运动试验前后血清肌酸激酶的变化

心肌酶谱及同功酶是诊断冠心病.急性心肌梗塞的主要指标之一,它受诸多因素影响,为探讨运动与心肌酶谱的关系.本文测试了41例正常人.高血压病,冠心病心绞痛,心肌梗塞者的踏车运动试验前后的心肌酶谱及同功酶变化.结果显示;次极量运动对心肌酶谱:AST、LDH、HBDH、CK-MB、CK-MM、LDH同功酶变化无影响,对冠心病,心绞痛患者,运动后可使CK轻度升高,有统计学意义.但其绝对值均未超过正常值.正常人.高血压病人及心肌梗塞患者运动前后心肌酶谱无变化.     

探究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者夜间心律失常的临床特征

目的：分析研究 OSAH（阻塞性睡眠呼吸暂停综合征）病人夜间心律失常的发生情况、常见类型以及相关诱发原因。方法选取2009年3月-2013年9月在我院接收由于睡眠打鼾的病人一共有71例,对其采取动态心电图和多导睡眠图进行监测。另外,以呼吸暂停指数和夜间最低氧饱和度进行分组,对比研究夜间发生心律失常的几率和类型,同时深入分组研究夜间心律失常的相关诱因。结果阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组发生夜间心律失常的几率明显要比单纯鼾症的病人要高（P〈0.05）。另外,随着阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的进一步加重,呼吸暂停低通气指数不断增大,夜间氧饱和度急剧下降,发生心律失常的几率明显升高,发生时间进一步延长,以及恶性程度明显增加,特别是以缓慢类型的心律失常发生率最多。结论阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人夜间心律失常发生率和其病情严重程度呈现正相关,夜间心律失常的出现和呼吸暂停低通气指数和低氧血症有关,应该对夜间心律失常病人伴有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊治给予高度重视。     

不稳定型心绞痛Q-Td率的意义

近来国外有人认为Ｑ-Ｔ离散率(Ｑ-Ｔｄ率)能较Ｑ-Ｔｄ更准确地反映急性心肌缺血及对室性心率失常的预测。本文通过对33例不稳定型心绞痛患者心绞痛发作期及缓解期Ｑ-Ｔｄ率及Ｑ-Ｔｄ的变化,以探讨Ｑ-Ｔｄ率的临床意义。临床资料　33例不稳定型心绞痛患者为我科住院病人,男性23例、女性10例,年龄(625±86)岁。心电图排外束支传导阻滞者。方法是分别对心绞痛发作期及缓解1周后记录同步12导联常规心电图及动态心电图,计算Ｑ-Ｔｄ及Ｑ-Ｔｄ率(Ｑ-Ｔｄ率=Ｑ-Ｔｄ/Ｒ-Ｒ×100%),根据动态心电图分类室性心律失常严重程度。结果　(1)33例不稳定型心…     

C反应蛋白/白蛋白比值与老年心力衰竭患者长期预后的关系

  目的   探讨C反应蛋白与白蛋白比值（hs-CRP/Alb）与心力衰竭老年患者长期预后之间的关系。   方法   以65～70岁老年心力衰竭患者为研究对象，共125例，按照预后情况分为良好预后组（n = 75）以及不良预后组（n = 50），对比两组hs-CRP/Alb比值、NYHA心功能分级、脑钠肽、血钠、总胆固醇、血红蛋白等一般资料，使用多因素COX回归和Logistic回归分析CRP/Alb比值对老年心力衰竭患者预后评估的能力以及影响该比值的相关因素。   结果   良好预后组hs-CRP/Alb比值显著低于不良预后组，差异有统计学意义（P > 0.05）；不良预后组hs-CRP/Alb比值 > 0.38，是发生不良预后的独立危险因素，而高年龄、高水平脑纳肽、高NYHA心功能分级、低血钠、低总胆固醇以及低水平血红蛋白是是hs-CRP/Alb比值低的独立危险因素。   结论   C反应蛋白/白蛋白比值是反应心力衰竭患者预后情况的良好指标。      

