我院宁养院癌症患者2002～2006年麻醉药品使用调查

目的：分析我院宁养院麻醉药品使用情况，为临床癌痛患者合理使用麻醉药品、改善生活质量提供参考。方法：参考药剂科麻醉药品专用账册登记本、麻醉药品处方及其他相关资料，对各年度用药人数、药品的年消耗量和用药频率（DDDs）进行统计分析。结果：我院宁养院2002年1月～2006年12月中晚期癌症患者2841人；使用7个品种9个规格的非注射麻醉药品，其总消耗数量及DDDs呈逐年增长趋势，其中口服吗啡制剂的的用量和DDDs最高，芬太尼贴剂第二。结论：我院宁养院遵循WHO三阶梯止痛原则给药，以口服为治疗癌痛的常规途径，形成了以口服吗啡制剂和芬太尼贴剂为主，美沙酮和羟考酮、可待因、布桂嗪为辅的用药体系，提高癌痛患者的生活质量。     

铜仁地区2005-2006年HIV监测结果分析

铜仁地区从1996年发现首例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,艾滋病疫情呈快速增长趋势.为了解铜仁地区艾滋病流行现状,明确防治工作重点,探讨有效的防治对策,现对铜仁地区2005-2006年HIV、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)监测结果进行分析.     

血红素氧化酶-1在胃癌组织中的表达及意义

目的 研究人胃癌组织巾血红素氧化酶-1（HO-1）的表达情况。方法 采用免疫组化和RT—PCR等方法检测46例人胃癌组织（C组）、癌旁3cm组织（M组）和第1、2站淋巴结（L1、L2组）中HO-1的表达水平，并与正常胃组织作对照（N组）。结果 胃癌组织HO-1 mRNA表达水平最高，与M组、L1、L2组相比差异有统计学意义（P〈0．01）；M组、L1、L2组HO-1 mRNA表达显著强于N组（P〈0．05），但组间相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 胃癌组织中HO-1呈高表达状态，可能对肿瘤细胞的生长提供有利条件。     

急性低氧条件下复氧后大鼠脑HIF-1α、nNOS蛋白的表达与人参皂甙Rd干预

目的观察大鼠脑缺氧状态下缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、神经元性一氧化氮合酶(nNOS)蛋白的表达规律及低氧状态下人参皂甙Rd(Rd)干预对其影响并探讨机理。方法将成年Wistar大鼠120只随机分为3组:①急性低氧组(对照组);②低氧预处理组(低氧干预组);③人参皂甙Rd预处理组(药物干预组)。每组按照缺氧后不同时间点再分为4个亚组,各亚组10只大鼠,分别观察各组大鼠海马锥体细胞层神经元形态的变化及HIF-1α、nNOS蛋白的表达规律。结果在缺氧后复氧即刻,我们可以发现HIF-1α、nNOS蛋白的少量表达,主要存在于海马细胞,多在细胞质中表达;随着时间的推移,在复氧后4 h,HIF-1α、nNOS表达渐达高峰,至复氧后9h HIF-1α表达明显减少,而nNOS表达至复氧后24 h明显减少。低氧预处理组及人参皂甙Rd预处理组的实验结果发现HIF-1α、nNOS表达较对照组减少,与急性低氧组各时间点相比,均有统计学意义(P=0.009)。两个干预组之间各时间点比较无统计学差异(P>0.05)。结论急性低氧可以促使HIF-1α、nNOS蛋白在大鼠海马神经细胞的表达,具有时间依赖性;同时低氧预处理及人参皂甙Rd预处理均可促使大鼠脑组织HIF-1α、nNOS表达减少,可能对急性缺氧性脑损伤产生保护作用,其具体机理可能与其抗自由基、抑制Ca2+内流有关     

抗击新冠肺炎的临床一线医务人员心理韧性与焦虑抑郁现状及相关性研究

目的调查抗击新冠肺炎临床一线医务人员心理韧性与焦虑、抑郁的状况,并了解疫情中临床一线医务人员心理韧性与焦虑、抑郁相关性。方法采用心理韧性量表(CD-RISC)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对抗击新冠肺炎临床一线医务人员进行问卷调查,并用Pearson分析其相关性。结果90名抗击新冠肺炎临床一线医务人员的心理韧性总分为(87.178±16.639)分,坚韧性、自强性、乐观性三个维度得分为(44.022±9.236)分、(29.800±5.773)分和(13.356±3.014)分,在性别、年龄、学历、婚姻状况、工作年限、职称、月收入上无统计学意义(P>0.05);焦虑自评量表得分为(45.333±10.539)分,抑郁自评量表得分为(51.956±11.777)分,未达到焦虑、抑郁水平,但略高于全国常模,但在性别、年龄、学历、婚姻状况、工作年限、职称、月收入上均无统计学意义(P>0.05);Pearson相关分析显示:心理韧性与焦虑、抑郁呈负相关,相关性具有统计学意义(P<0.05)。结论抗击新冠肺炎临床一线医务人员心理韧性与焦虑、抑郁呈负相关,心理韧性水平越高,焦虑、抑郁程度越低。     

