骨水泥强化椎弓根钉固定在骨质疏松脊柱手术中的应用研究

目的探讨骨水泥强化椎弓根钉固定在骨质疏松脊柱手术中的临床应用价值。方法将48例脊柱退变患者随机分成治疗组、对照组各24例,均行常规椎弓根钉固定术,治疗组在植入螺钉前于椎弓根钉道注入聚甲基丙烯酸甲醋（PMMA）骨水泥。观察比较两组疼痛状况（VAS）评分、脊柱稳定性、神经症状（JOA）评分等。结果治疗组VAS评分：术前（7．21±1.01）分、术后1个月（3．12±1．65）分、术后6个月（3．08±1．10）分、术后12个月（3．09±1．25）分,对照组分别为（7．23±1．98）分、（4.31±2．13）分、（4．22±1．48）分、（4．12±1．34）,两组在术后1个月、6个月、12个月VAS评分差异均有统计学意义（t=2．15、2．08、1．97,均P〈0．05）。治疗组脊柱稳定23例、不稳定1例,对照组分别为19例、5例,两组差异有统计学意义（χ2=5．031,P〈0．05）。治疗组JOA评分：术前（14．12±2．65）分、术后1个月（26．76±4．36）分、术后6个月（26．78±2．10）分、术后12个月（26．96±1．89）分,对照组分别为（14．41±2．13）分、（24．13±5．28）分、（24,32±1,68）分、（24．32±1．99）分,两组术前JOA评分差异无统计学意义（P〉0．05）,两组术后1个月、6个月、12个月JOA评分差异均有统计学意义（t=3．54、3．39、3．56,均P〈0．05）。结论骨水泥强化椎弓根钉固定在骨质疏松脊柱手术中可明显改善疼痛及神经症状,增强脊柱稳定性,提高临床疗效。     

伤椎置钉短节段内固定治疗胸腰椎骨折的疗效评价

目的评价伤椎置钉短节段内固定手术方式治疗胸腰椎压缩性骨折患者的临床疗效。方法将我科收治的胸腰椎压缩性骨折患者45例随机分为两组,传统手术组25例,伤椎手术组20例,并分别采用相应的术式行内固定手术治疗,术后对比两组患者的手术效果及住院情况。结果两组患者在手术切口长度、术中出血量、手术时间方面的差异有统计学意义（P〈0．01）。结论伤椎置钉短节段内固定术式在治疗无神经脊髓损伤的胸腰椎压缩性骨折患者中,在显著减少创伤的同时,可以达到传统术式的临床疗效;在严格掌握适应证的病例中,具有临床推广应用价值。     

壁橱里的美丽童话

黑暗中,她的皮肤丝绸一般柔滑,就那样紧紧地贴着我,我感到呼吸急促,眼睛找不到光亮,心也迷失了方向……出差前,她拖着我的行李箱,神情可怜得像一个小女孩:"我不管,你要走带我一起走,我是你的私人财产。"她的确很瘦,几乎可以被装在行李箱里带走,可是生活不是童话,我拉上行李箱,吻她,和同事一起出发。到宾馆后,想起她说的话,下意识地在行李箱中翻来翻去,竟然希望她能     

动物试验技能培训在临床外科教学中的实践与应用

目的探讨动物试验技能培训在临床外科实践教学中运用的效果。方法根据教学内容,引入外科病例,以小组为单位,外科总论的实验课与临床紧密结合,培养医学生外科手术的无菌观念,掌握打结和缝合操作技能。结果绝大部分学生熟练完成动物实验,提高技能培训,较适合临床医学专业教学,多数学生接受这种教学方式。结论正确引导学生掌握外科动物试验临床实践的基本功,培养具有良好临床技能和实践能力及解决问题能力。     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年椎体骨折17例

老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折(VCF)是一种临床常见骨折,常导致脊柱后凸畸形,其治疗方法包括保守治疗,开放手术治疗以及近年开展经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP).PVP、PKP具有创伤小,稳定脊柱和迅速止痛等作用,现已成为治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折有效方法[1].我院自2006年8月～2008年2月,采用PKP治疗老年创伤性骨质疏松脊柱压缩性骨折17例20椎,取得良好疗效,现报告如下.     

根据“肾为先天之本”探讨多囊卵巢综合征病机演变

多囊卵巢综合征是育龄期妇女月经紊乱最常见的原因之一，对卵泡的正常发育及妇女身心健康产生不利影响，且发病率呈逐年上升的趋势，其病机复杂，病程较长，且存在由气到血的转化过程，根据“肾为先天之本”的观点及多年临床观察发现，多囊卵巢综合征总以肾虚为本，多为本虚标实，本虚为肾阴精亏虚、肾气虚、肾阴虚、肾阳虚，标邪为痰湿、湿热、血瘀，对多囊卵巢综合征的病机演变加以阐释，以期为多囊卵巢综合征之治疗提供理论基础。     

以和为贵之中庸思想与中医治法在中医诊断教学中的体现

中庸之道是儒家思想的灵魂，“慎独”“执两用中”“过犹不及”“时中”都是中庸思想的重要内容，一直影响着中医学的发生发展进程。中医诊断学包含丰富的哲学思想，中庸思想在中医诊断教学过程中多有体现，尤其是在中医治法方面，其中“中和观”与儒家中庸之道相辅相成。文章通过查阅书籍文献，挖掘中医诊断学中医治法方面儒家中庸思想的体现，以期能够对中医诊断教学和临床实践有所裨益。