静脉药物配置中心常见差错的分析及防范

目的:探讨静脉药物配置中心(PIVAs)常见差错的类型及特点.方法:对2003年以来国内公开发行的医药期刊报道的PIVAs差错的论文进行统计、分析.结果:PIVAs常见差错主要表现为溶媒选择、使用不当(35.25%)、药物配伍不当(20.87%)、药物剂量、浓度不合理(11.72%);电脑录入错误(13.14%)等.结论:加强合理用药等培训可减少差错事故的发生.     

乳腺导管造影在乳腺癌诊断中的价值

目的通过对乳头溢液乳腺病患者导管造影的影像学特征分析，提高对表现为乳头溢液的早期乳腺癌的诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的乳腺癌和导管内乳头状瘤患者各23例的临床资料及乳腺导管造影x线资料，总结早期乳腺癌导管造影x线特征，分析误诊、漏诊原因。结果23例乳腺癌患者中，2例为鼠尾征，4例为截断征，4例导管局限性不规则、病变导管僵硬，6例三级导管处造影剂呈“潭湖样”充盈，3例病变导管跳跃式显示，4例病变导管结构紊乱、不清。而23例导管内乳头状瘤患者的乳腺导管内均可见小充盈缺损，伴导管扩张者18例，伴导管囊状扩张呈潭湖征者1例。所有病例乳腺导管走行自如，周边组织结构清晰。结论乳腺导管造影x线片显示鼠尾征、截断征、潭湖征、乳腺导管局限性不规则、导管僵硬和导管跳跃式显影对乳腺癌的早期诊断有特征性意义，而病变导管结构紊乱、不清提示可疑癌，需定期随访或者联合其他检查手段明确诊断。     

胎盘弹性模量联合miR-10b在预测先兆子痫的应用

目的：探讨胎盘弹性模量联合miR-10b在预测先兆子痫的应用价值。方法：选取120例疑似先兆子痫孕妇的临床资料进行回顾性分析,选取时间为2018年2月至2020年3月,经金标准(24h尿蛋白定量)检查,确诊为子痫前期共35例(观察组)、正常孕妇85例(对照组),且予以SWE技术和血清miR-10b检测,对比两组胎盘各部位的杨氏模量值、miR-10b表达量,评估胎盘杨氏模量值、miR-10b、两项联合诊断PE的AUC值、敏感度、特异度、约登指数,分析胎盘杨氏模量值与miR-10b相关性分析相关性。结果：观察组中央部位、边缘部位的胎盘杨氏模量值高于对照组,而miR-10b表达量低于对照组(P＜0.05)。ROC曲线分析显示,中央部位杨氏模量值、边缘部位杨氏模量值、miR-10b、两项联合的AUC分别为(0.879、0.818、0.906、0.997,P＜0.05),敏感度分别为82.90%、71.40%、88.60%、100.00%,特异度分别为89.40%、100.00%、78.80%、98.80%,约登指数分别为0.723、0.714、0.674、0.988。Pearson相关性显示,中央部位、边缘部位的胎盘杨氏模量值与miR10b呈负相关(r=-0.289/-0.281,P＜0.05)。 结论：胎盘弹性模量联合miR-10b用于预测先兆子痫具有较高的临床价值,两者相互弥补,能为临床诊断提供重要参考信息。     

肝细粒棘球蚴病与肝炎病毒感染、肝硬化、肝细胞癌共患病的临床观察

目的 了解肝细粒棘球蚴病与HBV/HCV感染、肝硬化、肝细胞癌共患病状态,为进一步探讨肝细粒棘球蚴病对慢性HBV/HCV感染-肝硬化-肝细胞癌的影响奠定基础。方法 回顾性分析2003年—2019年石河子大学医学院第一附属医院收治的401例肝细粒棘球蚴病患者资料,明确肝细粒棘球蚴病与慢性HBV/HCV感染、肝硬化、肝细胞癌的共患状态,进一步选取肝细粒棘球蚴病合并慢性HBV/HCV感染病例（共患病组）,匹配本院单纯慢性HBV/HCV感染患者为对照组,采用χ²检验、Fisher确切概率法,分析两组病毒感染状态、肝硬化、肝细胞癌的疾病构成。结果 共患病组38例（9.5%）,合并HBV/HCV感染后肝硬化2例（0.5%）,合并HBV/HCV感染后肝细胞癌0例。共患病组的慢性HBV感染者中非活动性HBsAg携带患者占81%,HBeAg阳性CHB患者占9.5%,HBeAg阴性CHB患者占9.5%;单纯慢性HBV/HCV感染组的HBV感染者中非活动性HBsAg携带患者占43%,HBeAg阳性CHB患者占33%,HBeAg阴性CHB患者占19%,差异有统计学意义（P=0.033）;...     