2006—2020年北京市东城区美沙酮维持治疗患者依从性及影响因素分析

目的 为了解北京市东城区美沙酮维持治疗患者的依从性及其影响因素,为临床建立合理的治疗模式以及干预措施提供科学依据。方法 采用动态队列研究设计,研究起点为首次入组治疗的患者在美沙酮维持治疗门诊首次接受治疗的时间,终点为2021年4月30日。使用寿命表法分析维持治疗情况;利用COX比例风险模型分析患者依从性的影响因素。结果 共有331名患者进入本次研究。截至随访终点,累积发生脱失210例,脱失比例为63.44%。维持治疗时间中位数为5.33年。患者1、2、5年的累积维持治疗比例和维持治疗人年数分别为77.05%、67.67%、52.41%和279.00、234.50、170.00人年。COX比例风险模型分析结果显示:入组时年龄<50岁(HR=1.825,95%CI:1.087~3.062)、有职业(HR=1.515,95%CI:1.037~2.213)、日服药剂量<60 mg/d(HR=2.025,95%CI:1.380~2.972)、接受过强制隔离戒毒(HR=2.617,95%CI:1.345~5.092)是降低患者依从性的危险因素。结论 日服药剂量、职业、入组时年龄、是否接受过强制隔离戒毒是北京市东城区美沙酮维持治疗门诊患者依从性的影响因素。日服药剂量的减少有可能导致患者的依从性下降,最终影响治疗效果,因此门诊医生在降低患者的服药剂量时应慎重。     

阿替普酶溶栓联合依达拉奉右莰醇治疗急性后循环脑梗死疗效及对神经功能相关因子的影响

目的:探讨阿替普酶溶栓联合依达拉奉右莰醇治疗急性后循环脑梗死的疗效,分析其对神经功能相关因子的影响。方法:选取2020年4月至2022年6月本院收治的105例急性后循环脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法分为单一组(n=52)、联合组(n=53)。单一组予以阿替普酶溶栓治疗,联合组予以阿替普酶溶栓+依达拉奉右莰醇治疗。对比两组临床疗效及治疗前后脑血流灌注指标[峰流速(Vp)、平均流速(Vm)、脑血管阻力(CVR)、脉动指数(PI)]、氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、神经功能相关因子[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100-β)]水平。对比分析两组患者神经功能缺损程度、日常生活能力。结果:联合组治疗总有效率96.23%,高于单一组84.62%(P<0.05);治疗后联合组Vp、Vm、CVR高于单一组,PI低于单一组(P<0.05);治疗后联合组GSH-Px、SOD水平高于单一组,MDA、NSE、S100-β水平低于单一组(P<0.05);治疗后联合组NIHSS评分低于单一组,BI评分...     

温针灸配合股直肌神经入肌点推拿点按疗法对中风偏瘫患者下肢运动功能障碍和生活质量的影响

目的 探讨温针灸配合股直肌神经入肌点推拿点按疗法对中风偏瘫患者下肢运动功能障碍和生活质量的影响.方法 选择我院2019年1月至2021年1月收治的117例中风偏瘫患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(n=59)和对照组(n=58),在接受常规治疗和康复干预的基础上,对照组接受针刺治疗,观察组接受温针灸配合股...     

TBL联合CBL+情景教学法在超声医学实习中的应用

目的探讨以团队导向的教学方法(team-based learning,TBL)联合病例为导向的教学方法(case-based learning,CBL)+情景教学法在医学影像本科超声教学中的应用及效果。方法选取滨州医学院2014级影像医学专业本科生50人为研究对象,随机分为两组,分别采用传统教学法(对照组25人)及TBL联合CBL+情景教学法(试验组25人)进行教学,教学结束后对两组学员进行考核及问卷调查,进行比较。结果试验组理论考核、阅片考核、操作技能成绩均高于对照组(P<0.05)。试验组在团队协作能力、自主学习兴趣、检索文献能力、对专业知识理解及记忆、基本技能操作能力、逻辑思维能力方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论TBL联合CBL+情景教学法较传统教学更有助于学生提高影像专业医学学习自主性,夯实基本理论,基本技能,同时,有利于提高学生团队协作等综合素质。