19例脐带脱垂的原因及处理体会

目的 分析脐带脱垂的原因,探讨有效的抢救、防治措施.方法 回顾性分析我院近5年来发生的19例脐带脱垂的临床资料,统计其发生原因、治疗及新生儿的预后.结果 发生脐带脱垂19例,院内11例,院外8例,脐带脱垂发生率0.22%.相关因素:胎位异常1例,双胎1例,羊水过多2例,早产2例,胎头高浮7例,人工破膜2例;分娩方式:剖宫产15例,顺产1例,引产2例,横位内倒转+臀牵引产1例;分娩结局:活产儿16例(双胎1例),死胎死产3例.新生儿重度窒息5例,轻度窒息3例,无窒息8例.结论 脐带脱垂原因多样,发现脐带脱垂后即上推先露,行紧急剖宫产能有效降低围产儿死亡率及新生儿窒息率.     

中西医结合保守治疗异位妊娠96例临床分析

本院自１９９９年１２月—２００２年９月采用中西医结合保守治疗异位妊娠９６例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。１资料与方法１ １一般资料９６例均由门诊、急诊收住 ,并经询问病史及妇科检查、Ｂ超、绒毛膜促性腺激素 (血β-ＨＣＧ)、诊刮或穹隆穿刺等检查 ,并依据《中华妇产科学》相关诊断标准 ［１］确诊为异位妊娠。年龄１９～４６岁 ,平均３１ ７岁 ,婚育者５０例 ,已婚未育和未婚者４６例。７２例患者均有１～４次人流史 ,２例药流后 ,１例人流后。１ ２保守治疗适应证［２ ,３］ 患者一般情况好 ,生命体征平稳 ,无内出血或贫血征象 ,…     

瓦斯爆炸后一氧化碳气体中毒远期脑电图观察

瓦斯爆炸在煤矿企业中时常发生，发生后巷道一氧化碳含量超常，常致使人员中毒，此文观察了全部中毒人员的3年后的脑电图表现，发现多数人员脑电图表现异常。提示此类人员应定期复查脑电图以观察脑功能情况。     

坏疽性脓皮病11例临床分析

坏疽性脓皮病(Pyoderma gangrenosum PG)是一种少见的皮肤病,特征表现为单发或多发性破坏性皮肤溃疡,且与其他疾病难鉴别,诊治比较困难.现将我院收治的11例PG患者的临床资料总结报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 11例PG患者中男7例,女4例,男:女为1.75:1.发病年龄18～81岁,平均42.55岁,其中>45岁5例(45.46%),25～45岁3例(27.27%),<25岁3例(27.27%).就诊前病程31 d～6年,平均17.73个月.11例患者家族成员中均无类似病史.发病部位双下肢4例(36.36%),臀部2例(18.18%),躯干部3例(27.27%),周身受累1例(9.09%),上肢1例(9.09%);皮损单发者1例(9.09%),多发者10例(90.91%).其中2例有外伤史,余无明显诱因.     

综合性心理干预对慢性脑供血不足伴焦虑抑郁患者的影响

目的观察综合性心理干预对慢性脑供血不足伴焦虑抑郁患者的影响。方法将106例慢性脑供血不足伴焦虑抑郁患者按心理检查时单双序号分为研究组和对照组,研究组在常规药物的治疗基础上采用综合性心理干预治疗、生物反馈、放松训练、支持性心理治疗等。对照组仅用常规药物治疗。每位患者均于治疗前和治疗后6个月用焦虑抑郁量表和测查生活质量评定问卷(GQOL-74),并进行同组间比较。结果研究组治疗6个月焦虑抑郁改善明显低于对照组(P<0.05),治疗后6个月生活质量明显提高。结论综合性心理干预能有效降低慢性脑供血不足患者的焦虑抑郁心理,提高其生活质量。     

胚胎晚期暴露LPS对中年CD-1小鼠空间学习记忆能力的影响

目的 研究胚胎晚期暴露LPS对中年CD-1小鼠空间学习记忆能力的影响.方法 利用Morris水迷宫任务检测胚胎晚期暴露LPS和暴露生理盐水的对照组13月龄CD-1小鼠的空间学习记忆能力.结果 在定位航行实验中,LPS组的学习成绩显著低于对照组.在空间探索实验中,LPS组在目标象限所花时间或游泳距离的百分比显著低于对照组.结论 胚胎晚期暴露LPS的CD-1小鼠经正常发育期后,到中年提早出现空间学习记忆能力减退.     

