激光碳膜术治疗面部痤疮的临床疗效观察

目的观察低能量Nd:YAG激光的两种不同参数设置及碳霜辅助治疗技术(激光碳膜术)治疗面部痤疮的临床疗效及安全性。方法入选面部痤疮患者65例,术前清洁皮肤,涂抹复方利多卡因乳膏30min后洗去,涂抹碳霜10min,采用Spectra模式(波长1064nm,长脉宽300μs,能量密度2.03J/cm2)照射第1遍;随后Q开关模式(波长1064nm,短脉宽5ns,能量密度2.59J/cm2)下照射3遍,频率均为10Hz,7mm平行手柄,每2～3周治疗1次,连续治疗3～5次。结果65例经3次治疗后的有效率为73.8%,其中49例经5次治疗后的有效率为91.8%,停止治疗2个月后随访39例的有效率为94.9%。接受治疗的患者自我评价的满意度3次治疗后为73.8%,5次治疗后为89.9%,停止治疗2个月后为92.3%。不良反应少。结论激光碳膜术对面部痤疮提供一种安全有效的新疗法。     

薄芝糖肽对人角质细胞增殖和黏附功能的影响及其治疗银屑病的机制

目的:探讨薄芝糖肽对人角质细胞(KC)增殖和黏附因子β-连环蛋白(β-catenin)表达的影响,阐明薄芝糖肽治疗银屑病的可能机制.方法:增殖功能实验中,对数生长期的人永生化角质形成细胞(HaCaT细胞)分为对照组和不同浓度(0.011719、0.023438、0.046875、0.093750、0.187500、0....     

小婴儿常见胃肠道症状的处理策略北大核心CSCD

小婴儿出现反流／溢奶、婴儿肠绞痛、便秘、排便困难、腹泻等胃肠道症状比较常见,此类胃肠道症状多为功能性紊乱,易与其他疾病混淆,国内外医师对其认识程度及处理方案不统一,且相关的双盲对照前瞻性研究非常有限,目前的处理策略仍旧依据经验总结。现就参照罗马Ⅳ诊断标准及国内外专家共识,分别介绍各种小婴儿胃肠道症状、诊断及处理策略,提高临床儿科医师对此类症状的认识,规范管理。     

肾透明细胞癌患者血清细胞外囊泡中miR-99b-3p水平检测的临床价值

目的 探讨肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)患者血清细胞外囊泡(extracellular vesicles,EVs)中miR-99b-3p的水平变化,评估其作为ccRCC非侵入性辅助诊断分子标志物的临床价值.方法 收集2016年12月至2018年10月东部战区总...     

莫西沙星治疗泌尿生殖道耐药支原体感染的疗效与安全性研究

目的探讨莫西沙星治疗泌尿生殖道耐药支原体感染的疗效与安全性。方法采用支原体培养药敏检测试剂盒,筛选泌尿生殖道耐药支原体感染者58例,随机分为2组,莫西沙星组口服莫西沙星400mg治疗,每日1次,连续7d;甲砜霉素组口服甲砜霉素500mg,1日3次,7d为1个疗程。结果耐药支原体感染58例中解脲支原体(Uu)感染55例;人型支原体(Mh)感染1例;Uu+Mh混合感染2例。莫西沙星治疗后痊愈23例(79.3%),有效率93.1%,病原清除率为89.7%,甲砜霉素治疗后痊愈17例(58.6%),有效率65.5%,病原体清除率为58.6%。两组比较差异有显著性意义。结论莫西沙星是治疗泌尿生殖道耐药支原体感染高效方便、安全的药物。     

非瓣膜性心房颤动患者抗凝治疗的现状分析

目的调查非瓣膜性心房颤动患者抗凝现状,评价抗凝治疗效果。方法回顾性分析我院非瓣膜性心房颤动住院患者729例,分别予CHA2DS2-VASc和HAS-BLED评分系统进行血栓危险分层和出血风险评估,据《2012年欧洲心脏病学会心房颤动治疗指南》评价规范化抗凝治疗。抗凝治疗组241例和非抗凝治疗组488例,分析两组一般资料特征,比较缺血性脑卒中主要临床事件和出血事件的差异性。结果住院患者CHA2DS2-VASc评分中高危者708例(占97. 12%),均有抗凝指征,实际抗凝治疗共241例(33. 06%)(华法令229例,新型口服抗凝药如拜瑞妥12例)。其中评分高危者646例,抗凝235例(36. 38%),评分中危者62例,抗凝6例(9. 68%),抗凝组华法令达标用国际标准化比值(INR)在治疗范围内的时间百分比(TTR)来评估,TTR60%156例(64. 73%),既往有脑卒中史抗凝率(18. 26%)高于非抗凝治疗(9. 43%)。在年龄、检测INR不方便、HAS-BLED出血风险评估、患者独居比例上抗凝治疗组均低于非抗凝治疗组,两者差异有统计学意义(P 0. 05)。缺血性脑卒中抗凝治疗组发生率(7. 05%)比非抗凝治疗组(11. 89%)低差异有统计学意义(P 0. 05),其中抗凝治疗组TTR 60%占76. 47%,两组出血事件差异无统计学意义(P0. 05)。结论非瓣膜性心房颤动患者抗凝治疗低,尤其在CHA2DS2-VASc评分中高危者仍以抗血小板为主,不符合抗栓治疗指南,高龄、出血高风险、独居者均限制了抗凝治疗,但抗凝能预防脑卒中发生,不增加出血风险,TTR 60%抗凝疗效不足,新型口服抗凝药尚未推广使用。     

