复方丹参滴丸对老年冠心病心绞痛合并高粘血症的疗效观察

复方丹参滴丸是采用现代医药技术生产的中药滴丸,主要成分为丹参、三七和冰片等,具有比表面积大、渗出速度快、生物利用度高等特点.其中丹参成分主要是水溶性的丹参素,较脂溶性的丹参酮作用更快、更强.近年来,复方丹参滴丸在冠心病的治疗、康复以及提高生活质量上取得了较好的疗效,但对老年冠心病合并高粘血症的疗效报道不多.本研究观察复方丹参滴丸对老年冠心病心绞痛合并高粘血症的疗效,现报告如下:     

老年冠心病人服用硝苯地平控释片前后的动脉血压观察

目的：观察硝苯地平控释片（拜新同）对不合并高血压的老年冠心病患的动态血压（ＡＢＰＭ）影响。方法：４５例不合并高血压的老年冠心病患口服硝苯地平控释片,３０ｍｇ／日,１０天,测定服用前后的ＡＢＰＭ。结果：服药后夜间ＳＢＰ、ＤＢＰ分别下降５．８％、６．８％,有统计学意义（Ｐ〈０．０５）,其余参数变化无统计学意义（Ｐ〉０．０５）,二次测定的各参数相关性良好。结论：硝苯地平控释片３０ｍｇ／日,对不合并高     

大鼠肝移植术后胆汁淤积和肝组织能量代谢的变化

目的： 了解肝移植术后肝功能恢复和胆汁淤积及消退的规律，从肝细胞能量变化和肝脏超微结构角度探讨肝移植术后胆汁淤积的机制。方法: Wistar鼠49只，体重300-350 g，随机取出7只为对照组（A组）；另外42只随机分为供体组和受体组（每组14只大鼠，其中7只为供体，另7只为受体），两两配对再随机分成3组进行原位肝移植（供肝均为热缺血5 min加冷保存10 h）,按术后处死采集标本时间（1 d、3 d、7 d）分别设为B、C、D组。麻醉后取血检测肝功能、动脉血酮体比值（AKBR），处死后取肝组织检测肝脏ATP含量，并进行肝组织化学染色，结合免疫电镜方法，在肝细胞质膜上染色定位Na+／K+ATP酶，计算机图像分析测定，半定量比较肝细胞质膜上Na+／K+ATP酶活性。结果: 在肝移植术后1 d组和3 d组， ALT、ALP、TBIL、DBIL、GGT指标有明显上升，ATP含量和AKBR均有明显下降，至术后7 d组各指标已基本接近正常。Na+／K+ATP酶广泛存在于肝细胞质膜上，在术后也存在明显下降并改善的过程，并出现肝细胞分泌胆汁极性的改变。结论: 肝移植过程对肝脏功能和肝细胞能量代谢有明显影响。肝移植术后胆汁淤积可能与肝细胞质膜上Na+／K+ATP酶活性的改变有关。     

浅谈护患关系中的言语性沟通

建立良好的护患关系，必须加强护患间的心理沟通。言语性沟通是护患心理沟通中的一种重要形式，是信息交流的必要手段，它包括听和说两个方面。护士能否正确进行听和说，即能否正确辨认和使用语言，是护患沟通能否成功的关键。     

端粒酶活性和细胞学检测胃癌腹腔液中游离癌细胞的初步评价

目的比较腹腔灌洗液中端粒酶活性和细胞学检测游离癌细胞及预测腹膜转移的应用价值.方法应用端粒重复扩增(TRAP)-酶联免疫吸附测定(ELASA)法检测52例胃癌和12例胃溃疡患者腹腔灌洗液中的端粒酶活性,同时对52例胃癌患者行腹腔灌洗液脱落细胞学(peritoneallavage cytology,PLC)检测.结果12例胃溃疡患者腹腔灌洗液中端粒酶活性均为阴性.胃癌患者腹腔灌洗液中端粒酶活性的阳性率随侵袭深度、病期进展而增加(P＜0.05).TRAP-ELISA方法的阳性率比脱落细胞学检测显著增高(48.1%比25.0%,P＜0.05).结论两种方法均适用于胃癌腹腔脱落癌细胞的诊断或腹膜转移的预测.但对微量癌细胞检出的灵敏度,以端粒酶活性检测为优.     

