贵州省铜仁地区麻疹疫苗强化免疫比较流行病学分析

目的探讨麻疹的流行病学特征以及麻疹疫苗强化前后的防控效果。方法采用麻疹疫苗(MV)强化免疫接种方法,于2004年10月10-25日对贵州省铜仁地区8月龄～6岁的学龄前儿童、12岁以内的在校儿童、13岁以下的辍学儿童进行了麻疹强化免疫,并采用比较流行病学方法,对强化免疫前(2002-2004年)和强化免疫后(2005-2008年)的预防效果进行了比较分析。结果 MV强化后,麻疹发病明显下降,平均发病率由强化前21.11/10万下降为强化后0.73/10万,差异有统计学意义(χ2=18.18,P0.05;RR=21.0),麻疹的发病风险降低了21倍。同时监测发现,麻疹IgG抗体水平明显上升(χ2=31.97,P0.00)。结论 MV强化可有效地控制麻疹发病,是彻底消除麻疹的有效措施,强化周期应每3～4年进行1次。同时,做好麻疹专报系统监测,及时调整免疫策略,加强常规免疫规划,也是一项必不可少的防控措施。     

艾芬地尔对戊四氮致痫大鼠海马nNOS表达的影响

目的:观察艾芬地尔对戊四氮(PTZ)急性致痫大鼠海马一氧化氮合酶(nNOS)表达的影响,探讨癫痫发生的机制及艾芬地尔的药理作用。方法:将60只大鼠随机分为空白对照组(A组)、PTZ致痫组(B组)、艾芬地尔干预组(C组),通过腹腔注射PTZ建立急性癫痫动物模型,并采用免疫组化技术观察海马nNOS的表达变化情况。结果:模型组各时间点nNOS水平较正常组各相应时间点明显升高(P<0.05);模型组nNOS在24h免疫反应阳性神经元AOD值达到最高;艾芬地尔干预组与模型组相比表达下降,各时间点AOD值均存在显著性差异(P<0.05)。结论:PTZ点燃癫痫大鼠海马组织nNOS表达明显增加,提示nNOS可能参与了戊四氮点燃癫痫的形成过程;艾芬地尔明显减少了nNOS阳性细胞的表达,有利于保护癫痫损伤后神经细胞的功能。     

高职大学生焦虑相关因素分析

目的 探讨影响高职大学生焦虑的相关因素.方法 采用状态焦虑量表、中国大学生心理应激量表、一般自我效能感量表、领悟社会支持量表和简易应对方式量表对763名高职大学生进行测查.结果 男、女生状态焦虑平均分为(41.62±7.84)和(41.44±7.60)分,分别高于国内一般人群常模大,差异均有统计学意义(t=3.95,t=7.24,P＜0.01);压力源平均分(86.44±59.93)分高于大学生常模,差异有统计学意义(t=9.87,P＜0.01);男、女生自我效能感平均分为(2.67±0.44)和(2.52±0.42)分,与普通大学生常模比较,差异均无统计学意义;高职生积极应对平均分(1.98±0.45)明显高于消极应对平均分(1.23±0.48)分(t=37.81,P＜0.01);领悟社会支持总分(63.74±9.45)分高于理论中值48分;焦虑与学习、生活、发展、家庭方面的压力呈正相关(r=0.104、0.133、0.111、0.108,P＜0.05);与自我效能感、积极应对、领悟社会支持呈负相关(r=-0.337、-0.326、-0.220,P＜0.01);自我效能感、应对方式和社会支持对焦虑程度有较强的预测作用.结论 压力事件是焦虑的重要相关因素,而自我效能感、积极应对和社会支持等因素能帮助高职生缓解心理压力、减轻焦虑.     

