50例带器宫外孕临床分析

本文通过观察200例子宫外孕,其中带器(节育器IVD)发生宫外孕50例,占宫外孕的25％。分析了带器宫外孕发病年龄和带器时间的特点,带器宫外孕的好发部位和临床症状,同时分析了发病原因。     

两种抗纤溶治疗方案对体外循环心脏手术患者围术期血浆纤维连接蛋白水平的影响

目的:评估两种抗纤溶治疗方案对体外循环心脏手术患者围术期血浆纤维连接蛋白水平和术后出血的影响。方法:将入组的139例行体外循环冠状动脉旁路移植术或瓣膜置换术患者采用计算机生成随机数字表法分为三组:低剂量组(n=46)、高剂量组(n=46)和对照组(n=47);低剂量组即氨甲环酸负荷量10 mg/kg,维持量10 mg/(kg·h);高剂量组即氨甲环酸负荷量20 mg/kg,维持量15 mg/(kg·h);对照组即给予等容量生理盐水。三组各顺序选择20例患者,分别于手术开始前(T1)、手术结束时(T2)、术后6 h(T3)和术后24 h(T4)时间点取静脉血,用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定血浆纤维连接蛋白的水平。记录并比较三组术后胸管引流量和异体红细胞(异体RBC)、血小板(PLT)及新鲜冰冻血浆(FFP)的使用情况。结果:低剂量组和高剂量组患者术后血浆纤维连接蛋白水平均显著高于对照组(P均<0.05)。低剂量组与高剂量组比,患者血浆纤维连接蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者血浆纤维连接蛋白水平于T3逐渐升高,低剂量组和高剂量组患者分别于T2逐渐升高,三组患者血浆纤维连接蛋白水平均于T4达到24 h内峰值,均显著高于术前水平(P均<0.05)。低剂量组和高剂量组患者术后总引流量较对照组明显减少,异体RBC、FFP、PLT使用量和使用率均显著下降(P均<0.05)。结论:氨甲环酸可以提高患者术后血浆纤维连接蛋白表达,同时减少体外循环术后出血和异体输血。     

温针灸联合脐灸对肾阳虚型卵巢早衰患者卵巢血流状态和储备功能的影响

目的 观察温针灸联合脐灸治疗肾阳虚型卵巢早衰患者的疗效及对卵巢血流状态、卵巢储备功能的影响。方法 选取2020年1月—2021年11月新疆医科大学第一附属医院收治的肾阳虚型卵巢早衰患者80例,将其随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予口服西药克龄蒙治疗,治疗组采用温针灸联合脐灸治疗,2组均治疗3个月。评估2组临床疗效,比较2组患者治疗前后中医证候积分、卵巢最大血流速度(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及血清雌二醇(E₂)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、血管内皮生长因子(VEGF)、抗苗勒管激素(AMH)水平。结果 治疗3个月后,治疗组总有效率为92.5%(37/40),明显高于对照组的75.0%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分、PI、RI及血清LH、FSH水平较治疗前明显降低(P均<0.05),PSV较治疗前明显加快(P均<0.05),血清E₂、VEGF、AMH水平较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组以上指标改善情况均明显优于对照组(P均&l...     

导管室护士评判性思维能力的调查研究

目的:调查我国导管室护士评判性思维能力的现状并分析其影响因素,为提高导管室护士评判性思维能力提供参考依据。方法:采用方便抽样法,于2020年7月采用一般资料调查表、中文版评判性思维倾向测评量表（CTDI-CV）对我国28个省会城市的154所三级甲等、三级乙等及二级甲等医院的导管室护士进行问卷调查,本调查共回收问卷422...     

