原发性高血压患者血尿酸水平与心脏超声E/A值相关性的研究

目的探讨原发性高血压患者血尿酸水平与心脏超声脉冲多普勒二尖瓣口血流频谱E峰与A峰流速比值（E／A值）的相关性。方法选择46例确诊为原发性高血压的患者,利用生化仪测定血尿酸,心脏彩超测定E／A值。结果原发性高血压患者血尿酸水平与E／A值呈负相关,差异无统计学意义。男、女两组尿酸水平比较差异有统计学意义（P〈0．05）,心脏超声E／A值比较差异无统计学意义（P〉0．05）。〈60岁和≥60岁两个年龄组尿酸水平差异无统计学意义（P〉0．05）,心脏超声E／A值比较差异有统计学意义（P〈0．05）。汉族与少数民族两组尿酸水平差异无统计学意义（P〉0．05）,心脏超声E／A值比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论原发性高血压患者随血尿酸浓度增高,心脏舒张功能减低。     

经单鼻孔-蝶窦入路显微切除垂体腺瘤病例分析

目的 探讨经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤的显微手术技巧及术后处理方法.方法 回顾性分析39例经单鼻孔-蝶窦入路显微切除垂体腺瘤手术经验.结果 手术时间平均55 min,肿瘤全部切除30例,次全部切除9例.术后全部恢复良好,视力明显改显,2例出现脑脊液鼻漏.结论 经单鼻孔-蝶窦入路显微切除垂体腺瘤是一种快捷、安全、有效的手术方法.     

螺旋CT与冠心病

近30年来,诊断成像和特种CT已取得迅猛的发展。从1971年引进至1989年,诊断成像和特种CT已得到很大进展和突破。CT扫描仪的硬件部分,通过G．NHounsfield和A．MCormaek从第一代机器扫描发展成单层螺旋CT扫描（SS-CT）,其代表是CT和CT血管造影术,成为真正意义的里程碑。特别是在近10年来随着多排螺旋技术的引进,笔者目睹了螺旋CT扫描快速和迅猛的发展,从第一代双层CT扫描（1992年）,经过4排（1998年）8排、12排、16排（2003年）40排和现在32×2（飞速集聚点技术）64排CT扫描（64-DCT）（2004—2005年）。     

末端驱动型下肢机器人对脑卒中患者步态的影响

目的:探讨末端驱动型下肢康复机器人训练对脑卒中患者下肢步行能力、下肢运动功能、步态及平衡功能的影响。方法:将2018年8月至2019年8月在空军军医大学第一附属医院住院治疗的、符合纳入标准的39例脑卒中患者,按照随机数字表法将其分为训练组(21例)和对照组(18例)。2组患者均接受常规康复治疗,包括偏瘫肢体综合训练、中...     

NLR及PCT联合MCTSI对重症胰腺炎感染性坏死早期预测价值

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、降钙素原(PCT)与改良CT严重指数评分(MCTSI)联用对重症急性胰腺炎(SAP)继发感染性胰腺坏死(IPN)的早期预测价值.方法 分析324例SAP病人的临床资料,根据是否发生IPN,分为感染组(144例)和非感染组(180例),比较两组NLR、PCT及MCTSI差异....     

不同胃残余量阈值对重症患者肠内营养效果的Meta分析和试验序贯分析

目的探讨不同胃残余量(GRV)阈值对重症患者肠内营养的安全性和有效性,为重症患者肠内营养胃残余量阈值的设定提供循证依据和参考。方法计算机检索Cochrane library、PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、CNKI、万方数据库、CBM与维普数据库,检索时限从建库至2020年11月有关胃残余量阈值对重症患者肠内营养效果的随机对照试验和类试验,经逐层筛选并按Cochrane协作网的干预性研究质量评价工具进行文献质量评价后,采用RevMan 5.2软件和Stata 12.0软件进行Meta分析,采用TSA 0.9软件进行试验序贯性分析。结果共纳入9篇文献,其中随机对照试验7篇,类试验研究2篇,合计1996例研究对象。Meta分析结果显示:不同GRV阈值对患者腹泻、腹胀、反流及肺炎的发生率无明显影响(P>0.05);高胃残余量阈值组呕吐发生率高于低阈值组[OR=1.46,95%CI(1.08,1.95),P=0.01],高GRV阈值组的营养达标率明显高于低阈值组[OR=2.36,95%CI(1.52,3.68),P<0.001]。试验序贯分析结果显示:高阈值组的营养达标率效果显著,高阈值组有较高的呕吐发生率结果为假阳性,需要高质量的大样本研究。结论在保障患者肠内营养实施安全性和喂养有效性的前提下,将GRV阈值提升至200 mL以上可改善重症患者营养状况。     

以问题为基础的教学方法结合临床数据库在康复医学教学中的应用研究

目的:分析讨论在康复医学教学中以问题为基础的教学方法(PBL)和临床数据库联合应用的具体价值和实际效果。方法:以脊髓损伤康复为教学内容,选取本院2021年1月～2021年12月在康复医学科进修的医师200名为研究对象,根据先后将其均分为研究组和对照组,每组100名。研究组使用PBL结合数据库教学模式,对照组使用传统PBL教学模式。进修结束后,比较2组进修医师考试成绩和教学满意度。结果:研究组医师在脊髓损伤基本理论知识、实践操作考核分数上显著高于对照组(P<0.05)。在教学价值的认可度方面,研究组选择满意以上的比例显著高于对照组(100%vs 93%,P<0.05)。结论:在康复医学教学中PBL结合数据库可显著提升教学效果,在传授知识技术的同时更重要地是培养康复医师的创新性研究思维。     

质量管理在危险性上消化道出血救治中的应用及效果分析

目的 通过质量管理小组活动在危险性上消化道出血救治中的改进效果分析,为临床救治模式和质量管理提供参考.方法 通过宜昌市中心人民医院2019年6月至12月救治的26例危险性上消化道出血患者的临床资料和救治情况,运用质量管理理论和方法分析出导致救治时间延长的症结及影响症结的主要因素,针对要因制定相应对策和改进措施,然后将2...