加拿大老年医学科医生培训情况

目的 本文结合加拿大医科生的培训情况,介绍加拿大的老年医学培训.在加拿大,老年医学隶属于内科学的范畴,经加拿大皇家医师学会认证,有全国通用的老年医学专业资格证书.要成为老年科医生,在经过了大学本科和医学院培训并从事临床工作的基础上,还需参加2年的老年医学科培训.学习内容主要是有关衰老以及老年人特有的健康问题,包括衰弱、联合用药、认知损害、痴呆和功能损害.在老年医学专业培训的过程中,医生要学习如何对老年人进行综合性评估,并学习如何在住院部、门诊部、疗养所和老年人家中等多种医疗环境中及多学科组成的医疗团队中从事诊治工作.     

中国老年医学及其面临的复杂性挑战

At the 10th conference of the Chinese Geriatrics Society in Guangzhou,President Wang Jian-ye spoke with justifiable pride about the accomplishments of the Chinese Geriatric Medicine Society over its 30-year history.At the opening banquet,the Society had honoured its pioneering founders who had worked to improve care for older adults and his presidential address built on that.中华医学会老年医学分会第十次全国老年医学学术会议暨首届中国老年医学大会于2011年11月11-13日在广州召开.中华医学会老年医学分会王建业主任委员在大会上全面总结了30年来中国老年医学的发展,高度评价了学会所取得的优异成绩.在30周年庆典上,学会对老一辈中国老年医学工作者进行了表彰.王建业主任委员在总结报告中高度赞扬了他们为中国老年医学事业的发展,为提高中国老年医学水平所做出的巨大努力.     

农村老年人尿失禁治疗情况和疾病负担研究

目的 探讨农村老年人尿失禁治疗情况及其所带来的疾病负担,为老年人尿失禁的干预提供依据. 方法 2007-2008年在天津市蓟县采用整群抽样的方法,以洇溜卫生院和大堼上卫生院所管辖的5个村庄的60岁及以上老年人为调查对象,共获有效问卷743份,对老年人尿失禁的一般情况、就诊情况和直接经济负担进行统计分析. 结果 743例中尿失禁248例(33.4％),曾在社区卫生服务中心或医院就诊者12例(4.8％),治疗方法均为药物治疗;其中患病1年内就诊l例、1～5年内就诊8例、5年或以上就诊3例.248例尿失禁患者中,227例(91.5％)未采取任何治疗措施,9例(3.6％)自行去药店买药服用、未就诊.治疗尿失禁的直接医疗费用为80～12 000元,其中100元以下的2例,100～1000元的2例,1001～5000元的7例,10 000元以上的1例. 结论 天津市蓟县老年人尿失禁患病率高,就诊率低,就诊患者承受较大的经济负担,应采取相应的干预策略预防老年人尿失禁.     

加拿大老年医学科医生培训情况

目的 本文结合加拿大医科生的培训情况,介绍加拿大的老年医学培训.在加拿大,老年医学隶属于内科学的范畴,经加拿大皇家医师学会认证,有全国通用的老年医学专业资格证书.要成为老年科医生,在经过了大学本科和医学院培训并从事临床工作的基础上,还需参加2年的老年医学科培训.学习内容主要是有关衰老以及老年人特有的健康问题,包括衰弱、联合用药、认知损害、痴呆和功能损害.在老年医学专业培训的过程中,医生要学习如何对老年人进行综合性评估,并学习如何在住院部、门诊部、疗养所和老年人家中等多种医疗环境中及多学科组成的医疗团队中从事诊治工作.     

老年医学与衰弱老年人的医疗服务

目的 随着年龄的增长.人们发生多种健康问题的可能性增大.这些问题可被称作健康缺陷.健康缺陷越多.越容易引发健康方面的不良后果,例如健康状况恶化,甚至死亡.所渭衰弱,是指能够增加不良健康后果的危险的身体状态.健康缺陷度越高,身体衰弱度就越大.在临床上,通过临床衰弱量表-09的使用,可以对衰弱度进行逐级描述(此量表是加拿大健康与衰老研究课题所设计使用的临床衰弱量表的修订版).衰弱导致了健康问题的复杂化.由于老年人的健康问题较为复杂,而临床服务一般只侧重于诊治单一的问题,造成对老年患者的服务不够全面.老年专科医生应该是能够综合处理复杂问题的专家,应擅长诊治并存多种健康问题的老年患者.充分了解和认真研究健康需求的复杂性问题,老年专科医生才能最有效地帮助那些身体衰弱的老年患者.模式识别就是对付老年疾病复杂性的一种重要手段,它借助于老年综合性评估和对实际发病的衰弱老年人所表现出的症状特征的识别而加以实现.     