黄芪注射液治疗肺心痛心衰25例疗效观察

我们将1995～1997年收治的50例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者,随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用黄芪注射液,以观察黄芪注射液治疗心力衰竭的临床疗效。1 临床资料1.1 一般资料 本文50例患者均符合1980年全国第三次肺心病专业会议修定标准。治疗组25例,男12例,女13例;年龄27～82岁,平均年龄62.92±10.15岁;其中心功能二级3例(12％),三级14例(56％),四级8例(32％)。对照组25例,男14例,女11例;年龄25～78岁,平均年龄61.72±9.88岁,其中心功能二级4例(16％),三级13例(52％),四级8例(32％)。     

术前应用双氯芬酸钠栓对聚焦超声治疗宫颈炎的影响研究

目的评价双氯芬酸钠栓在聚焦超声术治疗宫颈炎中的镇痛效果。方法对120例宫颈炎患者进行超声聚焦治疗,随机分为试验组和对照组,每组60例。试验组术前30min使用双氯芬酸钠栓直肠给药镇痛,其余与对照组相同,对照组不给任何止痛剂,并分别记录和评价试验组和对照组患者的疼痛程度、治疗时间及治疗后镇痛时间。结果试验组疼痛程度的级别比对照组轻(P<0.001);试验组治疗后下床活动时间比对照组短(P<0.001)。结论在聚焦超声治疗中宫颈炎使用双氯芬酸钠栓镇痛安全简便,无创伤,能降低患者的疼痛程度或在无痛状态下接受治疗,有利于患者术后恢复,有较好的临床应用价值。     

青年人肺癌38例临床分析

<正> 我院自1988年至1997年通过纤维支气管镜(简称纤支镜)检查,病理确诊支气管肺癌409例,其中年龄在40岁以下的青年人肺癌38例。现将38例青年人肺癌在纤支镜下分型与胸部X线片及病理类型之间的关系分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:38例青年人肺癌中,男27例,女11例;年龄最小13岁,≤30岁15例,31岁至40岁者23例。病程1至6个月者32例,6个月以上者6例。 1.2 临床表现:咳嗽31例,发热6例,咳痰24例,其中伴有血痰者19例,咯血3例,气短12例,声音嘶哑2例,限局性呼吸音减弱12例,胸腔积液4例。确     

浅析当前药品说明书存在的问题及建议

目的:促进药品说明书的规范,为合理用药提供依据。方法:根据《中华人民共和国药品管理法》和《药品说明书规范细则》对我院常用药品说明书存在的问题进行统计分析。结果与结论:部分药品说明书存在基本项目不齐、安全性信息缺失、服用时间不明确等问题,应采取增加警示标志、明确服药时间、列出变质提示等相应措施对当前药品说明书进行规范。     

上睑下垂患者提上睑肌组织病理学评价和临床相关性研究

目的 探讨上睑下垂患者提上睑肌组织病理学评价和临床病情的相关性。方法 前瞻性病例研究。纳入2014年1月至2020年6月于我院就诊的125例(125只眼)上睑下垂患者为研究对象;根据病程严重程度分为重度组(50例)和中度组(75例)。在手术过程中获得了125例上睑肌腱膜病标本并进行苏木精-伊红染色、Van Gieson染色、Masson染色、免疫组织化学和透射电镜观察,以观察提上睑肌肌腱膜的病理学特征;使用曼恩·惠特尼(Mann-Whitney)的U检验和多元线性回归进行统计分析,探讨上睑下垂患者提上睑肌组织病理学特征与临床病情的相关性。结果 透射电子显微镜两组患者均存在胶原纤维增生和细胞变性,包括线粒体肿胀和增生,液泡,脂质滴,脓疱核,染色体凝集,细胞器分解,髓样体和自噬体。两组患者提上睑肌腱膜病理学特征脂肪浸润、横纹肌肌纤维丢失、胶原纤维增生、肌红蛋白分布、提上睑肌厚度组间比较存在差异(P <0.05)。Logistics回归表明脂肪浸润(OR=1.816)、横纹肌肌纤维丢失(OR=2.856)、胶原纤维增生(OR=0.301)是影响上睑下垂患者临床病情的影响因子。结论 上睑...     

解冻胚胎移植术前使用小剂量阿托西班对高龄子宫内膜异位症不孕患者妊娠结局的影响

目的：探讨解冻胚胎移植术前使用小剂量阿托西班对高龄子宫内膜异位症(EMS)不孕患者妊娠结局的影响。方法：回顾性分析2019年4月-2020年11月在诸暨艾玛妇产医院行解冻胚胎移植术156例高龄EMS不孕患者临床资料,在解冻胚胎移植日使用阿托西班81例为观察组,未使用阿托西班75例为对照组,比较两组妊娠结局和血清癌胚抗原125(CA125)、抗子宫内膜抗体(EMAb)阳性率变化,分析影响妊娠结局因素。结果：两组辅助生殖治疗中子宫内膜厚度、移植胚胎数、优胚数、复苏胚胎移植率比较无差异(P>0.05);观察组血清CA125水平(36.91±17.58 IU/ml)及EMAb阳性率(6.2%)低于对照组(40.58±18.26 IU/ml、17.3%),胚胎种植率(33.6%)、临床妊娠率(72.8%)、生化妊娠率(75.3%)、活产率(60.5%)高于对照组(18.2%、46.7%、49.3%、28.0%),流产率(6.8%)低于对照组(22.9%)(均P<0.05);单因素及logistic多因素分析显示,使用阿托西班、移植优质胚胎数有利于高龄EMS不孕患者妊娠结局(P<...