妇科术后患者深静脉血栓风险评估工具的研究进展

检索妇科术后患者深静脉血栓风险评估工具的相关文献,对评估工具的概况、临床应用及优缺点进行综述,以期为妇科术后患者深静脉血栓风险评估工具的选择及研究提供参考。     

糖尿病酮症酸中毒并发急性ST段抬高型心肌梗死4例临床分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床特点及救治方法。方法回顾性分析4例DKA合并急性STEMI患者临床特点及救治过程,总结救治经验。结果DKA并发急性STEMI患者女性多于男性,患者均为高血糖(>29 mmol/L),酸中毒严重(pH<7.1),酮症阳性(尿酮体+++)。4例患者中,1例为男性,3例为女性。1例女性因心源性休克死亡。2例急诊冠脉造影提示冠脉血栓形成,其中1例支架治疗,1例冠脉未见明显狭窄;1例择期造影显示冠脉内无血栓,右冠状动脉仅约30%狭窄,未予支架治疗。3例患者均顺利出院。结论尽快就医,及时补液降糖纠酸治疗,快速开通闭塞冠脉血管,可能是DKA合并急性STEMI患者救治成功的关键。     

中医院校大学生网络成瘾与五态人格的关系

目的 探讨中医院校大学生网络成瘾发生情况,及其与五态人格的关系。方法 采用中文网络成瘾量表,筛选出网瘾组与对照组进行研究。结果 筛选853名中医专业网络成瘾大学生个案52例,网瘾发生率为5.51%。网瘾组太阳、少阳因子得分低于对照组（P＜0.01）,太阴、少阴因子得分高于对照组（P＜0.01）;网瘾各因子得分与太阴因子得分呈正相关（P＜0.01）,其中强迫性上网行为、网络成瘾耐受性和人际及健康问题得分与少阴因子得分呈正相关（P＜0.01）,太阴、少阴进入回归方程（F=9.903,P＜0.01）,对网瘾有预测作用。结论 太阴、少阴人格与网瘾密切相关;太阴、少阴因子得分对网瘾有预测作用。     

重组酵母鸡α干扰素的研制及其抗病毒活性测定

目的通过酵母真核表达系统获得鸡α干扰素,并鉴定其抗病毒生物活性.方法以Con A刺激4～10小时后的鸡全血淋巴细胞提取的总RNA为模板,通过RT-PCR方法克隆出鸡α干扰素成熟蛋白基因,通过EcoR I 和Xba I两个酶切位点使该基因插入酵母表达载体(pPICZa-A),并把线性化该重组酵母鸡α干扰素载体,通过电转化使鸡α干扰素基因整和到酵母(X33)基因组上,利用微量病变抑制法测定表达的鸡α干扰素的抗病毒活性.结果实验结果表明重组酵母鸡α干扰素活性单位为10×48U/ml,具有较好的抗病毒效果.结论实验研究结果表明重组酵母鸡α干扰素具有较好的抗病毒能力.     

基于微信小组的同伴教育在老年慢性病患者中的应用效果

目的 探讨基于微信小组的同伴教育在老年慢性病患者中的应用效果,以期为临床治疗提供参考。方法 选择2021年1月—2023年3月马鞍山市人民医院诊治的204例老年慢性病患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为研究组与对照组,每组102例。对照组患者采用常规慢性病健康管理。研究组患者在对照组基础上进行基于微信小组的同伴教育。于干预后(干预后为干预3个月时)比较2组患者健康教育知识掌握情况及护理满意度;于干预前后(干预后为干预3个月时)比较2组患者自我护理能力测定量表(ESCA)、症状自评量表(SCL-90)、控制态度量表(CAS-R)、生活质量量表(GQOL-74)评分。结果 研究组患者健康知识掌握率及护理满意度,均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者ESCA中健康知识水平、干预后技能、干预后责任感及自我概念评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组患者ESCA中健康知识水平、干预后技能、干预后责任感及自我概念评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者SCL-90中躯体化症状、焦...     