2017年北京市首起人博卡病毒聚集性疫情流行病学调查和分析

目的对一起由人博卡病毒（HBoV）引起的聚集性发热疫情进行调查分析。 了解其流行情况及HBoV毒株的进化情况,为今后HBoV发热疫情的防治提供参考依据。方法对2017年北京市丰台区13例发热患儿展开流行病学调查,采集咽拭子标本,并采用实时荧光PCR法进行呼吸道病毒核酸检测。 对HBoV阳性标本进行VP1基因区特异性扩增和测序,通过DNAStar 7.1、Bioedit v7.0.9、MEGA 6.0.6等生物信息学软件对扩增序列进行基因离散率和系统进化树分析。结果发病患儿临床症状以发热、咳嗽等呼吸道症状为主。 患儿具有明显聚集性。 10份样本中共检出3份HBoV阳性。 基因离散率和进化树显示,3份样本均为HBoV-1型,核苷酸序列同源性100%,与北京株311-BJ07等流行株高度同源。结论此次聚集性发热疫情是由1型HBoV引起的,证实该型HBoV已在我国广泛存在。 提示HBoV-1型引起的呼吸道感染形势严峻,应加强关注和研究,制定防治措施。     

国内重要神经病学及精神病学类期刊2005-2013年高被引论文分析

目的通过对重要神经病学及精神病学类期刊的高被引论文进行统计分析,以期为我国神经精神疾病临床、科研、办刊者正确选择研究方向以及撰写论文提供重要的理论指导,以刊出高质量的科研论文,更好地为临床服务。方法利用中国引文数据库,检索6种神经病学及精神病学类期刊2005-2013年所发表文章中被引次数最高的前20篇(共120篇)进行分析,按照被引频次排序,对其栏目分布、年份分布、论著特点及内容特征等进行统计分析。结果 6种期刊中,《中华神经外科杂志》被引次数≥5的文章所占比例最高(23.9%),零引用文章最少的为《中华神经医学杂志》(14.5%)。各刊之间被引频次相差大,同一期刊内被引频次差异也较大。6种期刊高被引文章主要发表于2005-2008年,4种期刊以论著类高被引文章所占比例最高,其次为综述类,指南与共识类、述评和论坛类文章在个别期刊占一定比例。高被引论著类文章中,临床类多于基础类文章,临床类文章中以横断面研究为主,基础类文章以动物为实验对象的较多;两者均以单中心研究较多。高被引文章内容主要涉及常见、重大疾病如认知障碍、脑血管病、神经变性疾病、精神疾病等的患病情况、发病机制、诊断治疗等。由于每种期刊办刊侧重点不同,其高被引文章的内容亦有较大差别。结论期刊的影响力主要取决于少数高被引文章,从事神经及精神疾病工作者应关注本学科的前沿、热点问题,重视常见重大疾病研究,以及能解决临床实际问题的主题,重视开展指南或共识类的制定工作,加强前瞻性多中心合作研究,以提高我国神经及精神疾病研究的整体质量和水平。     

老年人尿失禁的现状及防治

尿失禁多见于老年人,1988年国际尿控协会（international continence society,ICS）对尿失禁作出规范、详细的定义。尿失禁是一种能客观证实的病症,表现为尿液不自主地流出的一种症状。但此定义不适合于流行病学调查。1998年ICS召开了首届国际尿控研讨会,初步确定了流行病学调     

MRI引导下乳腺癌射频消融治疗现状及进展

<正>据国际癌症研究编制的全球肿瘤流行病统计数据(GLOBOCAN)所显示的数据,乳腺癌在女性群体中己经超过肺癌成为世界范围内最常见的癌症^[1],成为威胁全世界女性生命健康的主要杀手之一,其中,中国女性乳腺癌死亡人数约占全球乳腺癌死亡人数的18%^[2]。面对如此庞大的乳腺癌患者群体,准确的诊断与恰当的治疗方式选择,无疑是提高患者生存质量的关键。据不完全统计,中国的女性乳腺癌患者平均年龄低于西方国家5～10岁^[3],     

基于德尔菲法构建预防老年人肌少症核心信息指标体系探讨

目的:分析预防老年人肌少症核心信息中国专家共识(2021)形成过程,评价其科学性。方法:2020年8—11月通过文献查阅和专家问卷讨论的方式,制定预防老年人肌少症核心信息中国专家共识(2021)框架;采取德尔菲专家咨询法构建指标体系。结果:109名老年医学相关领域专家共128人次参与德尔菲专家咨询,四轮专家咨询的专家积...