A型肉毒毒素对脊髓α运动神经元活性的调节作用

目的探索大鼠背根神经节A型肉毒毒素注射对脊髓前角α运动神经元活性及相关肌肉运动功能的影响作用。方法40只雄性Wistar大鼠,采用数字表法随机分为4组(每组10只):A组、B组、C组、D组。于实验前1天对各组大鼠进行H反射检测及运动功能评价,后以10%水合氯醛0.3 mL/kg腹腔注射进行麻醉,无菌条件下行左侧L4、L5、L6限制性椎板部分切除后暴露背根神经节。A组、B组分别以A型肉毒毒素背根神经节注射,C组注射等容积(6μL)0.9%氯化钠注射液,D组不干预为正常对照组。各组分别于注射后1,3,7,14 d进行H反射及运动功能评定。结果 (1)H反射测定:A型肉毒毒素注射后各观察时间点,A组大鼠左后肢H反射潜伏期、波幅较注射前均明显延长、降低(P<0.05,P<0.01);B、C、D 3组大鼠注射后各观察时间点与注射前比较H反射潜伏期及波幅差异均无统计学意义。A组大鼠A型肉毒毒素注射后各观察时间点H反射潜伏期及波幅较B、C、D组的相应观察时间点明显延长(P<0.05)和降低(P<0.01);A型肉毒毒素注射后各观察时间点B组与C组,B组与D组,C组与D组组间两两比较,H反射潜伏期及波幅差异无统计学意义(P>0.05)。(2)改良Rivlin斜板实验:A组大鼠,A型肉毒毒素注射后各观察时间点,斜板度数均较注射前为低(P<0.05);A型肉毒毒素注射后第7天,第14天,A组斜板度数显著低于B、C、D组(P<0.05,P<0.01,P<0.01);注射后不同时间点B组与C组,B组与D组,C组与D组斜板度数组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论背根神经节A型肉毒毒素注射具有抑制脊髓反射环路,降低脊髓前角α运动神经元兴奋性的作用。     

黄芪注射液对人角质细胞增殖和黏附功能的影响及其治疗银屑病的作用机制

观察黄芪注射液对人角质细胞（KC）增殖与黏附因子β-连环蛋白（β-catenin）表达的影响,探讨黄芪注射液对银屑病治疗作用的可能机制。     

低能量超脉冲CO2点阵激光在眼周年轻化治疗中的临床应用

目的：对比30例患者采用低能量超脉冲CO₂点阵激光治疗前后眼周皱纹及眼睑松弛的等级评分,分析低能量超脉冲CO₂点阵激光在眼周年轻化包括改善眼周皱纹和眼睑松弛中的应用效果。方法：选择符合标准的30例眼周皱纹和眼睑松弛患者,采用超脉冲CO₂点阵激光治疗,使用DeepFX手具、能量5 mJ、重复频率600 Hz、10 mm光斑扫描一次,皱纹走行区域用2 mm光斑、相同能量重复治疗1次,由2名资深皮肤科医师依据眼睑松弛量化表在首次治疗前及治疗后7 d、1个月、3个月和6个月进行评分,并进行统计学分析。结果：与治疗前比较,治疗后7 d时患者眼睑松弛量化表评分差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后1个月时患者眼睑松弛量化表评分明显降低（P<0.05）,且治疗后3~6个月时患者眼睑松弛量化表评分进一步降低（P<0.01）,效果更明显。本组30例患者治疗后通常会有一过性红斑、肿胀和轻度灼痛,均能耐受,无严重并发症发生。结论：5 mJ低能量超脉冲CO₂点阵激光治疗眼周皱纹和眼睑松弛有效,安全性高,无严重不良反应发生。     

乳头瘤病毒表位融合蛋白的基因定点诱变

目的定点诱变热休克蛋白-乳头瘤病毒表位融合蛋白的基因中编码半胱氨酸的密码子,解决下游纯化工作中产生多聚体蛋白的问题。方法在对蛋白质序列进行计算机表位预测及生物学特性分析的基础上,利用PCR的定点诱变技术,使原始基因序列中编码半胱氨酸的TGC突变为编码甘氨酸的GGC,克隆并表达了该基因编码的蛋白质。结果经克隆、测序后证实已成功获得突变基因,其编码的融合蛋白经纯化后没有多聚体的产生。结论利用PCR定点诱变技术对基因进行突变,在不改变蛋白质抗原性质的基础上,优化蛋白质序列,提高蛋白质纯化质量和效率。