2型糖尿病患者外周血内皮祖细胞与CD_(62)P改变的临床意义

目的探讨2型糖尿病(T2DM)外周血中内皮祖细胞(EPCs)与与CD62P的关系。方法采用流式细胞仪测定30例初诊T2DM患者包括10例血糖控制良好(HbA1c<7%)T2DM患者(A组)、10例血糖控制中等(HbA1c7~11%)T2DM患者(B组)、10例血糖控制较差(HbA1c>11%)T2DM患者(C组)及10例糖耐量正常的健康对照者的外周血中EPCs和CD62P的含量。结果 EPCs在T2DM组显著低于健康对照组(P<0.05);血小板CD62P表达阳性程度在2型糖尿病患者中显著高于对照组(P<0.01)。C组EPCs水平明显低于B组及A组,C组与B组有差异(P<0.05);C组与A组有差异(P<0.01);B组低于A组,但无统计学意义(P>0.05);C组CD62P的水平显著高于B组及A组(P<0.05,P<0.01),B组与A组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性显示EPCs与CD62P(r=-0.564,P<0.01)呈负相关;EPCs与空腹血糖(FPG)(r=-0.341,P<0.05)呈负相关;CD62P与FPG(r=0.443,P<0.01)呈正相关。结论人类空腹血清EPCs水平在T2DM患者中明显降低,而CD62P明显增高,二者间存在一定的相关性。     

左西孟旦辅治对老年心力衰竭患者运动耐力及不良反应率影响观察

目的探讨左西孟旦辅治对老年心力衰竭患者运动耐力及不良反应率影响。方法选择我院96例2017年1月-2018年4月老年心力衰竭患者。随机分组,对照组(n=48)采取常规用药治疗,辅助组(n=48)则采取常规用药+左西孟旦治疗。比较两组疾病疗效;平均住院的时间;治疗前后患者BNP指标、心脏超声结果以及六分钟步行距离;不良反应。结果辅助组疾病疗效、平均住院的时间、BNP指标、心脏超声结果以及六分钟步行距离相比较对照组更好,P0.05。辅助组和对照组不良反应相似,P0.05。结论常规用药+左西孟旦治疗老年心力衰竭效果确切,可改善心功能和缩短住院时间,且无明显不良反应,安全性高。     

踏车运动试验Q-Tc间期延长对冠心病的诊断意义

本文观察冠心病诊断中,踏车运动试验 Q-Tc 延长与 ST 参数价值对比。资料和方法共计59例,其中冠心病组29例(男20例,女9例),平均年龄54.6±7.6岁,均有典型心绞痛及/或心肌梗塞史。正常组30例(男20例,女10例),平均年龄52.7±7.8岁,均无冠心病易患因素,经临床及辅助检查无心脏病证据。检查方法按《实用心电图学》所述。测量运动前后 Q-T 间期,并用 Bazett 公式计算Q-Tc。结果冠心病组与正常组平均年龄,基础     

非那雄胺治疗老年人良性前列腺增生二年疗效观察

我们应用5α还原酶抑制剂非那雄胺(保列治)治疗老年人良性前列腺增生(BPH),观察临床疗效2年,现将结果报道如下.     

中心静脉留置管引流治疗大量心包积液15例

以往大量心包积液的治疗需反复心包穿刺或外科心包切开引流 ,操作有较高的危险性且疗效较差 ,近年我院开展中心静脉留置管引流治疗大量心包积液 15例 ,获得满意疗效 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1996年 4月～ 2 0 0 2年 11月我院确诊急性心包炎伴有大量心包积液及心包填塞症患者 15例 ,其中男性 9例 ,女性 6例 ;年龄 11～ 6 9岁 ,平均 4 6 .5岁。结核性积液 11例 ,肿瘤性积液 1例 ,甲状腺功能减退性积液 1例 ,外伤性积液 1例 ,化脓性积液 1例。1.2　方法1.2 .1　 15例急性心包炎大量心包积液患者均由左侧剑突旁直接穿刺后经…