高血压患者心率功率谱变化及含化硝苯地平的干预作用

目的应用ＨＲＰＳＡ的方法，探讨高血压时心脏植物神经功能及压力感受器的状态和硝苯地平对其影响。方法２５例高血压患者及２１例正常人（对照组）进行心率功率谱分析（ＨＲＰＳＡ），并对其中１１例高血压给予硝苯地平１０ｍｇ舌下含化干预。结果高血压组的功率谱密度（ＰＳＤ单位［ＨＲ２／Ｈｚ］－５的低频部分（ＬＦ，１６．６２±７．７９）明显高于对照组（７．９９±４．２，Ｐ＜０．０５）；高频部分（ＨＦ，９．４７±６．３４）明显低于正常对照（１４．２±７．１２，Ｐ＜０．０５）；高血压组的ＬＦ与收缩压正相关（ｒ＝０．４６１，Ｐ＜０．０５）；含化硝苯地平后血压下降，中频部分（ＭＦ）由２．７３±１．７７增加到３．５２±２．２４，Ｐ＜０．０５），ＨＦ由９．０９±５．１９增至１４．４５±６．７５，Ｐ＜０．０１）。结论高血压除存在交感神经活性增强外，副交感神经活性减低突出，副交感神经活性减低可能与高血压患者血压不能正常调节有关     

高龄老年高血压合并冠心病患者肾动脉狭窄发生率及危险因素分析

目的探讨高龄老年高血压病合并冠心病患者动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的患病率和危险因素。方法对246例高龄老年冠心病伴高血压病患者进行冠脉造影诊断为冠心病的同时选择性双侧肾动脉造影。结果肾动脉狭窄的发生率为28.9%;高血压病合并冠心病组肾动脉狭窄发生率为33%;高血压病未合并冠心病组肾动脉狭窄发生率为7.3%。多因素回归分析中高脂血症、颈动脉斑块形成、严重冠脉病变和吸烟为肾动脉狭窄的独立危险因素。结论高龄老年冠心病患者应常规行选择性肾动脉造影。     

植入用缓释氟尿嘧啶治疗乳腺癌的临床观察

目的评价植入用缓释氟尿嘧啶的缓释效果和安全性,研究给药剂量和药物浓度的关系。方法42例乳腺癌患者接受植入用缓释氟尿嘧啶的术前、术中局部植入化疗,以不同的给药剂量及给药后不等的手术时间,观察其血液、组织浓度及用药后反应。结果(1)该药体内植入后具有良好的缓释作用,所有病例无明显不良反应。(2)植入局部和区域淋巴结可获得较高的组织药物浓度。结论应用植入用缓释氟尿嘧啶行乳腺癌局部植入化疗,安全性高,全身影响小,缓释效果佳;加大给药剂量,局部能获得更高的治疗剂量。     

超临界CO2萃取温莪术粉体挥发油收率的比较

目的 比较过50与过325目筛温莪术的粉体采用CO2超临界萃取法提取的挥发油收率.方法 温莪术洗净、切片,50℃烘干,于-30℃低温下用HFM-6超微粉碎振动磨,过50目筛与325目筛;生物显微镜观察其细胞壁破碎情况;JL-1178干法激光粒度仪检测其粒径;HA121-50-01超临界萃取装置实施超临界CO2萃取挥发油.结果 过50目筛后的温莪术平均粒径为90.65 μm,细胞壁未破,过325目筛的平均粒径为37.27 μm,细胞壁已破;过50目筛和过325目筛的温莪术的平均挥发油收率分别为3.69%和4.05%.结论 过325目筛的温莪术的挥发油平均收率较比过50目筛的收率高0.36%.