临朐县黑热病调查分析

临朐县冶源镇原是黑热病的老疫区。自50年代初防治后已无现症病人。1989年11月24日～28日,由省、市、县3级组成联合调查组进行黑热病调查,现报告如下。调查点设在50年代初黑热病发病率较高的冶源镇。共查重点人群1178人,其中男717人,女461人,年龄在0～50岁之间。有黑热病史者17人,年龄均在40岁以上,其中男14人,女3     

米索前列醇在人工流产术前的应用与观察

目的：探讨初孕妇女人工流产术前服用米索前列醇的临床效果。方法：将210例要求行人工流产的初孕妇女随机分成两组,术前1h服用米索前列醇0.4mg为观察组（108例）,术前不服用米索前列醇为对照组（102例）,观察两组手术时情况及人工流产综合反应发生情况。结果：两组宫颈扩张程度、手术时间、人工流产综合反应发生率比较,均有显著性差异（均P〈0.01）。结论：人工流产术前1h服用米索前列醇0.4mg,可有效地扩张宫颈,缩短手术时间,减少出血及人工流产综合反应的发生。     

中国南极越冬队员外周血生物钟基因Clock和Bmal1昼夜性节律表达赴南极前后对比

观察中国南极考察队越冬队员外周血淋巴细胞钟基因Clock和Bmal 1表达昼夜节律性变化。方法在中国第25次南极考察队越冬队员中选择8名队员,平均年龄38岁,均为男性,在1个昼夜周期内设立6个时点(ZT):02:00、06:00、10:00、14:00、18:00和22:00,每一时点采集外周静脉血6mL,采集赴南极前后2组血样。用实时定量RT-PCR方法,测定不同昼夜时点(ZT)样品中核心钟基因Clock和Bmal 1的mRNA表达量,通过余弦法和Clock Lab软件获取节律参数,进行赴南极前后对比。结果赴南极前,8个样本Clock和Bmal 1的mRNA表达均有显著昼夜节律特征(P<0.05),Clock的峰值相位位于-335.85±13.80,Bmal 1的峰值相位位于-307.12±8.17。赴南极后,仅2例Clock和3例Bmal 1表达还存在显著昼夜节律变化。Clock的峰值相位移位到-42.28±5.27,Bmal 1的同峰值相位移位到-184.58±29.58。结论南极特殊周期环境对人体生物钟基因表达的昼夜节律会产生影响。     

股骨颈骨折内固定术后股骨头坏死发生情况及其影响因素分析

目的 调查股骨颈骨折内固定术后发生股骨头坏死（ONFH）的情况,并分析其影响因素。方法 资料选取时间在2020年1月至2023年3月,选取遂昌县人民医院收治的132例股骨颈骨折患者,所有患者均行内固定术治疗,采用回顾性分析法,调查患者术后ONFH发生率,并分析影响因素。结果 两组年龄、性别、BMI、复位方式相比,差异无统计学意义（P>0.05）,ONFH组受伤至手术时间、术前是否牵引治疗、是否取出内固定物、复位质量、负重时间、Garden分型、有无骨折移位各项资料与无ONFH组相比,有显著差异（P<0.05）;多因素结果显示,受伤至手术时间、术前是否牵引治疗、是否取出内固定物、复位质量、Garden分型、有无骨折移位为发生ONFH的影响因素（P<0.05）。结论对股骨颈骨折内固定术患者而言,术后发生ONFH的风险较高,主要与术前牵引治疗、是否取出内固定物等因素密切相关,临床应引起重视,及时采取针对性防范措施,以减少术后ONFH发生,改善患者预后。     

