从最新的大规模试验结果展望猝死的预防

从最新的大规模试验结果展望猝死的预防三田村秀雄急性心肌梗塞约３０～４０％的病例在几经周折到达医院前就发生猝死，慢性心衰也有４０～５０％是由于心律失常造成的可逆性电猝死，因此只有预防才是挽救多数人生命的手段。大规模临床试验表明姑且不论各种药物的作用机制...     

胸部食道癌的新开胸法

胸部食道癌的新开胸法胸部食道癌手术标准的开胸法，是后外侧开胸及前外侧开胸。这两种开胸法能够得到较好的术野，然而由于切断构成胸壁的主要肌肉则会产生术后创口疼痛、呼吸功能低下等症状。以解决这些问题为目的，作者们从１９９４年３月以来，一直使用保留背阔肌的腋...     

头颅、椎管内原发性滑膜肉瘤二例

例1 男,26岁。腰痛伴双下肢麻木40天,下肢瘫痪,小便失禁20天。检查:腰_3棘突叩击痛,胸_(11)以下浅感觉消失,双下肢软瘫。X线平片示胸_8下缘骨质破坏。脊髓碘油造影:腰_3完全梗阻。术中见腰_(1～4)硬脊膜外烂鱼肉样肿瘤,两端未见正常     

妊娠期及哺乳期乳腺癌31例分析

我科于1989～1993年共收治妊娠期及哺乳期乳腺癌31例,现就其临床特点分析如下: 临床资料     

宫外孕的保守疗法:局部注入氨甲喋呤

已证实用氨甲喋呤(MTX)行宫外孕保守方法是有效的,为防止其副作用、缩短治疗时间现一般行甲酰四氢叶酸的急救疗法、MTX 大剂量静点及局部注入疗法等。本文汇总已发表的行 MTX 局部注入方法病例,并通过研究加以讨论。局部注入疗法的顺序是:①于腹腔镜或阴道超声下,通过体外受精-胚胎转移(IVF-ET)或配子输卵管内转移(GIFT)时使用的采卵针吸引胎囊内的羊水;②不拔出采卵针,缓慢注入10～15mg(2～3 ml 溶液)MTX;③为防止 MTX 溢漏羊膜外,采卵针暂时放置不动;④依据 MTX 给药量     

全喉切除及食管发音管装置术的护理

全喉切除是治疗喉癌患者的主要手术方式,但是术后发音重建问题一直为医疗界的一个重要研究课题。我科自1989年2月份以来在省内首次开展此项新业务,先后为2例喉癌患者进行了全喉切除及食管发音管装置术,获得了满意的效果。现将临床病历及护理体会报道如下。     

抓基础，重建设，搞好临床教学

提高教学质量是院校工作永恒的主题。临床教学是医学生在校学习中的重要阶段 ,也是医学生成长为医师的重要衔接阶段。近年来 ,我们紧紧围绕培养合格医学人才 ,抓基础 ,重建设 ,建立健全各项规章制度 ,形成了良好的教学氛围 ,在各级领导的支持下 ,在全体教师的共同努力下 ,临床教学质量不断提高。一、注重师资队伍建设 ,教书育人 ,教学效果明显师者 ,传道、授业、解惑也。作为一名临床教师不仅要传授知识 ,培养人才 ,又是医德医风的传播者和建设者 ,因此 ,培养一支高素质的师资队伍至关重要 ,我院注意了临床教师的培养、使用和成长 ,充分发挥…     

腹腔镜胆囊次全切除术的临床应用

目的总结20例腹腔镜胆囊次全切除术的临床应用经验。方法8例粘连严重处于炎症急性期，10例反复发作胆囊壁纤维增厚，2例Mirizzi综合征结石嵌顿在胆囊颈部，强行完整切除胆囊困难，采取保留部分胆囊后壁，残留黏膜予以破坏，部分游离胆囊管，在适当位置关闭胆囊管。结果20例均完成手术，有3例发生胆囊窝积液，1例少量胆漏，予以保守治疗恢复。结论腹腔镜胆囊次全切除术对粘连严重或结石嵌顿胆囊颈部的胆囊炎有较好的临床效果。