疏血通注射液对糖尿病下肢缺血大鼠VEGF表达的影响

目的 研究疏血通注射液对糖尿病下肢缺血大鼠缺血后血管内皮因子(VEGF)表达的影响及其促血管新生作用.方法 取健康雄性SD大鼠30只,体质量200 g～250 g,随机取10只为正常对照组(A组),其余20只腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备SD大鼠糖尿病模型,然后将其后肢股动脉及其分支结扎,制成血管病变模型.将模型随机分为两组,生理盐水对照组(B组)与疏血通组(C组),14 d后处死动物,运用Westernblot法检测大鼠后肢腓肠肌VEGF的表达,并于显微镜下观察毛细血管数.结果 A组未见VEGF的表达,C组较B组VEGF表达增加明显(P<0.05),毛细血管教增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 疏血通注射液可以促进糖尿病后肢缺血大鼠腓肠肌中VEGF表达增加,促进毛细血管生成,发挥保护作用.     

依达拉奉联合丁苯肽治疗急性脑梗死的疗效

急性脑梗死常伴有不同程度的认知功能障碍[1].依达拉奉作为一种新型神经保护药物,是一种强效的羟自由基清除剂及抗氧化剂,可防止脑组织细胞、血管内皮细胞、神经细胞的过氧化损害减少脑细胞死亡[2].丁苯肽通过阻断缺血性脑卒中所致脑损伤的多个病理环节,通过抗脑缺血、减轻脑水肿、改善脑缺血后脑的能量代谢、改善缺血区微循环、抑制神经细胞凋亡[3]等作用促进神经功能恢复及认知功能改善.本研究通过依达拉奉联合丁苯肽治疗急性脑梗死探讨能否有效改善症状、认知功能及改善预后.     

国际工效专业资格认证研究

本文介绍了以美国为首的发达国家工效专业资格认证的基本情况与知识体系框架,提出我国应建立工效/人因专家资格认证制度,改革我国工效专业教育的教学内容,开发适合框架内容的测试题库,建立认证信息共享平台.     

医教协同下的临床医学专业学位研究生培养质量评价指标体系构建探讨

目的构建用于评价临床医学专业学位研究生培养质量的指标体系,为临床专硕人才培养及考核评价提供测量工具.方法通过文献研究法及Delphi法确定临床医学专业学位硕士研究生培养质量评价指标体系的各项指标.结果构建了临床医学专业学位研究生培养质量评价指标体系,包括6个一级指标,即生源质量、导师指导质量、课程设置质量、临床实践教学质量、论文成果、社会评价,18个二级指标、58个三级指标.两轮专家函询问卷回收率均为100%,专家判断依据系数Ca为0.76,熟悉程度系数Cs为0.89,权威程度系数Cr为0.83,两轮专家意见的肯德尔协调系数分别为0.234、0.457.结论构建临床专硕研究生培养质量评价指标体系是学校提高临床医学专业学位硕士研究生培养质量的有效途径.     

高危型HPV感染状态下阴道微环境因子联合检测对低度宫颈上皮内瘤变诊断的优化模式研究

目的 探讨高危型HPV（HR-HPV）感染状态下阴道微环境因子联合检测对低度宫颈上皮内瘤变（CINⅠ）的诊断价值,并确定最优检测组合模式。方法 从课题组前期建立的社区队列中选取正常宫颈（NC）女性623人和CINⅠ患者303人作为研究对象,应用需氧菌性阴道炎/细菌性阴道病联合检测方法检测阴道微环境因子,采用导流杂交法进行HPV分型检测。采用SAS 9.2及SPSS 23.0软件进行资料分析。结果 在经主成分分析获得阴道清洁度、pH值、唾液酸苷酶和白细胞酯酶为阴道微环境主要代表性因子的基础上,对以上4种因子基于logistic回归原理进行受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析,结果显示,单项检测灵敏度以pH值最高（76.2%）,特异度以唾液酸苷酶最高（90.9%）,联合检测以唾液酸苷酶+白细胞酯酶、pH值+唾液酸苷酶+白细胞酯酶、阴道清洁度+唾液酸苷酶+白细胞酯酶和pH值+阴道清洁度+唾液酸苷酶+白细胞酯酶4种组合的ROC曲线下的面积较高,分别为0.714、0.719、0.713和0.709。进一步结合HR-HPV感染状况,通过逼近理想排序法对4种组合模式的诊断效果进行优化分析后显示,HR-HPV阳性组以pH值+唾液酸苷酶+白细胞酯酶的联合检测最佳（C_i=0.585）,而HR-HPV阴性组则为阴道清洁度+唾液酸苷酶+白细胞酯酶（C_i=0.641）。结论 阴道微环境因子的联合检测可用于CIN Ⅰ的辅助诊断,pH值、唾液酸苷酶、白细胞酯酶联合检测对HR-HPV阳性女性CIN Ⅰ的诊断价值较大,而阴道清洁度、唾液酸苷酶和白细胞酯酶的联合检测对HR-HPV阴性的CIN Ⅰ诊断意义更大。     

