注射大鼠腹家内建立了被动型Ｈｅｙｍａｎｎ肾炎，结果其临床和病理变化皆酷似人类膜必肾病，从而为探讨膜性肾病的发病机理和治疗提供实验模型。     

慢性肾病患者肾功能指标与肾脏病理变化的关系研究

目的探讨几种常见肾功能指标对评估慢性肾病患者肾脏病理变化的价值。方法选择2003年11月至2004年11月在苏州大学附属第二医院肾内科住院的54例慢性肾病患者,用RXL生化分析仪测定血肌酐(Scr)并通过MDRD方程计算肾小球滤过率(GFR)。检测血清胱蛋白酶抑制剂(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG),以24h尿蛋白定量及蛋白尿持续时间的乘积计算尿蛋白指数,根据肾穿刺检查病理结果衡量肾小球指数和肾间质病变程度判定疾病进展情况。结果慢性肾病患者的血清CysC、Scr、血β2-MG、蛋白尿指数、GFR与肾脏病理变化程度相关。其中GFR和血清CysC与肾脏病理进展程度高度相关。结论在慢性肾病进展评估中应该同时考虑CysC及蛋白尿指数,能更全面地反映慢性肾脏疾病的进展情况。     

系统性红斑狼疮误诊12例分析

对我科2005-01～2006-09收治的系统性红斑狼疮（SLE）误诊12例分析如下。