田德禄教授化裁运用香苏散临床经验

香苏散出自《太平惠民和剂局方》,由香附、紫苏叶、陈皮、炙甘草4味药组成,功能是散寒解表、理气消滞,主治外感风寒、内伤气滞,症见恶寒发热、头身疼痛、胃脘胀满、纳呆呕恶、苔白腻、脉浮紧。当代人嗜食肥甘厚味及烟酒摄入增多必然引起湿热内蕴,又加之工作生活压力大导致情志郁结化热,且二者常结合致病,因此致使当今胃病以实证、热证为多见,虚寒之证少见。     

溃结饮不同给药途径对溃疡性结肠炎大鼠前炎性细胞因子表达的影响

[目的]通过比较口服与局部灌肠给药,探讨不同给药途径治疗溃疡性结肠炎(UC)的抗炎机制.[方法]采用2,4,6-三硝基苯磺酸/乙醇法造模,将大鼠随机分为模型组、奥沙拉嗪钠对照组、溃结饮灌胃组、溃结饮灌肠组和正常组.除正常组外,在正常饲养的同时分别给予蒸馏水、奥沙拉嗪、溃结饮灌胃和溃结饮灌肠;采用免疫组化法及图像分析测定不同给药途径下,血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)水平及结肠黏膜TNF-α表达的动态变化.[结果]在抑制机体整体的炎症反应方面,溃结饮灌胃或灌肠治疗均可在急性期发挥作用,在急性期的早期溃结饮灌胃的作用优于灌肠,至后期则灌肠给药下调TNF-α的作用与灌胃给药无显著差异,下调IL-8的作用优于灌胃给药;局部抗炎作用方面,急性期至慢性期溃结饮灌胃或灌肠均有作用,急性期结肠黏膜TNF-α表达灌肠组显著低于灌胃组(P＜0.05).[结论]溃结饮灌肠给药整体抗炎作用的发挥高峰在时序上迟于灌胃给药,在抑制愈后复发方面远期效果优于灌胃给药.局部抗炎作用方面,急性期灌肠的作用优于灌胃给药,至慢性期两者无显著差异.     

复方鳖甲软肝片抑制大鼠酒精性肝纤维化的实验研究

目的探讨复方鳖甲软肝片对实验性大鼠酒精性肝纤维化的抑制作用机制。方法40只Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、中药组和西药组。模型组、中药组、西药组以“酒精-吡唑-玉米油”混合液灌胃并饲以高脂饮食,正常组每天用生理盐水灌胃,并以普通饲料喂养。16周后中药（复方鳖甲软肝片）组和西药（复方牛胎肝提取物片）组开始药物治疗。给药4周后检测血生化、肝组织病理学变化、肝组织中TGF—B1蛋白表达变化。结果酒精性肝纤维化模型大鼠肝功能显著异常,肝纤维化明显。经4周治疗,与模型组比较,中药组及西药组血清中ALT、AST、HA含量显著下降（P〈0．01）。光镜观察结果显示,中药组和西药组大鼠肝血窦周围胶原明显减少,相邻血窦间的纤维联络基本消失。免疫组化染色结果显示,中药组大鼠肝组织中TGF—β1蛋白含量显著下降。结论复方鳖甲软肝片通过下调TGF—β1表达抑制胶原纤维的产生,阻止纤维化的发展,从而有效阻止和逆转酒精性肝纤维化的进程。     

中医药防治酒精性肝病的研究进展(综述)

酒精性肝病包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化及酒精性肝硬化。在我国酒精性肝病目前有迅速增加的趋势 ,是较严重的疾病之一。现代医学治疗酒精性肝病除了戒酒、对症治疗外 ,尚无特效疗法。中医学虽无酒精性肝病之称 ,但散在论述于“伤酒”、“胁痛”、“酒癖”、“酒鼓”、“黄疸”等病证之中 ,有其独特的治疗方法。近年来中医药防治酒精性肝病方面取得了一些成就。1　临床研究1.1　分期分型论治　张氏[1] 把酒精性肝病分为 3型论治。①痰湿中阻、土壅木郁、气滞湿阻 ,常用小柴胡汤加苍术、厚朴、陈皮、藿梗、苦参、姜黄 ;②湿…     