纤维结肠镜检查治疗致肠穿孔原因分析及预防措施

近年来随着纤维结肠镜(纤结镜)性能改进和操作技术的提高,其并发症发生率逐渐下降,但肠穿孔的发生率仍在0.03%~4.90%[1,2]。我院1997年1月~2006年12月行纤结镜检查和治疗2 680例,发生肠穿孔5例,穿孔发生率0.19%;同期收治外院纤结镜检查致肠穿孔1例。现回顾分析6例资料,并结合文献讨论肠穿孔发生原因及预防措施。1临床资料1·1一般资料本组男4例,女2例;年龄39~74岁,平均51.5岁。均因消化道症状行纤结镜检查,确诊为直肠癌1例,降结肠息肉及管状腺瘤各1例,2例未发现结肠原发疾病;1例仅发现肠壁增厚,还未发现其他疾病时空肠即穿孔。本组诊断性肠…     

医学领域学者学术论文影响力评价方法

通过检索中国知网（CNKI）开发的“医院科研产出统计分析与评价数据库”中的医学领域学者学术论文，建立吉林省医学领域学者学术论文数据库，从学者的论文产出、论文引用情况及论文的传播影响力3个层面构建医学领域学者学术影响力计算模型，利用Pearson相关分析对各计量指标进行相关分析，评价计算模型对各计量指标的拟合效果，并采用基于最优尺度变换的多重对应分析方法验证模型的可靠性。结果发现除了第一作者发文量指标以外，其余各计量指标与学者的评分总和具有较强的相关性，并且相关系数具有统计学意义（P<0.05），说明构建的模型拟合度较好。基于最优尺度变换的多重对应分析结果显示，职称等级和所在医院等级越高的学者学术影响力评分等级越靠前，进一步验证了模型的可靠性。     

146例羊水过少病例的回顾分析

目的 探讨羊水过少发生的原因以及对围生儿的影响,寻找正确的处理方法,降低围生儿病死率.方法 选择西安医学院附属医院妇产科2003年11月～2007年7月的146例羊水过少患者病例作为观察组,取同期羊水量正常的146例孕妇作为对照组,对两组的临床资料进行回顾性分析.结果 观察组并发症发生率(围生儿窒息为7.53%、死亡率为1.37%,剖宫产率为63.70%)均明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论 羊水过少可导致围生儿窒息,甚至死亡,应及早通过超声检查明确羊水过少的诊断.适时终止妊娠,并适当放宽剖宫产指征.     

维生素D缺乏与糖尿病患者糖尿病肾病发生率的关系研究:前瞻性3年随访研究

目的:通过3年随访观察,研究不同25羟维生素D[25(OH)D]水平对2型糖尿病患者糖尿病肾病(daibetes nephropathy,DN)发病率的影响。方法:选择2009年6月至2012年6月期间在我院内分泌科就诊的尿微量白蛋白正常的2型糖尿病患者共530例,入组时所有患者均需测定空腹血糖、C肽、糖化血红蛋白、25(OH)D、血脂、24 h尿微量白蛋白等。根据基线25(OH)D水平将研究人群分为3组,分别为维生素D(vitamin D,VitD)缺乏组、VitD不足组和VitD正常组,对3组患者进行为期3年的随访,随访结束时再次留取24 h尿检测尿白蛋白排泄率以确诊有无DN,并分析其DN发病率。结果:3年后,VitD缺乏组患者尿白蛋白排泄率显著高于VitD正常组[25.9(3.1~379.6)mg/24 h比18.8(2.5~103.7)mg/24 h,P0.01],VitD缺乏组较VitD正常组、VitD不足组的DN发生率更高(26.2%比5.3%,26.2%比12.7%,P0.05)。行回归分析发现,VitD缺乏显著增加了DN发病风险(RR=1.58,95%CI为1.13~2.79),且在控制多重危险因素后这种作用仍然存在(RR=1.23,1.05~2.12)。结论:通过3年的前瞻性队列研究证实,在2型糖尿病患者中VitD缺乏使DN的发病风险显著增加,VitD缺乏可能是DN发生及进展的重要原因。