肾细胞癌中内皮素-1及其受体表达与肿瘤细胞凋亡

[目的] 探讨肾癌组织中内皮素-1（endothelin-1，ET-1）、内皮素受体（endothclin receptor，ETR）的表达及其对肾癌影响的机制。[方法]采用免疫组化SABC法对46例肾癌组织及10例正常肾组织的石蜡标小切片进行染色，检测ET-1及内皮素受体A（endothelin receptor A，ETAR）的表达，原位DNA片段末端标记检测肾癌细胞凋亡状态，分析ET-1及其受体与肾癌细胞凋亡的关系。[结果] ET-1及ETAR在肾癌组织中表达主要位于胞质，阳性表达率分别为45.65％、80．43％，显著高于正常肾组织（30％），ETAR的表达与肿瘤的分级及预后密切相关（P＜0．05），与分期无关，与肿瘤细胞的凋亡呈负相关。[结论] ET-1及ETAR可能通过自分泌或旁分泌途径抑制肾癌细胞的凋亡而促进肿瘤细胞的生长，后者对肾癌患者预后有一定的判断作用。     

肠外营养对大肠癌术后早期腹腔内热灌注化疗的价值

目的：探讨肠外在大肠癌术后早期腹腔内热灌注化疗中的临床价值。方法：选择３２例进展期大肠癌病人于术后当天至术后第４天给予ＩＰＨＰ化疗及肠外营养支持,并观察其毒性,并发症,营养指标及免疫功能变化。结果：３２例病人顺利完成治疗而出院,病人毒副反应小,营养及免疫指标明显改善。     

胃癌患者手术前后可溶性白细胞介素2受体水平表达的动 …

应用ＥＬＩＳＡ法动态检测了６０例胃癌患者手术的血清可溶性白细胞介素２受体水平的变化，并与３０例健康人及４０例腹部非肿瘤择期手术患者对照明比较。结果胃癌患者术前１天及术后１０天的ｓＩＬ－２Ｒ水平明显高于个对照组；术后２０天与两个对照组比较则无明显差异。     

还原型谷胱甘肽对高糖致大鼠腹膜间皮细胞8-羟基脱氧鸟苷及其修复酶8-羟基鸟嘌呤-DNA糖苷酶表达的影响

目的观察还原型谷胱甘肽(GSH)对高糖致大鼠腹膜间皮细胞8-羟基脱氧鸟苷(8-OHd G)及其修复酶8-羟基鸟嘌呤-DNA糖苷酶(r OGG1)表达的影响,探讨其对高糖所致腹膜间皮细胞DNA氧化损伤的保护作用。方法将60只健康雄性SD大鼠按随机数字法分成3组:对照组(n=20,A组):每天1次腹腔注射生理盐水25 ml;模型组(n=20,B组):每天1次腹腔注射4.25%葡萄糖腹透液25 ml+每周1次腹腔注射乳酸红霉素6.25万IU;治疗组(n=20,C组):每天1次腹腔注射4.25%葡萄糖腹透液25 ml+GSH溶液150 mg/(kg·d)+每周1次腹腔注射乳酸红霉素6.25万IU。8周后分别处死每组各20只大鼠,取腹膜组织分别行HE及Masson染色病理学检查、酶联免疫吸附法(ELISA)测定壁层腹膜间皮细胞8-OHd G水平、实时荧光定量PCR检测壁层腹膜间皮细胞r OGG1的表达。结果 1与A组比较,B组腹膜间皮细胞8-OHd G表达上调(0.8843±0.0068,5.0733±2.0068,P<0.05),C组8-OHd G表达低于B组(5.0733±2.0068,1.6867±0.4867,P<0.05);2与A组比较,B组腹膜间皮细胞r OGG1表达减少(0.7576±0.0701,0.2226±0.0565,P<0.05),C组r OGG1表达增高(0.7576±0.0701,1.4793±0.3895,P<0.05);3与A组比较,HE染色时B组和C组可见腹膜间皮细胞变为圆形、柱形,间皮细胞肥大脱落,间皮下结缔组织明显增厚,可见血管生成以及纤维素样物质沉积,还可见成纤维细胞及单核巨噬细胞浸润,在B组表现尤为明显;4与A组比较,Masson染色显示腹膜组织有胶原沉积,B组比C组改变更明显。结论高糖致大鼠腹膜间皮细胞DNA氧化性损伤标记物8-OHd G表达增高,GSH可能通过上调DNA修复酶OGG1m RNA表达,对大鼠腹膜间皮细胞DNA具有保护和修复作用。     

胃癌肝转移行肝切术治疗效果评价

已知有5%～9%的胃癌患者会发生肝转移^[1-3],而这些患者中很少有人行肝切除术,其原因主要是发生肝转移的患者大部分伴随有肝外转移,如腹膜后浸润、淋巴结转移以及肿瘤直接侵及其他脏器等^[1]。大部分胃癌肝转移患者的主要治疗方式为全身化疗,但其反应率仅为25%～45%,中位生存时间约为7～15个月,长期生存较差^[4-5]。因此,针对转移灶的切除术是否会带来长期生存,引起广泛关注与讨论。本研究回顾性分析了云南省肿瘤医院近年来胃癌肝转移患者行肝切除术患者的临床资料,初步评价了胃癌肝转移行肝切除术的治疗效果。     