轻度脑动脉硬化症和脑梗塞血瘀证的相关性基础研究

目的：探讨轻度脑动脉硬化症和脑梗塞血瘀证相关性。方法：选择轻度脑动脉硬化血瘀证、非血瘀证和脑血栓形成血瘀证、非血瘀证病人作为研究对象,并设立正常对照组。测定患者和健康人血浆TM、GMP－140、D－Di值。结果：患者各组血浆TM、GMP－140、D－Di水平明显高于正常对照组,血瘀证组明显高于非血瘀证组。脑血栓形成病人明显高于脑动脉硬化症患者。结论：TM、GMP－140、D－Di可作为脑动脉硬化症和脑血栓形成血瘀证的微观辩证指标。     

酒精性肝纤维化阶段饮酒量与发病相关性初探

目的探讨致病因子酒精摄入量与酒精性肝纤维化发病的相关性.方法多中心收集AF患者的临床资料,经统计分析,寻找饮酒量与酒精性肝纤维化发病之间的相关性.结果日饮酒量140g/d,饮酒年限20年,累计酒精摄入量1000kg左右时,具有较高的AF患病率.结论饮酒量与酒精性肝纤维化发病密切相关.     

柴芩平胃胶囊对胆汁反流性胃炎大鼠胃肠激素的影响

通过施行大鼠B-Ⅱ式胃部分切除(胃空肠吻合)术形成胆汁反流性胃炎,观察柴芩平胃胶囊对胃肠激素和胃液pH的影响,分析其治疗残胃炎的作用机理.结果: 与空白组比较,模型组大鼠血清胃泌素(Gastrin)和胃粘膜前列腺素E2(PGE2)显著降低(P<0.01),胃液pH升高(P<0.01).与模型组比较,柴芩平胃胶囊小、中剂量组可升高血清胃泌素、胃液表皮生长因子(EGF)和PGE2(P<0.05),但对胃液pH影响不大.说明长期胆汁反流可引起胃肠内分泌激素的失调,损伤胃粘膜营养和防御机能,从而损伤胃粘膜;柴芩平胃胶囊通过影响激素分泌而达到治疗目的.     

试论阴虚湿热辨证与治疗

本文通过总结历代医家对阴虚湿热的不同论述,提出阴虚湿热的辨证应首先辨别病位之浅深,其次分辨阴虚湿热的轻重。治疗时根据湿热所在部位即上焦、中焦、下焦而选择用药,同时应注意补阴药和化湿药的比例,必须配伍恰当,做到祛邪而不伤正,扶正而不碍邪。     

田德禄教授治疗酒精性肝纤维化经验浅探

田德禄教授认为酒精性肝纤维化属中医“酒癖”范畴,病因主要是纵酒日久,湿热为患,痰湿蕴结,体质从化是酒癖发病的重要原因之一;脾胃虚弱贯穿于酒癖病程的始终;肝郁脾虚,气痰瘀互结是酒癖病机的关键;把握病机规律是确立辨治法则的前提;注重脾胃,鼓舞正气是阻止病机演变的关键;辨证与辨病相结合治疗酒精性肝纤维化,宜在调肝理脾基础上加用解除酒毒之品。     

慢性胃炎脾胃湿热证证治探讨

脾胃湿热证是临床常见的实证，属湿热病证的范畴。随着社会进步、生活水平提高，以及全球气候变暖等原因，脾胃湿热证逐渐增多，脾胃湿热证亦成为慢性胃炎的常见证。因此加强对慢性胃炎脾胃湿热证的病因病机和辨证施治的探讨，很有必要。