电生理检查对伸指功能障碍的诊断价值

目的:探讨电生理检查对无明确外伤史出现伸指功能障碍的诊断价值。方法:对85例(92侧)无明确外伤史以伸指功能障碍为主诉的患者,桡浅神经、前臂内侧皮神经、尺神经、正中神经感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)检测、运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)检测;桡神经、正中神经、尺神经、肌皮神经、腋神经所支配肌的肌电图(electromyogram,EMG)检测。结果:外侧肌间隔卡压16例(16侧)、骨间后神经卡压41例(41侧)、胸廓出口14例(15侧)、运动神经元疾病4例(8侧)、平山病5例(7侧)、3例(侧)周围神经病变,2例(4侧)所检测指标均在正常范围,电生理检测所得结果阳性率为94.1%。结论:电生理检查可以对无明确外伤史出现伸指功能障碍提供客观的检测指标,对该病的病因诊断具有重要的价值。     

预激综合征合并心房颤动伴快速心室反应蜕变为心室颤动一例

患者男性 ,32岁 ,预激综合征伴阵发性心动过速 10年 (图 1Ａ)。本次发作持续 2ｈ不缓解就诊。急诊体格检查 :血压 80 / 6 0ｍｍＨｇ (1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,心率 2 4 0次 /ｍｉｎ ,心律绝对不齐 ,心音强弱不等。心电图示ＲＲ间距不等 ,ＱＲＳ波宽大畸形 ,起始部粗钝 ,有δ波 ,ＱＲＳ波形态多变 ,宽窄不一 ,时限最宽 0 2 8ｓ ,心电图诊断为预激综合征合并心房颤动 (房颤 )伴快速心室反应 (图 1Ｂ) ,立即吸氧 ,静脉注射普罗帕酮 70ｍｇ ,2 0ｍｉｎ后房颤未能转复。心室率减慢至 2 10次 /ｍｉｎ ,10ｍｉｎ后心室率达 2 30次 /ｍｉｎ ,患…     

全自动脱水机对碎小组织的快速脱水方法

笔者长期在病理技术室工作，由于近年来医学的快速发展，病理技术工作由手工模式过度到机器工作模式，技术的各项工作都需要改进。本文章只是对碎小组织的脱水过程进行改革，通过实践，认为实用，方便可行，总结出来供同行参考。     

早期应用尿激酶治疗重症脑梗塞17例体会

早期应用尿激酶治疗重症脑梗塞１７例体会刘德忠田东贾芝荣（敦化市医院神经内科１３３７００）重症脑梗塞是指主干动脉闭塞造成的大块脑梗塞，也包括脑干大面积梗塞，临床上死亡率高。我科对１９９６年８月至１９９７年１月住院的１７例重症脑梗塞患者，早期应用尿激酶治...     

急性播散性脑脊髓炎22例临床分析

急性播散性脑脊髓炎是神经内科比较常见的中枢神经系统脱髓鞘疾病。１９９７年１０月～２００２年８月共收治急性播散性脑脊髓炎２２例，现总结分析如下。１临床资料１．１一般资料：２２例均为住院病人，其中男１３例，女９例。年龄１６～６２岁，平均３６．５岁。１．２辅助检查：２２例全部做腰穿检查，其中脑脊液压力增加１５例（１．９６～２．９４kPa），细胞数增多１２例，（１１～３００）×１０６／L，以淋巴细胞增多为主），蛋白质增高９例（０．４５～０．９５g／L），糖和氯化物基本正常。做脑电图检查１７例，均呈轻重中度异…     

以肺水肿为临床表现的儿童脑出血一例

患儿男，10岁，因烦躁、呼吸困难，口鼻流淡红色泡沫3h后，在2003年12月15日入院。患儿入院前4h，在学校踢足球，自诉头晕、恶心，非喷射性呕吐1次，吐出胃内容物。患儿既往身体健康。入院时体格检查：体温36．5℃，呼吸36次／min，脉搏200次／min，血压为60／40mmHg(1mmHg=0．133kPa)，身体发育正常。患儿双瞳直径3．0     

肠系膜原发性平滑肌肿瘤14例临床病理分析

肠系膜原发性平滑肌肿瘤１４例临床病理分析田东，张祥盛，李冰，朱玉红（病理学教研室，滨州市２５６６０３）关键词肿瘤；平滑肌肿瘤；原发性肿瘤；肠系膜肠系膜的原发性平滑肌肿瘤少见，且无特异性临床表现及实验检查手段，多以巨大肿块或压迫胃肠引起相应症状就诊。而...     

