全面惊厥性癫痫持续状态预后不良的相关因素分析

目的分析全面惊厥性癫痫持续状态（generalized convulsive status epilepticus,GCSE）预后不良的相关因素,为改善预后提供指导。方法将66例GCSE患者根据疗效分为难治性癫痫持续状态（refractory statusepil epticus,RSE）和非难治性癫痫持续状态（non-refractory status epilepticus,NRSE）,比较两组预后并分析预后不良的相关因素。结果RSE组的病因（急性症状性）、长时程发作、脑炎、并发低血压或呼吸抑制5项指标均高于NRSE组,病因（癫痫相关）低于NRSE组。多因素logistic回归分析提示脑炎及长时程发作是RSE的独立危险因素,校正的OR（95％C／）分别为39．37（6．577～235．671）、11．628（1．92～70．419）。多因素logistic回归分析还发现呼吸抑制为短期预后不良的独立危险因素,校正的OR（95％（2／）为16（3．713～68．955）。病因（急性症状性）与脑炎分别是远期恢复至发病前与遗留癫痫的独立影响因素,校正的OR（95％C／）分别为0．127（0．027～0．604）、7．7（1．661～35．692）。结论脑炎及长时程发作是RSE的独立危险因素;呼吸抑制与短期预后不良（死亡或昏迷）独立相关;病因（急性症状性）与脑炎分别是恢复至发病前与遗留癫痫的独立危险因素。     

中医面诊客观化研究进展浅析

中医面诊客观化是推动中医面诊发展的必经之路。本文对近年来中医面诊客观化研究的研究方法进行总结与分析,针对现有的研究探讨目前研究中存在的不足,提出了要采用多信息融合技术,多维多角度探究面部特征信息,从而为中医临床面诊提供更多的客观信息,也为中医临床辨证施治提供客观依据。     

血红素氧合酶-1及Toll样受体2/4在直肠癌组织中的表达及意义

目的：探讨血红素氧合酶-1（hemeoxyenase-1，HO-1）和Toll样受体2／4（Toll-like receptor 2／4，TLR2，4）在直肠癌中的表达及意义。方法：应用免疫组织化学法和RT—PCR检测30例直肠癌组织中HO-1蛋白以及HO-1mRNA、TLR2／4mRNA的表达。结果：直肠癌组织中HO-1蛋白表达（13／30）明显高于正常组织（3/30）（P〈0．05），HO-1mRNA表达也明显高于正常组织（t=15．24，P〈0．05）；直肠癌组织中TLR2／4mRNA的表达高于正常组织（P〈0．05），且HO-1 mRNA与TLR2／4mRNA表达之间存在相关性（P〈0．05）。结论：HO-1和TLR2／4在直肠癌组织中高表达且呈正相关，提示参与直肠癌的发生、发展。     

84例下颌骨骨折临床治疗分析

目的 探讨下颌骨骨折后不同治疗方法的适应证及临床疗效。方法 对84例下颌骨骨折病人，根据其骨折部位、类型特点，分别给予颌间牵引复位固定，手术切开复位固定及联合固定三种不同的治疗方法，并随访观察6—36个月。结果 84例下颌骨骨折病例中的80例(占97％)的面形及咬合关系均获得较为满意的恢复，4例(占3％)因伴颅脑损伤，延迟复位固定，结果骨折错位愈合个别牙出现错He，后经调He恢复正常。结论 全面考虑患者骨折的不同部位及类型特点，及时控制患者全身和局部情况，正确选择适应证，是各种治疗下颌骨骨折方法取得满意疗效的关键。     

甲硝唑控释药膜治疗冠周炎的疗效观察

甲硝唑控释药膜治疗冠周炎的疗效观察赵蕾，田飞秋，李德懿不少牙源性感染的病灶比较局限，因此抗菌素治疗的局部用药显然比全身用药更为合理。可是前些年临床应用的各种局部施药方法都存在着药物容易流失，局部药物浓度维持时间不长的缺点。虽然缓释剂的问世解决了这个问...     

