拔管后严重支气管痉挛1例报告

患者女,60岁,因“左上睑下垂4个月”于2018年3月22日以“鞍区占位”收入院,拟在全麻下行鼻内镜下鞍区肿物切除术.既往有糖尿病病史6年,规律口服二甲双胍,血糖控制可.无哮喘病史,近期无上呼吸道感染病史,青霉素过敏.入院查体:双肺呼吸音清,未及明显干湿哕音.辅助检查:胸片、ECG及实验室检查均正常.患者入室后开放上肢外周静脉,建立桡动脉置管,连接Detex-Ohemda S5多功能麻醉监护仪监测ECG、HR、SpO2,有创血压(arterial blood pressure,ABP)、BIS.监测显示:ABP 130/80 mmHg,HR 65次/min,SpO2100％,BIS 95.准备完毕后给予面罩吸氧5 min(氧流量6L/min),并进行快速顺序诱导麻醉插管,依次静脉注射咪达唑仑1 mg,舒芬太尼15 μg,依托咪酯10 mg,罗库溴铵40 mg.     

脑立体定向射频毁损手术的麻醉

脑立体定向射频毁损手术治疗震颤麻痹等锥体外系疾病是近年来国内开展比较多的手术，创伤小、恢复快，对一些药物难以控制的患者确有一定疗效。现将我院111例手术麻醉小结如下。 资料与方法 一般资料本组111例，男74例，女37例，年龄3～79岁,均因震颤麻痹、扭转痉挛或痉挛性斜颈、慢性进行性舞蹈病入院。术前合并高血压病22例，冠心病19例,糖尿病8例。