孕妇情绪变化的心身-家庭-社会因素分析

目的:分析孕妇心身-家庭-社会因素与情绪变化的关系。方法:调查对象来源于2000-06/2003-12解放军空军总医院作孕期心理辅导工作的健康怀孕妇女506名。采用身心-家庭-社会因素专设问卷和症状自评量表对所有受试者进行问卷测试。将症状自评量表中的情绪症状和涉及孕妇身心-家庭-社会方面的因子项做多因素相关分析,对养育准备、经济状况、夫妻性冷淡、父母态度4个因子项做回归分析。结果:506份答卷均纳入结果分析。①孕妇身心状况与情绪变化的相关分析:年龄与躯体化症状呈显著负相关,但与人际关系敏感和精神性呈正相关;孕周与强迫、焦虑、敌对等情绪症状呈显著正相关;怀孕次数与抑郁和焦虑等情绪症状呈显著正相关;生活状态与躯体化症状、焦虑呈显著负相关;孕妇文化水平与躯体化和焦虑等情绪症状呈显著负相关;喜爱孩子与躯体化、抑郁、焦虑和敌对呈正相关;影响自己的工作除与偏执呈正相关外,与其他各情绪症状均呈显著性正相关;担心畸形和恐惧分娩与各情绪症状均呈显著正相关。②家庭-社会性因子与孕妇情绪变化的相关分析:夫妻性冷淡与各情绪症状呈显著正相关;养育准备与偏执呈显著正相关,与其他各情绪症状均呈显著正相关;经济状况与躯体化、焦虑呈负相关;丈夫文化与躯体化呈显著负相关;父母态度与人际、抑郁成正相关。③家庭-社会影响因子的回归分析:进入养育准备回归方程的依照影响从大到小的排列顺序为经济状况、对孩子的喜爱、父母态度、受孕计划。进入经济状况回归方程的依照影响从大到小的排列顺序为丈夫文化、父母态度、孕妇年龄、恐惧畸形。进入夫妻性冷淡回归方程的依照影响从大到小的排列顺序为影响工作、恐惧畸形、恐惧分娩和怀孕次数。进入父母态度回归方程的依照影响从大到小的排列顺序为养育准备、喜爱孩子、经济状况、怀孕次数。结论:心身-家庭-社会因素准备不良易导致孕妇的情绪症状主要是躯体化症状和焦虑、抑郁情绪,而家庭-社会因素准备不良易导致不良情绪的主要是养育准备、经济状况、夫妻性生活和父母态度,而这些因素又受到心身因素的影响。     

骨筋膜室综合征致截肢一例

患者,女性,33岁。以产后阴道持续性出血8h急诊入院。患者足月临产住入当地镇卫生院,产后胎盘剥离不全致阴道大出血,处理后出血不能减轻,急转入本院妇产科。查体:T36℃,P120     

手法复位治疗特发和继发性良性阵发性位置性眩晕的疗效

目的探讨手法复位治疗在良性阵发性位置性眩晕的治疗效果。方法抽取68例良性阵发性位置性眩晕症患者的临床资料,做变位试验时,采用红外线眼动记录仪对眼震进行记录,根据眼震的特点来判断良性阵发性位置性眩晕的位置和分型。后半规管采用Epley复位方法来治疗,水平半规管采用翻滚复位治疗观察其疗效。继发性同时需要对原发病进行病因治疗。结果有40例有后半规管患者采用Epley复位方法来治疗,有效率高达93.3%,而有28例水平半规管患者采用翻滚发复位治疗,症状也有明显的改善。结论手法复位治疗继发性良性阵发性位置性眩晕的方法很简单,治愈率高,方法可靠。