电子胃镜下食管、贲门狭窄扩张术中的配合与护理

食管、贲门狭窄的扩张是国内外近年来开展的内镜治疗技术之一。无论是食管、贲门部位肿瘤以及术后引起的吻合狭窄或是化学药物引起的瘢痕狭窄，均可造成进食困难，影响病人生存。我科从1998年2月开始应用萨式扩张器，在电子胃镜下对28例病人扩张治疗均获成功，且无一例并发症发生(如消化道出血、穿孔等)。现将有关护理体会介绍如下。     

清痹汤配合小剂量甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎急性发作的临床观察

类风湿性关节炎(RA)是一种以慢性进行性关节病变为主的自身免疫性疾病,目前治疗主要采用NSAID s缓解疼痛和药物控制病情发展的方法。但由于这些药物都有消化道溃疡出血、骨髓抑制、肝肾功能损害等毒副反应,因此通过中西医结合方法提高其临床疗效成为研究的热点。自2006年1月~20     

用NucliSens HIV-1 QT试剂盒定量测定精浆中的HIV-1 RNA

目的探讨NucliSens HIV-1 QT试剂盒用于定量测定HIV-1感染者人群精液或精浆中HIV-1的可行性。方法在正常人精液、精浆和血浆中分别添加5个滴度的HIV-1RNA,用NucliSens HIV-1QT测定,观察精液和精浆成分对测定结果有无影响,进一步测定、分析15名HIV-1感染者血浆和精浆中的HIV-1病毒载量。结果发现精液中因含有严重抑制核酸扩增的现象故不能使用NucliSens HIV-1QT,但精浆中未见该抑制现象。用Nu-cliSens HIV-1QT测定分别添加HIV-1RNA的正常人血浆和精浆样本,结果之间差异无统计学意义;所测定的10份正常人精浆样本,未发现假阳性结果。在15名HIV-1感染者中,血浆和精浆的HIV-1检出率分别为80%(12/15)和40%(6/15),病毒载量范围分别为(<250-140000)cp/ml和(<250-46000)cp/ml。结论NucliSens HIV-1QT可用于定量测定HIV-1感染者人群精浆中的HIV-1,精浆和血浆中HIV-1病毒载量之间具有一定的相关性。     

蛛网膜下腔出血继发贫血的临床分析

目的：分析蛛网膜下腔出血继发贫血的临床特点及治疗方法。方法选取蛛网膜下腔出血继发贫血患者70例,将患者随机分为观察组和对照组,各35例。对照组患者在常规治疗基础上给予输血治疗;观察组患者则给予常规治疗联合促红细胞生成素治疗(10 IU与500 mL生理盐水混合均匀后静滴,2～3次/周),比较2组患者的治疗效果。结果观察组患者的总有效率为94.3%,不良反应发生率为2.9%（1/35）;对照组的治疗总有效率为77.2%,不良反应发生率为22.9%（8/35）。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论贫血症状会加重蛛网膜下腔出血患者的病情,不利于患者的预后恢复;应用促红细胞生成素疗法进行治疗,可明显改善患者的贫血症状,具有更高的治疗安全性。     

微创截骨手术方案对内侧间室膝关节骨关节炎患者的疗效及满意度的影响

目的探讨微创截骨手术方案对内侧间室膝关节骨关节炎(KOA)患者疗效及满意度的影响。方法研究对象选取该院2016年1月-2017年6月收治的内侧间室KOA患者共140例,以随机数字表法分为对照组(70例)和试验组(70例),分别采用常规截骨手术和关节镜下截骨手术治疗;比较两组术后满意度、手术前后内侧间隙、外翻角、WOMAC评分、Lysholm评分、血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平及术后并发症发生率。结果两组术后满意度比较,差异无统计学意义(P0.05);两组术后内侧间隙和外翻角比较,差异无统计学意义(P0.05);试验组术后WOMAC和Lysholm评分均明显优于对照组和术前(P 0.05);试验组术后血清MMP-1和MMP-3水平均明显低于对照组和术前(P 0.05);同时两组早期膝关节无力发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论微创截骨手术方案治疗内侧间室KOA能够有效缓解相关症状,改善肢体活动功能,且有助于降低血清MMPs水平,价值优于常规截骨手术方案。