高血压合并肥胖患者血清网膜素1水平及其与动脉弹性的相关性

目的探讨原发性高血压与肥胖患者血清网膜素1水平的变化,及网膜素1与动脉弹性的相关性。方法收集正常血压和原发性高血压患者共255例,年龄(56.7±7.8)岁。根据血压及体质量指数(BMI)分为:正常对照组65例,单纯高血压组(H组)66例,单纯肥胖组(O组)63例,高血压合并肥胖组(HAO组)61例。采用双抗夹心酶联免疫吸附试验法测定网膜素1,动脉硬化诊断仪测量臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)。结果与正常对照组比较,H组、O组及HAO组网膜素1水平下降[分别为(176.7±53.4)、(151.4±48.2)、(143.3±47.2)比(233.7±57.5)μg/L,均P0.01];HAO组网膜素1水平较H组下降(P0.01),较O组有下降趋势,但差异无统计学意义(P0.05)。与正常对照组比较,H组、O组及HAO组baPWV升高[分别为(1354.8±91.6)、(1366.1±81.7)、(1413.8±67.7)比(1206.2±168.0)cm/s,均P0.01],HAO组又明显高于其他3组(均P0.05)。析因分析显示,高血压和肥胖对网膜素1存在交互作用,肥胖无论是在正常血压还是高血压时均对网膜素1起单独效应,而高血压仅在非肥胖时对网膜素1起单独效应,在肥胖时则无单独效应。Pearson相关分析显示,网膜素1与BMI、收缩压、脉压、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、baPWV呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈正相关(均P0.05)。多元线性回归分析显示,BMI、收缩压、LDL-C、HDL-C是影响baPWV的主要因素(均P0.05)。结论网膜素1水平下降与高血压及肥胖存在一定内在关系。但相较于高血压,网膜素1水平变化与肥胖的关系更为紧密。     

稳心颗粒治疗冠心病室性期前收缩的临床观察

目的 观察稳心颗粒治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效及安全性.方法 参照相关标准选取冠心病合并室性期前收缩患者72例(男33例、女39例),随机分成治疗组32例和对照组40例.两组均积极治疗原发病,治疗组在此基础上加用稳心颗粒,对照组加用美西律,比较治疗前后两组在症状改善、心电图疗效及不良反应发生方面的差异.结果 稳心颗粒与美西律相比,在临床症状改善方面,稳心颗粒治疗组优于美西律组(χ2=4.194,P＜0.05);在室性期前收缩减少方面,治疗组同样优于对照组(P＜0.05),且治疗组不良反应发生率较低.结论 稳心颗粒作用稳定而可靠,能显著改善患者胸闷胸痛、心悸、头晕等临床症状,且副反应小,未见明显不良反应.     

参松养心胶囊治疗心律失常的疗效观察

目的观察参松养心胶囊治疗心律失常的临床疗效和安全性。方法将76例心律失常患者随机分成参松养心胶囊治疗组(治疗组)和普罗帕酮(心律平)治疗组(对照组),比较两组在症状改善、心电图疗效及不良反应发生情况。结果心电图疗效总有效率,治疗组为80.0%,对照组为58.3%,治疗组优于对照组(χ2=4.215,P<0.05);临床症状疗效总有效率,治疗组为87.5%,对照组为66.7%,治疗组优于对照组(χ2=4.736,P<0.05),治疗组未见明显不良反应。结论参松养心胶囊具有良好的抗心律失常作用,能显著改善患者心慌、失眠、气短乏力等临床症状,且副反应小,按Lown Wolf分级心电图检查可降级。