吊带完整性对恢复大鼠SUI模型漏尿点压作用的实验研究

目的：验证剪断尿道下的吊带未消除吊带抗尿失禁作用的假说,探讨尿道吊带的无张力原则.方法：用持续阴道扩张（VD）的方法预先在40只雌性wistar大鼠建立压力性尿失禁（SUI）模型.10只接受完整的尿道吊带手术;10只植入完整的尿道吊带后,把吊带的尿道下部分剪断一半;10只植入完整的尿道吊带后,把吊带的尿道下部分完全剪断;10只接受了伪吊带手术.术后6周,所有大鼠通过预先放置的耻骨上导管测定crede手法诱导的腹腔漏尿点压（ALPP）,并测定膀胱内压.Kruskal-Wallis H检验比较数据,P〈0.05为差异有统计学意义.结果：吊带完全切断组、吊带切断一半组和吊带完整组都可同样升高ALPP,且都显著高于伪手术组的值（分别为24.9、26.7、27.9vs20.7cmH2O,P〈0.0001）.4组排尿高峰压无显著的差别,表示吊带术的各组不存在膀胱出口梗阻（BOO）.吊带完全切断组、吊带切断一半组和吊带完整组的膀胱顺应性6周后同伪手术组相比显著降低（P=0.007、0.05、0.05）.结论：吊带尿道下部分的完整性并不是吊带治疗SUI大鼠模型所必需的.然而吊带手术可以降低膀胱的顺应性.这可以解释在临床中观察到的同吊带手术有关的排尿功能障碍.     

25例坏疽性胆囊炎的临床分析及腹腔镜手术探讨

目的 探讨急诊腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗坏疽性胆囊炎.方法 对2005年9月至2007年9月昆明医学院附属第二医院普外科急性坏疽性胆囊炎25例患者的多种临床指标进行分析.结果 17例成功行LC,其成功率68%,8例(32% )中转开腹.发生胆囊坏疽的危险因素有年龄、合并症、白细胞计数.老年(50岁以上) 合并有糖尿病,急性发病时间较长,白细胞计数在17×109/L以上的急性胆囊炎患者胆囊坏疽的危险性增加.结论 急诊行LC 并放宽手术指征是处理坏疽性胆囊炎的有效治疗方案.     

法罗培南钠片剂治疗急性细菌感染的临床研究

目的:评价国产法罗培南钠片治疗急性细菌感染的临床疗效和安全性.方法:采用多中心、随机对照、双盲双模拟试验,以头孢克洛片为对照药,选择急性细菌感染患者,试验组每次口服法罗培南钠200 mg,共122例;对照组每次口服头孢克洛250 mg,共118例;2组均为每天3次,疗程7～10 d.结果:试验组和对照组的痊愈率分别为33.61%和27.12%;有效率分别为87.70% 和83.05%;试验组和对照组的细菌清除率分别为96.15%和91.92%,2组差异无统计学意义(均P > 0.05);试验组和对照组的不良反应发生率分别为7.32%和3.36%,2组差异无统计学意义(P > 0.05),试验药物的不良反应主要为转氨酶轻度升高,但不影响治疗,未见严重不良反应.结论:国产法罗培南钠片治疗呼吸系统和泌尿系统感染的临床疗效确切、安全性较好.     

SAC对膀胱癌细胞增殖及凋亡的影响

目的探讨组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制剂——磺胺酰基苯胺复合物（SAC）对人膀胱癌细胞的增殖及凋亡作用及机制。方法以不同浓度的SAC作用于体外培养的膀胱癌细胞株UMUC3;采用MTr法检测细胞生长抑制率;以流式细胞术测定膀胱癌细胞的凋亡及细胞周期;应用RT-PCR检测膀胱癌细胞中的P21^waf/cifl mRNA。结果SAC有效抑制膀胱肿瘤细胞增殖,显著诱导细胞发生调亡且主要诱导G1期细胞发生调亡,显著诱导上调P21^waf/cifl mRNA表达。上述结果都呈现出显著的量-效与时-效关系。结论SAC在体外能有效抑制人膀胱癌细胞生长,可能是通过上调P21^waf/cifl mRNA水平实现的。     

人生长激素对人胰腺癌细胞增殖和凋亡的影响

目的探讨人生长激素在体内对人胰腺癌细胞增殖和凋亡的影响。方法建立裸鼠胰腺癌移植瘤皮下模型,分为对照组、顺铂（DDP）组、重组人生长激素（rhGH）组和DDP＋rhGH组,通过流式细胞仪、免疫组化和TUNEL法检测移植瘤的细胞周期、核增殖抗原、凋亡细胞。结果 DDP组和DDP＋rhGH组比对照组或rhGH组S期细胞、核增殖抗原明显降低（P〈0.05）,凋亡指数明显升高（P〈0.05）;而rhGH组与对照组各项指标比较无明显差异（P〉0.05）。结论外源性人生长激素在体内对人胰腺癌细胞的增殖和凋亡无明显作用。