一种改进局部二元拟合的灰度非均匀图像分割

针对局部二元拟合(local binary fitting,LBF)能量模型对活动轮廓曲线初始位置较为敏感的缺点,本文提出一种改进局部二元拟合的灰度非均匀图像分割模型。首先把水平集函数初始化为一个常数,然后在迭代过程中引入一个扰动项,从而引导目标区域的水平集函数值发生符号变化。实验结果表明,上述模型能够有效地应用于灰度非均匀图像的分割。与LBF模型相比,本文模型无需人工选择活动轮廓曲线的初始位置,且避免了由于初始位置选择不当造成的分割错误。     

进食甜点后呕吐、乏力，伴甘油尿北大核心CSCD

患儿,女,6岁,2年内先后2次“进食甜点后出现呕吐、乏力伴发热1d”入住青岛大学附属医院神经内分泌儿科。急查血气分析有严重低血糖、重度酸中毒和高乳酸血症,尿酮体阳性,低血糖和酸中毒纠正迅速;患儿生长发育良好,智力水平正常,肝轻度大;血清尿酸一过性升高,2次尿气相色谱质谱分析提示甘油尿和酮尿。甘油尿是独特的代谢异常指标,以“甘油尿”为关键词,在PubMed查相关文献,检索到3种相关疾病：果糖-1,6-二磷酸酶缺乏症、甘油激酶缺乏症和复合型甘油激酶缺乏症。进一步阅读3种疾病相关文献,了解疾病特点和实验室检查,临床基本排除甘油激酶缺乏症和复合型甘油激酶缺乏症。Sanger测序检测FBPl基因突变,发现该女童携带F卯,基因的复合杂合突变c．355G〉A/C．960delG,并且是目前尚未报道的新突变。追溯疾病的特质性线索进行靶向性基因检测,是遗传代谢病精准诊断和治疗的有效方法之一。     

颜面部疖痈的诊治体会

<正> 颜面部疖痈系单个或多个相邻的毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症。痈可以自一个疖的扩展或由多数疖融合而成。感染先顺毛囊底部的脂肪柱蔓延至皮下组织,继筋膜浅面向四周扩散,侵及邻近多数的皮下脂肪柱,     

22例心源性猝死的临床分析

目的：探讨心源性猝死的易患疾病、诱发因素及其先兆症状，有利于指导临床工作，降低心源性猝死的发生率。方法：将1998年4月-2004年10月间收治的心血管病人中，病情已经稳定或已经改善而突然发病后当即或6小时内死亡的22例患者进行先兆症状和先兆心电图的分析。结果：22例死亡患者中，有15例于猝死前突然出现先兆症状，占68．1％。此15例中有12例出现心电图异常；还有7例患者无先兆症状，有心电图改变的4例，无改变者3例。结论：室性心律失常是心源性猝死的主要原因，而冠心病是造成室性心律失常的主要原因，凡冠心病急性心肌梗塞或重度高血压患者突然出现胸痛或心前区疼痛者，Ⅲ期高血压病患者突然出现心悸、气短伴发呼吸困难者；或伴心律失常及ST—T改变者，均应考虑到心源性猝死先兆的可能，并给予相应的重视。     

原发性扩张型心肌病治疗的研究进展

原发性扩张型心肌病是一种病因不明的心肌疾病，临床过程以慢性进展性心衰，显著性心室射血减低右室、左室或双室腔扩大为特征。原发性扩张型心肌病常发生心力衰竭和心律失常，猝死率高，5年病死率为15％-50％，给社会和家庭造成严重负担，本文就原发性扩张型心肌的治疗研究进展做一综述。     

66例脑膜瘤的手术治疗分析

目的总结脑膜瘤手术治疗经验。方法回顾性分析66例脑膜瘤病人临床资料,比较和总结不同类型肿瘤的手术治疗特点。结果全切除60例(SimpsonⅠ、Ⅱ级),次全切除6例(SimpsonⅢ、Ⅳ级)。术后偏瘫3例、植物生存1例、死亡1例,余均康复正常生活。结论根据不同部位脑膜瘤的特点进行针对性的手术治疗,多数病人预后满意。     

150例成人支气管哮喘病人服强的松诱发急性精神障碍的分析

类固醇治疗引起急性精神障碍是一种常见并发症，而类固醇在支气管哮喘中是常规治疗方法，现将我科近三年中收治150例成人支气管哮喘病人出现精神障碍，报道如下。