食管癌临床及超声特征与下颈部淋巴结转移的危险因素分析

【摘要】目的:探讨根据食管癌临床及超声特征确定下颈部淋巴结转移（LNM）的危险因素。方法:根据纳排标准搜集在我院行手术治疗的72例食管癌患者,行超声内镜检查并确定患者肿瘤位置、病变位置、浸润深度、病变处黏膜结构以及附近淋巴结情况。根据下颈部超声扫描结果分析各临床特征与下颈部LNM的相关性,确定下颈部LNM分区情况,并采用二元logistic回归分析确定下颈部淋巴结转移的危险因素。结果:超声检查结果显示,72例食管癌患者中27例发生了下颈部淋巴结转移,检出转移淋巴结共112枚。根据患者临床特征与是否发生LNM进行相关性分析,结果显示肿瘤分期、病变长度及淋巴结个数与LNM相关（P均＜0.05）。LNM分区主要位于II和III亚区,但其分布差异无统计学意义（P＞0.05）。logistic回归分析结果显示肿瘤分期、病变长度及淋巴结个数属于下颈部发生LNM的危险因素（P均＜0.05） 。结论:肿瘤分期、病变长度及淋巴结数目为食管癌患者发生下颈部LNM的危险因素,对于食管癌的临床诊断和治疗具有重要意义。     

中西医治疗妊娠期高血压疾病70例

目的:观察中西医结合治疗妊娠期高血压疾病临床效果.方法:对70例患者在西医常规降压、解痉、镇静等对症处理基础上,加用中药治疗,治疗前和治疗后2周观察患者自觉症状并检测血压、尿蛋白、眼底视网膜等,采用自身前后对照方法评价中药治疗的效果.结果:自觉症状消失63例,占90%;视网膜水肿、渗出、出血灶完全吸收者5例(12.195%),部分吸收者33例(80.49%),无明显改善或加重者3例(7.32%);尿蛋白明显改善60例(86%).结论:中西医结合治疗妊娠期高血压疾病安全有效,其机理可能是通过降低血压,改善尿蛋白,保护视网膜神经细胞等多个环节而发挥作用的.     

加味左归丸治疗继发性闭经40例

目的:观察加味左归丸治疗继发性闭经的临床疗效。方法:对40例继发性闭经患者以加味左归丸为基本方随症加减治疗,并与激素治疗的40例患者作对照,比较两组1个疗程后临床症状改善程度。结果:两组患者症状和指标均有改善。治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率80.00%,治疗组有效率优于对照组,但差别无统计学意义(χ2=2.63,P>0.05)。结论:加味左归丸对继发性闭经有较好的临床疗效,与激素治疗相比,安全可靠,作用持久,且副作用少。     

冠心病合并2型糖尿病患者心肌缺血的动态心电图分析

目的:通过本文探讨糖尿病患者心肌缺血时的动态心电图特点。方法:对46例糖尿病患者采用北京与美国合资DMS动态心电图监测系统,携带式记录盒,记录MV1、MV3、MV5通道24h心电图资料,分析ST段变化,并与46例非糖尿病患者心肌缺血的动态心电图比较。结果:冠心病合并糖尿病患者发作无痛性心肌缺血290阵次,其中183阵发生在夜间,非糖尿病冠心病患者发作无痛性心肌缺血148阵次,其中39阵发生在夜间。结论:冠心病合并糖尿病患者易发生无症状性心肌缺血且多发生在夜间,临床医生应高度重视。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床疗效

目的 观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效.方法 将124例充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,在常规强心、利尿、扩血管药物治疗基础上,治疗组加用卡维地洛治疗24周,观察两组治疗效果.结果 卡维地洛对改善充血性心力衰竭患者临床症状、体征及心脏收缩功能、舒张功能均有显著效果.结论 在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用卡维地洛能明显改善患者的心功能,提高患者的生存率.     

有关艾滋病疫苗的伦理学思考

艾滋病（AIDS）疫苗试用的志愿者将受到社会伤害，AIDS疫苗普及性接种将混淆健康文明生活的概念，以艾滋病病毒（HIV）感染阳性和阴性的预防体系将解体而产生一系列社会伦理问题，在研制AIDS疫苗的过程中以必须在技术上、法律上及接种策略上解决上述系列问题。