心血管手术后急性疼痛治疗研究进展

背景 近年来,随着对疼痛机制研究的深入和疼痛危害性认识的提高,心血管手术术后急性疼痛受到麻醉医生和患者的广泛重视.麻醉技术的发展和镇痛方法的改进,对麻醉医生处理术后急性疼痛提出了更高的要求.目的 为了更好地控制心血管手术术后急性疼痛,提高其疗效.内容 现对心血管手术术后急性疼痛的发生机制,影响疼痛的相关危险因素及临床心血管手术术后镇痛方法进行详尽的阐述.趋向 心血管术后急性疼痛的研究已取得一定的成果,但仍需进一步探索新型镇痛模式来更好地满足患者的需求.     

经皮卵巢肿瘤穿刺活检47例报告

一般资料：本组４７例患者年龄１８～７４岁，平均５３６岁。均经妇科检查及Ｂ超检查诊断为卵巢肿瘤或有盆、腹腔肿块，其中实性肿块９例，囊性肿块１３例，囊实性肿块２５例，最小肿块的最大径为５９ｃｍ，最大肿块的最大径为３４ｃｍ。穿刺方法：所有病例查出凝血时间正常，排空膀胱后施术。对有腹水者，可适当放腹水。病人取仰卧位，常规局部消毒。如被穿刺肿块为囊性或囊实性，可行经皮针吸活检术：用长２１ｃｍ的２２号针头经皮穿入肿瘤组织内，接２０ｍｌ针管抽吸，将吸取物涂片２～４张，送细胞室检查；若被穿刺肿块为实性可用Ｔ…     

手术室护理工作满意度调查分析

目的探索医生对手术室护士护理工作的满意程度.方法2010年1月至2012年11月期间对我院116位临床手术科室医生通过问卷调查等方式对手术室护理工作满意度进行调查分析,并对满意度以及其中的不满意因素进行分析.结果116位临床手术科室医生问卷调查满意度结果显示满意度达到94.8%;其中护理人员的巡视频率及质量情况是不满意度最高的.结论应加强手术室护士的业务素质和工作态度,加大护士的学习积极性,提高护士的协同工作能力.     

外周血中HMGB1水平与不明复发性流产患者Th17/Treg细胞的关系

目的探究外周血中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平与不明复发性流产(URSA)患者Th17/Treg细胞的关系。方法选取2016年2-8月期间在该院就诊的早孕期妇女209例,其中URSA早孕妇女109例(观察组),正常早孕妇女100例(对照组);采用流式细胞术分别检测两组研究对象间细胞外周血中Th17、Treg及Th17/Treg比值水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血浆HMGB1、IL-17、IL-6、转化生长因子-β(TGF-β)及IL-10表达水平,分析HMGB1与各指标的相关性。结果观察组外周血CD3~+CD8~+IL-17~+Th17细胞/CD4~+T淋巴细胞比例显著高于对照组(P0.05),而CD4~+CD25~+Foxp3~+Treg细胞/CD4+T淋巴细胞比例显著低于对照组(P0.05);观察组孕妇Th17/Treg比值显著高于对照组(P0.05);观察组HMGB1、IL-17、IL-6水平显著高于对照组(P0.05);TGF-β及IL-10水平显著低于对照组(P0.05);观察组孕妇外周血HMGB1水平与Th17相关细胞因子IL-17、IL-6表达呈正相关(r=0.663,P0.05;r=0.732,P0.05),与Treg相关细胞因子TGF-β、IL-10表达呈负相关(r=-0.783,P0.05;r=-0.831,P0.05)。结论 URSA孕妇机体外周血HMGB1水平增高,其可通过调节Th17/Treg水平参与URSA疾病的发生。     

复方甘草酸苷联合盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的效果观察

目的观察复方甘草酸苷联合盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法从我院进行治疗的慢性荨麻疹患者中抽取60例,随机分为观察组与对照组,观察组患者使用复方甘草酸苷联合盐酸左西替利嗪治疗,对照组患者单独使用盐酸左西替利嗪治疗,对比观察两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者仅有极少不良反应出现,无明显差异(P>0.05)。结论使用复方甘草酸苷联合盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹,能够有效缓解患者的临床症状及体征,相对单纯西药治疗具有更为理想的临床疗效。