语音交互技术在机械臂遥操作中的应用研究

目的研究语音交互在机械臂遥操作控制中的绩效与控制特性。方法基于机械臂显控界面工效学研究仿真平台、讯飞语音识别与合成SDK,研制了机械臂遥操作语音控制仿真实验测试平台。结合机械臂遥操作任务,针对性进行了语音识别率测试;开展了不同难度的舱段转位、大小臂组合及单关节位置任务的语音/触摸两种控制方式比较研究。结果对于机械臂半自主控制任务,在控制准确性相当的情况下,与触摸控制方式相比较,语音控制方式可以明显提高操作速度,降低控制难度,降低操作负荷、视觉负荷和认知加工负荷。结论对于较复杂、操作负荷较大的半自主控制任务,语音控制方式比触控方式具有更好的适用性,可明显提升控制绩效与体验,降低负荷。     

儿童骨龄测定的价值与临床应用

目的 通过对部分儿童进行骨龄测定,分析儿童骨龄与出生年龄的差异状况,研究骨龄测定的价值与临床应用.方法 对116例儿童左手、腕骨DR片做骨龄检测结果分析.结果 56例男性儿童出生年龄平均6.93岁,骨龄平均6.74岁,出生年龄与骨骼年龄相差0.19岁.男性儿童骨骼年龄与出生年龄对比,骨骼年龄大于出生年龄26例(46.43％);骨骼年龄等于出生年龄1例(1.79％);骨骼年龄小于出生年龄29例(51.79％).60例女性儿童出生年龄平均6.61岁,骨龄平均7.65岁,出生年龄与骨骼年龄相差1.04岁.女性儿童骨骼年龄与出生年龄对比,骨骼年龄大于出生年龄37例(61.67％);骨骼年龄等于出生年龄1例(1.67％);骨骼年龄小于出生年龄22例(36.67％).结论 骨龄是反映身体发育成熟度的可靠指标,骨龄测定能评价男女儿童骨发育情况,有助于早期发现身高异常的遗传及内分泌疾病,对治疗及监护具有重要作用.     

火器伤致死患者的肺部病理改变

目的观察火器伤所致的肺部病理形态学改变特点,为临床救治提供理论参考。方法回顾性分析34例火器伤尸体解剖资料,包括6例胸部火器伤和28例非胸部火器伤。在28例非胸部火器伤中,颅脑火器伤7例,腹部火器伤8例,腹部合并四肢火器伤4例,四肢火器伤6例,四肢合并血管火器伤2例,四肢合并腰椎火器伤1例。分析各病例肺部病理形态学改变。结果胸部火器伤者致肺部损伤,胸壁上有不同的伤口、伤道出血、血块及坏死组织,胸腔可见血胸、血气胸或脓胸、胸膜粘连;可见到正常、萎缩或肿胀肺;切面可见肺水肿、肺栓塞、肺脓肿、肺出血、坏死灶及肺小动脉内栓子等特征表现;镜下见到肺水肿、肺栓塞、肺部炎症、急性呼吸窘迫综合征等特征性改变。非胸部火器伤者也可见到胸腔和肺组织出现不同程度的病理改变。结论火器伤可有各种不同程度的胸腔和肺部病理学改变。急性肺水肿、肺栓塞、肺部感染、急性呼吸窘迫综合征等是火器伤常见肺部并发症及加快死亡的原因之一。     

早期胃癌行内镜黏膜下切除后残留1例报道

患者,女,61岁,以“中、上腹部疼痛1个月”为主诉于2011年1月24日就诊。1个月前患者无明显诱因出现中、上腹部疼痛,胃镜检查示胃角前壁小片状糜烂,组织活检病理结果提示为黏膜内印戒细胞癌,遂行内镜黏膜下剥离术（endoscopicsubmucosaldissection,ESD）,距病变0．5cm电凝下作标记一圈,