小剂量垂体后叶素联合缩宫素在腹腔镜子宫肌壁间肌瘤剔除术中的止血效果观察

目的 观察垂体后叶素联合缩宫素在腹腔镜子宫肌壁间肌瘤剔除术的止血效果,对止血的优缺点进行分析.方法 随机选取北京妇产医院2012年5月至2017年5月行腹腔镜子宫肌壁间肌瘤剔除术患者820例,按处理方法不同分为试验组(400例)和对照组(420例).试验组予垂体后叶素(3 U)联合缩宫素(20 u),对照组予缩宫素(20U),比较2组手术时间、出血量和术后血红蛋白下降情况,并观察2组血压变化.结果 全部手术均在腹腔镜下顺利完成.试验组手术时间与对照组相比明显缩短[(65.8±12.2)min vs.(79.2±15.0)min,P＜0.05],试验组出血量与对照组相比明显减少[(52.9±6.9)ml vs.(78.0±7.2)ml,P＜0.05],试验组术后血红蛋白下降水平与对照组相比显著降低[(0.9±0.1)g/L vs.(1.2±0.2)g/L,P＜0.05].结论 小剂量垂体后叶素联合缩宫素在腹腔镜子宫肌壁间肌瘤剔除术的止血效果明显优于单用缩宫素,手术时间短、出血少,且提供了更稳定的血流动力学,值得在临床推广应用.     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕患者术后后续治疗的方法探讨

目的 对腹腔镜术后子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)合并不孕的患者进行不同分组及指导妊娠,探索提高术后妊娠率的方法.方法 应用ASRM分期对2010年1月至2011年6月在北京妇产医院妇科行腹腔镜手术的146例EMT合并不孕的患者进行前瞻性研究,对ASRM分期的各期患者制定不同的妊娠指导方案,术后随访5年,统计妊娠率、妊娠结局及复发率.结果 ①总妊娠率为89.04％,各期均获得满意妊娠率.ASRM分期与术后自然妊娠率(x2=4.069,P=0.254)、足月分娩(x2=0.605,P=0.895)及自然流产(x2=0.394,P=0.942)的比率没有显著性差异.②术后5年复发率为9.6％(14/146),78.6％的患者在术后2年内复发.结论 EMT分期与术后妊娠率无明确相关性.对EMT合并不孕的患者术后进行严格管理并制定积极的妊娠方案能显著提高此类患者的妊娠率.     

Leuven调节的改良方案对重型颅脑损伤患者术后血糖变异的影响

目的：探讨重型颅脑损伤应激性高血糖患者在一定血糖控制目标下,应用两种不同胰岛素调节方式对血糖变异的影响。方法连续纳入2013年6月—2014年7月入住丹阳市人民医院ICU的重型颅脑外伤患者,根据纳入标准随机分为对照组（50例）和观察组（50例）,对照组接受常规血糖方案控制血糖变异,观察组则采用Leuven调节的改良方案对血糖进行护理干预。连续记录5 d所有患者的末梢血糖值,计算每日以下数据：平均血糖,低血糖发生率（血糖值≤3.2 mmol/L）,血糖标准差（SD）,平均绝对血糖波动幅度（ MAGE）以及血糖不稳定指数（ GLI）,进行统计学分析。结果两组患者在术后5 d里平均血糖值维持在限定范围,两组比较差异无统计学意义（ P〉0.05）。观察组的血糖SD、MAGE以及GLI在第1、2天均低于对照组,且差异具有统计学意义（P〈0.05）,两组的上述数据在之后的3 d内均较之前有所下降,组间比较差异无统计学意义（ P〉0.05）。观察组第1天低血糖发生率低于对照组,且差异具有统计学意义（ P〈0.05）,在之后的4 d,两组均呈下降趋势,差异无统计学意义（ P〉0.05）。结论 Leuven调节的改良方案具有调节较早、简便、易操作等优点,比常规方案更适用于重型颅脑损伤患者,能够早期较好地控制血糖变异。     

军队中小型医院数字化建设的难点及信息科的职能作用

“十一五”以来，军队中小型医院在全军数字化试点示范医院的积极探索和建设经验的带动下，努力把握时机，向着构建数字化医院的目标迈进，但与发达地区、大型医院相比，除了业界公认的诸如统筹规划、资源整合、配套法规、标准化和区域数字化等难点问题外，还存在理念、技术、资金、人才等方面的难点。本文重点分析军队中小型医院数字化建设的难点，并探讨中小型医院信息科如何量身定位，在医院数字化建设中更好地发挥职能作用。